Cijepljenje i imunizacija u svjetlu zaštite na radu i upravljanja profesionalnim rizikom! Koja su cjepiva potrebna za liječničku potvrdu?

  • 23.02.2023

Zdravo!

Prema čl. 34 Saveznog zakona od 30. ožujka 1999. N 52-FZ „O sanitarnoj i epidemiološkoj dobrobiti stanovništva”:

1. Radi sprječavanja pojave i širenja zaraznih bolesti, masovne nezarazne bolesti (otrovanja) i profesionalne bolesti radnici pojedinih struka, djelatnosti i organizacija pri obavljanju svojih radne obveze dužni su biti podvrgnuti prethodnim zdravstvenim pregledima pri zapošljavanju i periodičnim preventivnim zdravstvenim pregledima (u daljnjem tekstu: zdravstveni pregledi).

2. Po potrebi, na temelju prijedloga tijela koja provode savezni državni sanitarni i epidemiološki nadzor, odluke tijela državna vlast predmeta Ruska Federacija odnosno organa lokalna uprava u pojedinim organizacijama (trgovinama, laboratorijima i drugim strukturnim jedinicama) mogu se uvesti dodatne indikacije za liječničke preglede zaposlenika.
(izmijenjeno i dopunjeno saveznim zakonima od 22. kolovoza 2004. N 122-FZ, od 18. srpnja 2011. N 242-FZ)

3. Individualni poduzetnici i pravne osobe dužni su osigurati uvjete za pravodobne zdravstvene preglede zaposlenika.
4. Zaposlenici koji odbiju pristupiti zdravstvenom pregledu ne smiju raditi.

Slično čl. 76 Zakona o radu Ruske Federacije, poslodavac je dužan udaljiti s posla (ne dopustiti da radi) zaposlenika:

koji nije podvrgnut obveznom liječničkom pregledu prema utvrđenom postupku.

Prema čl. 5 Saveznog zakona od 17. rujna 1998. N 157-FZ "O imunoprofilaksi zaraznih bolesti", odsutnost preventivnih cijepljenja podrazumijeva:

odbijanje zapošljavanja građana na rad ili udaljavanje građana s posla čije je obavljanje povezano s visokim rizikom od zaraznih bolesti.

Prilikom provođenja imunizacije građani su dužni:
slijedite upute liječnika;
pismeno potvrditi odbijanje preventivnih cijepljenja.

Uredba Vlade Ruske Federacije od 15. srpnja 1999. 825 odobren je Popis radova čija je izvedba povezana s visokim rizikom od zaraznih bolesti i zahtijeva obvezna preventivna cijepljenja.

1. Poljoprivredni, drenažni, građevinski i drugi radovi na iskopu i premještanju zemlje, nabavi, ribolovu, geološkim, geodetskim, ekspedicijskim, deratizacijskim i dezinsekcionim poslovima u područjima nepovoljnim za zaraze ljudi i životinja.

2. Rad na sječi, krčenju i uređenju šuma, zdravstvenih i rekreacijskih površina za stanovništvo u područjima nepovoljnim za zajedničke infekcije ljudi i životinja.

3. Rad u organizacijama za nabavu, skladištenje, preradu sirovina i stočarskih proizvoda dobivenih s farmi oboljelih od infekcija zajedničkih za ljude i životinje.

4. Rad na nabavi, skladištenju i preradi poljoprivrednih proizvoda u područjima nepovoljnim za zajedničke infekcije ljudi i životinja.

5. Rad na klanju stoke oboljele od zajedničkih infekcija ljudi i životinja, nabava i prerada mesa i mesnih proizvoda dobivenih od njega.

6. Radovi vezani uz njegu životinja i održavanje stočarskih objekata na stočarskim farmama koje su osjetljive na infekcije zajedničke ljudima i životinjama.

7. Rad na hvatanju i držanju napuštenih životinja.

8. Radovi na održavanju kanalizacijskih građevina, opreme i mreža.

9. Rad s bolesnicima od zaraznih bolesti.

10. Rad sa živim kulturama uzročnika zaraznih bolesti.

11. Rad s ljudskom krvlju i biološkim tekućinama.

12. Rad u organizacijama koje se bave obrazovnom djelatnošću.

Draga Viktorija!

Jedan od zahtjeva zaštite radnika na radu Industrija hrane i drugi prehrambeni objekti podvrgnuti su obveznom liječničkom pregledu. Ova obveza utvrđena je Zakonom o radu Ruske Federacije i drugima Legalni dokumenti. 1. dio čl. 213 Zakona o radu Ruske Federacije sadrži popis osoba koje su dužne proći prethodni liječnički pregled pri prijemu na posao i godišnje liječničke preglede u skladu s rokovima određenim Zakonom Ruske Federacije. Postupak provođenja pregleda odobren je Nalogom Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Rusije od 12. travnja 2011. br. 302n, koji je stupio na snagu 1. siječnja 2012. godine.

Ako zaposlenik nije prošao obvezni liječnički pregled, tada mu se, prema članku 212. Zakona o radu Ruske Federacije, ne može dopustiti da radi. Za prvo nepostupanje po odredbama zakona kaznit će se novčana kazna u iznosu od 5 do 50 minimalnih plaća. Protiv osoba opetovano zatečenih u kršenju zakona poduzimaju se ozbiljnije mjere. Radnici u prehrambenoj industriji i poduzećima s položenim liječničkim pregledom Ugostiteljstvo, trgovačke, dječje, odgojno-obrazovne i zdravstvene ustanove dobivaju zaključak o prijemu ili nedopuštenju za rad pod utvrđenim uvjetima rada i osobnu zdravstvenu knjižicu u koju se upisuju rezultati pregleda. Ljudi takve knjige nazivaju "sanitarnim".

Zašto se morate pregledati?

Svrha liječničkog pregleda radnika prehrambene industrije je identificiranje bolesti uzrokovanih zaraznim uzročnicima. Ako se pretragama otkriju patogeni mikroorganizmi, zaposlenik se može suspendirati s određenih vrsta poslova do potpunog izlječenja bolesti. Unatoč činjenici da je poslodavac dužan platiti liječnički pregled ili nadoknaditi radniku troškove ako je pregled obavljen na njegov trošak, radnik će morati sam platiti liječenje.

Popis obveznih liječničkih pregleda i pregleda

Radnici javnih ugostiteljskih objekata, dječji predškolske ustanove, trgovačka poduzeća prehrambeni proizvodi za registraciju osobnih medicinski zapis podvrgnuti liječničkom pregledu terapeuta, dermatovenerologa, otorinolaringologa i stomatologa. Inspekcije se moraju ponavljati jednom godišnje. Dodati na popis obavezna cijepljenja uključuje cijepljenje protiv difterije, koje se mora ponoviti svakih 10 godina, i cijepljenje protiv ospica (jednokratno do 35. godine). Potreban je rendgenski pregled prsnog koša koji se mora ponoviti jednom godišnje.

Pretrage na RW, gonoreju i trihomonijazu, bris na jajašca crva i enterobiazu, analiza na trbušni tifus i bakteriološki pregled na crijevne infekcije rade se prilikom stupanja na posao i ponavljaju jednom godišnje. Bris grla radi isključivanja stafilokokne infekcije uzima se prilikom prijema zaposlenika u novi posao te prilikom inicijalne registracije uvjerenja o zdravstvenom stanju.

Uvjeti za djelatnike mljekara, mesnih tvornica i kremšnita i slastičarnica ostaju isti kao i za djelatnike ugostiteljskih objekata, uz dodatak sljedećih točaka:

  • godišnja analiza na brucelozu;
  • bris na stafilokok jednom godišnje.

Budi zdrav!

Srdačan pozdrav, Ksenia.

Pozdrav, dragi prijatelji! U ovoj bilješci pronaći ćete opsežnu analizu takvog događaja kao što je cijepljenje i imunizacija radnika, kao i odgovor na pitanje u kakvoj je vezi ovaj događaj sa zaštitom na radu i upravljanjem profesionalnim rizicima. Napomena je dobro aromatizirana regulatorni dokumenti na ovu temu, tako da možete stvoriti zasebnu mapu na svom računalu 😉

Nije tajna da je cilj profesionalna djelatnost stručnjak za zaštitu na radu u skladu s nalogom Ministarstva rada Rusije od 4. kolovoza 2014. br. 524n je „prevencija industrijskih nesreća i profesionalnih bolesti, smanjenje razine izloženosti (uklanjanje izloženosti) štetnim i (ili) opasnim faktori proizvodnje, razine profesionalnih rizika".

Upravljanje rizicima na radu temelj je sustava upravljanja sigurnošću i zdravljem na radu (u daljnjem tekstu ZZR). Dakle, stavci 33-35 naloga Ministarstva rada Rusije od 19. kolovoza 2016. br. 438n „O odobrenju Standardnih propisa o sustavu upravljanja sigurnošću i zdravljem na radu” (u daljnjem tekstu Standardni propisi o radu Safety and Health Management System) zahtijevaju od poslodavca da identificira opasnosti, procijeni i smanji razinu profesionalnih rizika.

Identificiranje opasnosti koje predstavljaju prijetnju životu i zdravlju radnika i sastavljanje njihovog popisa provodi poslodavac uz sudjelovanje službe zaštite na radu (specijalista), odbora (komisije) zaštite na radu, zaposlenika ili predstavnika. od njih ovlaštenih tijela. Među ostalim, opasnostima povezanim s izloženošću biološkim čimbenicima treba smatrati opasnosti koje predstavljaju opasnost za život i zdravlje radnika, i to:

  • opasnost od izlaganja mikroorganizmima koji proizvode, pripravcima koji sadrže žive stanice i spore mikroorganizama;
  • opasnost zbog kontakta s patogenim mikroorganizmima;
  • opasnosti zbog ugriza prijenosnika zaraze.

Dakle, čim u procesu provedbe procesa upravljanja rizikom (uključujući primanje informacija od Rospotrebnadzora ili na temelju rezultata posebna procjena radnim uvjetima) utvrđena je opasnost povezana s djelovanjem biološkog čimbenika, postavlja se pitanje što učiniti kako bi se smanjila razina profesionalnog rizika.

Prvo, članak 37. Ustava Ruske Federacije utvrđuje da svatko ima pravo na rad u uvjetima koji udovoljavaju sigurnosnim i higijenskim zahtjevima. Pravo zaposlenika na rad u uvjetima koji ispunjavaju zahtjeve zaštite na radu navedeno je u članku 219. Zakona o radu Ruske Federacije, prema kojem zaposlenik, između ostalih prava, ima pravo na:

  • dobivanje pouzdanih informacija od poslodavca, relevantno vladine agencije I javne organizacije o uvjetima rada i sigurnosti na radnom mjestu, o postojećem riziku od oštećenja zdravlja, kao io mjerama zaštite od djelovanja štetnih i (ili) opasnih čimbenika proizvodnje;
  • odbijanje obavljanja poslova u slučaju opasnosti za njegov život i zdravlje zbog kršenja zahtjeva zaštite na radu, osim u slučajevima predviđenim saveznim zakonima, dok se takva opasnost ne otkloni.

Dakle, radi ostvarivanja prava radnika i sukladno st. 41.-42 Model odredbe O OSMS-u poslodavac mora obavijestiti zaposlenike o uvjetima rada na radnom mjestu, razinama profesionalnih rizika, kao i o pruženim jamstvima i pripadajućim naknadama. To se u praksi može provesti u nekoliko oblika:

  1. Uključivanje relevantnih odredbi u ugovor o radu zaposlenik.
  2. Upoznavanje radnika s rezultatima posebne ocjene uvjeta rada (u daljnjem tekstu: SOUT) na njegovom radnom mjestu.
  3. Objavljivanje zbirnih podataka o rezultatima provođenja posebnog ocjenjivanja na radnim mjestima.
  4. Vođenje sastanaka, okruglih stolova, seminara, konferencija, sastanaka zainteresirane stranke, pregovori.
  5. Izrada i distribucija biltena, plakata i sl. tiskani proizvodi, video i audio materijali.
  6. Koristi izvori informacija u informacijsko-telekomunikacijskoj mreži “Internet”.
  7. Objavljivanje relevantnih informacija na javno dostupnim mjestima.

Organizacijski aranžmani za cijepljenje i imunizaciju

I premda drevni latinski izraz “Praemonitus praemunitus” znači “Unaprijed je naoružan”, malo je vjerojatno da će se putem informativnih aktivnosti moći smanjiti rizik od zaraznih bolesti i, kao posljedica toga, razvoj profesionalnih bolesti povezanih s njima. sama. Bit će potrebne organizacijske i praktične mjere koje će služba zaštite na radu morati provoditi zajedno HR odjel poduzeća, liječnika i zaposlenika Rospotrebnadzora.

U praksi postoje tri glavna načina prevencije zaraznih bolesti:

  • ograničavanje kontakata;
  • imunizacija;
  • korištenje antibakterijskih lijekova za sprječavanje infekcije i reprodukcije zaraznih sredstava.

Usredotočimo se na jednu od njih – imunizaciju. Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) definira imunizaciju kao proces kojim osoba postaje imuna, ili imuna, na zaraznu bolest, obično putem primjene cjepiva. Cjepiva stimuliraju imunološki sustav tijela da zaštiti osobu od odgovarajuće infekcije ili bolesti.

Regulatorni postupak za imunizaciju reguliran je Saveznim zakonom od 17. rujna 1998. br. 157-FZ "O imunoprofilaksi zaraznih bolesti". Prilikom provedbe odredaba ovog regulatornog pravnog akta, kako od strane zaposlenika tako i od strane poslodavca, vrlo često se pojavljuju pitanja o pravima i obvezama obiju strana. radni odnosi o potrebi preventivnih cijepljenja.

S jedne strane, temeljem odredbe članka 5. navedenog zakona, zaposlenik, kao i svaki građanin, ima pravo odbiti preventivno cijepljenje. Zlouporaba ovog prava može dovesti do ozbiljnih pravnih posljedica. Navedimo jedan primjer iz sudska praksa o pitanjima "cijepljenja". Rospotrebnadzor je tijekom inspekcije tvrtke Moscow-McDonald's CJSC identificirao više od 30 zaposlenika koji nisu imali informacije o cijepljenju protiv ospica i difterije te je izdao nalog za "ispravljanje". Tvrtka se obratila arbitraži, osporavajući nalog, no sud je stao na stranu nadzornog tijela (Izvor - Rješenje Devetog arbitražnog žalbenog suda od 17. ožujka 2015. br. 09AP-3737/2015 u predmetu br. A40-151960/14 ).

S druge strane, zakon nalaže pravnim osobama i samostalnim poduzetnicima obvezu pridržavanja djelatnosti poslovanja, upravljanja zgradama, građevinama, pružanja usluga i obavljanja poslova. sanitarni standardi. Poslodavac je dužan zaposlenicima osigurati sigurne uvjete rada (čl. 22., čl. 212. ZR-a), pružati usluge, obavljati radove i proizvoditi proizvode koji su sigurni za potrošače i druge osobe (čl. 11., čl. 24., čl. 32. ZR-a). Savezni zakon od 30. ožujka 1999. br. 52-FZ "O sanitarnoj i epidemiološkoj dobrobiti stanovništva").

Nastaje kontradikcija – s jedne strane cijepljenje je dobrovoljno i građanin ima pravo odbiti cijepljenje, s druge strane poslodavac je dužan sudjelovati u imunizaciji od zaraznih bolesti, što nije u potpunosti moguće bez cijepljenja zaposlenika. . Znači li to da se zaposlenika mora prisiliti na cijepljenje?

Da bismo riješili ovu dilemu, vratimo se ponovno na Savezni zakon „O imunoprofilaksi zaraznih bolesti“, gdje dio 2. članka 5. navodi da odbijanje cijepljenja može rezultirati privremenim odbijanjem zapošljavanja ili uklanjanjem građana s posla, obavljanjem što je povezano s visokim rizikom obolijevanja od zaraznih bolesti.bolesti.

Uredba Vlade Ruske Federacije od 15. srpnja 1999. br. 825 odobrila je popis takvih radova:

  1. Poljoprivredni, drenažni, građevinski i drugi radovi na iskopu i premještanju zemlje, nabava, ribolov, geološki, istražni, ekspedicijski, deratizacijski i dezinsekcioni radovi u područjima nepovoljnim za zajedničke infekcije ljudi i životinja.
  2. Rad na sječi, krčenju i uređenju šuma, područja zdravlja i rekreacije stanovništva u područjima nepovoljnim za zajedničke infekcije ljudi i životinja.
  3. Rad u organizacijama za nabavu, skladištenje, preradu sirovina i stočarskih proizvoda dobivenih s gospodarstava zaraženih zajedničkim infekcijama ljudi i životinja.
  4. Rad na nabavi, skladištenju i preradi poljoprivrednih proizvoda u područjima nepovoljnim za zajedničke infekcije ljudi i životinja.
  5. Rad na klanju stoke oboljele od zajedničkih infekcija ljudi i životinja, nabava i prerada mesa i mesnih proizvoda dobivenih od njega.
  6. Radovi vezani uz brigu o životinjama i održavanje stočnih objekata na stočarskim farmama koje su osjetljive na infekcije koje su zajedničke ljudima i životinjama.
  7. Rad na hvatanju i držanju napuštenih životinja.
  8. Radovi na održavanju kanalizacijskih građevina, opreme i mreža.
  9. Rad s bolesnicima od zaraznih bolesti.
  10. Rad sa živim kulturama uzročnika zaraznih bolesti.
  11. Rad s ljudskom krvlju i biološkim tekućinama.
  12. Rad u organizacijama koje se bave obrazovnom djelatnošću.

Dakle, ne treba svaki poslodavac pratiti cijepni status zaposlenika, jer nisu sve vrste djelatnosti povezane s rizikom od pojave i širenja zaraznih bolesti, niti su svi zaposlenici „obuhvaćeni“ cijepljenjem. Na zakonodavnoj razini utvrđuje se popis poslova i kategorija radnika koji podliježu preventivnom cijepljenju. Stoga se poslodavcima preporuča povremeno praćenje promjena relevantnih propisa, i to:

  • na popisu radova čija je izvedba povezana s visokim rizikom od zaraznih bolesti i zahtijeva obvezna preventivna cijepljenja (Rezolucija Vlade Ruske Federacije od 15. srpnja 1999. br. 825);
  • u nacionalnom kalendaru preventivnih cijepljenja i kalendaru cijepljenja za epidemijske indikacije (Naredba Ministarstva zdravstva Rusije od 21. ožujka 2014. br. 125n).

Ovi se regulatorni pravni akti međusobno nadopunjuju, budući da popis ne navodi koje specifične vrste cijepljenja zaposlenici trebaju imati, već samo pokazuje u kojem je slučaju cijepljenje obavezno. Istodobno, neke vrste poslova “podpadaju pod cijepljenje” samo ako se obavljaju u području nepovoljnom za zajedničke infekcije ljudi i životinja ili se prerađuju proizvodi s takvog područja. Granice takve zone mogu se mijenjati ovisno o epidemiološkoj situaciji i identifikaciji žarišta bolesti (na primjer, virusni encefalitis koji se prenosi krpeljima, antraks itd.), Što je regulirano sanitarnim pravilima i propisima sanitarnog liječnika. Primjeri uključuju:

  • SP 3.1.7.2629-10 - Prevencija antraksa;
  • SP 3.1.3.2352-08 - Prevencija encefalitisa koji prenose krpelji;
  • SP 3.1.2952-11 - Prevencija ospica, rubeole i zaušnjaka;
  • SP 3.1.2.3109-13 - Prevencija difterije;
  • SP 3.1.2.3113-13 - Prevencija tetanusa;
  • SP 3.1.2.3117-13: Prevencija gripe i drugih akutnih respiratornih virusnih infekcija.

Od 1. rujna 2017., u vezi s prevencijom gripe, Uredba glavnog državnog sanitarnog liječnika Ruske Federacije od 30. lipnja 2017. br. 92 „O mjerama za prevenciju gripe i akutnih respiratornih virusnih infekcija u epidemiji sezona 2017. – 2018.« na snazi ​​je stavak 5. kojeg voditelji udruga samostalno ovisno o pravnom obliku preporučuju:

  • organizirati cijepljenje zaposlenika protiv gripe;
  • poduzeti mjere za sprječavanje hipotermije osoba koje rade na otvorenom zimi, osiguravajući dostupnost prostorija za grijanje i prehranu, kao i poštivanje optimalnih temperaturni režim u zatvorenom prostoru;
  • tijekom sezone epidemije gripe i ARVI poduzeti mjere za sprječavanje rada osoba s ARVI i osigurati zaposlenicima koji rade s građanima osobnu zaštitu za disanje (medicinske maske).

Koja su cijepljenja preventivna? Koja cijepljenja mogu odbiti? Imunizacija je obavezna za one koji pripadaju dekretiranom kontingentu i za one koji na nju ostvaruju pravo zbog epidemioloških indikacija. U skladu s nalogom Ministarstva zdravstva Rusije od 21. ožujka 2014. br. 125n „O odobrenju nacionalnog kalendara preventivnih cijepljenja i kalendara preventivnih cijepljenja za epidemijske indikacije”, sljedeće skupine podliježu preventivnom cijepljenju:

  1. Cijepljenje protiv ospica daju se odraslima do uključivo 35 godina života. Imunizacija protiv ospica provodi se dva puta. Cijepe se osobe koje nisu bile bolesne, nisu cijepljene i nemaju informacije o cijepljenju protiv ospica, a zatim ponovno cijepljenje (revakcinacija) u razmaku od najmanje 3 mjeseca. Osobe koje su imale jedno cijepljenje ponovno se cijepe (revakciniraju) u razmaku od najmanje 3 mjeseca.
  2. Imunizacija protiv rubeole provodi se kod žena u dobi od 18 do uključivo 25 godina. Imunizacija protiv rubeole provodi se dva puta. Žene koje nisu bile bolesne, nisu cijepljene i nemaju informacije o cijepljenju protiv rubeole cijepe se, a zatim drugo cijepljenje (docjepljivanje) u razmaku od najmanje 3 mjeseca. Žene koje su imale jedno cijepljenje dobivaju još jedno cijepljenje (ponovno cijepljenje) u razmaku od najmanje 3 mjeseca.
  3. Kod osoba s nepoznatom poviješću cijepljenja protiv ospica i rubeole mogu se provesti serološke studije kako bi se odlučilo o cijepljenju. Rezultati serološke pretrage uvrštavaju se u medicinsku dokumentaciju s naznakom razine protutijela. Podsjetimo, u Vaš osobni zdravstveni karton upisuje se samo rezultat koji odgovara pozitivnoj razini i oslobađa Vas od cijepljenja.
  4. Imunizaciji protiv difterije podliježu osobe bez dobnih ograničenja. Osobe cijepljene protiv difterije (koje imaju najmanje dva cijepljenja) cijepe se svakih 10 godina od dana zadnjeg docjepljivanja. Daju se osobe koje prethodno nisu cijepljene protiv difterije puni tečaj, koji se sastoji od tri cijepljenja: dva u ciklusu cijepljenja, koja se provode u razmaku od 1,5 mjeseci, te naknadno revakcinacija 6-9 mjeseci nakon završenog cijepljenja. Naknadna docjepljivanja provode se 10 godina nakon zadnjeg docjepljivanja.
  5. Cijepljenje protiv virusnog hepatitisa B daju se odraslim osobama u dobi od 18 do 55 godina koje prethodno nisu bile cijepljene. Imunizacija se sastoji od tri cijepljenja po shemi 0-1-6 (prva doza - u vrijeme početka cijepljenja, druga doza - mjesec dana nakon prvog cijepljenja, treća doza - 6 mjeseci od početka cijepljenja ).
  6. Cijepljenje protiv gripe daju odraslim osobama koje rade u određenim profesijama i radnim mjestima - medicinskim i obrazovne ustanove, prijevoz, komunalne usluge. Imunizacija protiv gripe provodi se jednom godišnje u pretepidemijskom razdoblju za gripu. Optimalno vrijeme za cijepljenje protiv gripe je rujan-studeni.

Odredba Ministarstva zdravstva Rusije od 21. ožujka 2014. br. 125n odobrila je kalendar preventivnih cijepljenja za epidemijske indikacije, u skladu s kojim se provode preventivna cijepljenja pojedinačne kategorije građani:

  1. Cijepljenje protiv trbušnog tifusa daju se osobama zaposlenim na poslovima komunalnog uređenja (radnici koji servisiraju kanalizacijske mreže, građevine i opremu, kao i zaposlenici organizacija koje se bave sanitarnim čišćenjem naseljenih mjesta, prikupljanjem, prijevozom i zbrinjavanjem kućnog otpada), osobe rad sa živim kulturama uzročnika trbušnog tifusa. Imunizacija se provodi jednokratno.
  2. Protiv virusnog hepatitisa A cijepe se osobe izložene profesionalnom riziku od infekcije - medicinski radnici, djelatnici javnih službi zaposleni u poduzećima prehrambene industrije, kao i radnici koji servisiraju vodoopskrbne i kanalizacijske objekte, opremu i mreže.
  3. Imunizaciju protiv virusnog hepatitisa A provode oni koji nisu cijepljeni i nisu prethodno preboljeli ovu infekciju, dva puta u razmaku od 6-12 mjeseci.
  4. Zaposlenici medicinskih organizacija (njihovi strukturne podjele) zarazne bolesti, osobe zaposlene na poslovima ugostiteljstva i oplemenjivanja.

Još jednom napominjemo da se u okviru nacionalnog kalendara preventivnih cijepljenja (protiv difterije, ospica, rubeole, virusnog hepatitisa B, gripe za zaposlene u određenim zanimanjima i radnim mjestima) cijepljenje provodi besplatno – cjepivo se kupljena sredstvima dobivenim od savezni proračun- u zdravstvenim ustanovama na mjestu gdje je stanovništvo vezano.

Ignoriranje cijepljenja od strane poslodavca iz epidemijskih razloga može poslužiti kao osnova za dovođenje do upravne odgovornosti (Odluka Arbitražnog suda Sverdlovske oblasti od 14. srpnja 2014. u predmetu br. A60-16173/2014), iako se i druga praksa događa kada , na primjer, sud je smatrao da je pitanje cijepljenja protiv tularemije strogo u nadležnosti zdravstvenih vlasti tijekom izbijanja bolesti (Odluka Osmog arbitražnog prizivnog suda od 21. ožujka 2014. br. 08AP-741/2014 u predmet broj A75-9289/2013).

U slučaju poteškoća usredotočite se prije svega na kategorije poslova i radnika koji ispunjavaju uvjete za cijepljenje bez obzira na teritoriju na kojoj posao obavljaju (učitelji, trgovački radnici i sl.), za ostalo se možete posavjetovati s Rospotrebnadzor.

Na primjer, sud je u gornjem primjeru s McDonald'som naveo da nalog ni u kojem slučaju ne obvezuje podnositelja zahtjeva da osigura da njegovi zaposlenici budu cijepljeni protiv dizenterije i hepatitisa, ali ukazuje da poduzima mjere usmjerene na poštivanje odredbi sanitarnog zakonodavstva , uključujući , i da društvo poštuje pravo građana da odbiju preventivna cijepljenja. Tvrtka nije dostavila dokaze koji pokazuju da su poduzete mjere za poštivanje sanitarnog zakonodavstva u ovom dijelu (uključujući dokumente koji potvrđuju odbijanje zaposlenika da prime preventivna cijepljenja).

Odnosno, da bi izbjegao odgovornost, poslodavac mora potvrditi da:

  • zahtijevao da zaposlenici poštuju zahtjeve zakona u vezi s cijepljenjem (to se može učiniti na različite načine, uključujući i slanje pisane obavijesti);
  • primili od zaposlenika koji su odbili cijepljenje pismeno odbijanje cijepljenja;
  • suspendirani radnici koji nisu bili cijepljeni s posla.

Važno je napomenuti da poslodavac nema pravo stegovno odgovarati radnika, budući da radnik odbijanjem cijepljenja ne čini stegovni prekršaj u smislu čl. 192 Zakona o radu Ruske Federacije, ali koristi svoje zakonsko pravo na izbjegavanje cijepljenja.

Uklanjanje se provodi sukladno čl. 76 Zakona o radu Ruske Federacije prije nego što se zaposlenik podvrgne cijepljenju bez zadržavanja zaposlenika plaće. Takvo uklanjanje "zbog cijepljenja", ako se poštuje postupak, sud obično priznaje kao zakonito (na primjer, žalbena odluka Yaroslavskyja regionalni sud od 22. studenog 2012. u predmetu broj: 33-5976/2012).

Ali ne može svaki zaposlenik organizacije čije aktivnosti spadaju u "kalendar cijepljenja" biti suspendiran s posla. Na primjer, sud je proglasio nezakonitim otkaz djelatnici zbog odbijanja cijepljenja protiv gripe, jer iako radi u ambulanti, ali u Odgovornosti na poslu rad sa zaraznim bolesnicima nije uključen, što znači da „ne spada“ na popis koji je odobrila Vlada (odluka o žalbi). Vrhovni sud Republike Komi od 16. srpnja 2015. u predmetu br. 33-3452/2015).

Ako poslodavac ne poštuje gore navedeni algoritam radnji, može biti doveden do upravne odgovornosti, posebno prema čl. 6.3 Kodeksa upravni prekršaji i (ili) izdati nalog (podnijeti podnesak) za uklanjanje kršenja, što je posebno potvrđeno rješenjem Federalne antimonopolske službe Uralskog okruga od 31. ožujka 2014. br. F09-805/14 u predmetu br. A50 -17156/2013 i Odluka Sverdlovskog regionalnog suda od 30. ožujka 2016. u predmetu br. 72-453/2016. U tom slučaju poslodavac može biti dužan organizirati cijepljenje na radnom mjestu (presuda žalbenog postupka Krasnojarskog regionalnog suda od 20. listopada 2014. br. 33-10102/2014).

Postavlja se razumno pitanje tko plaća cijepljenje. Sukladno čl. 5. Zakona o imunoprofilaksi građani imaju pravo na besplatna preventivna cijepljenja iz nacionalnog kalendara preventivnih cijepljenja, te preventivna cijepljenja za epidemijske indikacije u državi i općinske organizacije zdravstvene zaštite.

Poslodavci koji zapošljavaju zaposlenike koji podliježu obveznom cijepljenju dužni su jednom godišnje (rujan-listopad) slati popise zaposlenika organizacijama za liječenje i prevenciju u svrhu planiranja aktivnosti cijepljenja (točka 5.6 SP 3.3.2367-08 „Organizacija imunoprofilakse zaraznih bolesti ”), a za izbjegavanje toga, organizacija ili pojedinačni poduzetnik mogu biti dovedeni do upravne odgovornosti (Odluka Gradskog suda Sankt Peterburga od 11. travnja 2017. br. 12-402/2017 u predmetu br. 5-28/2017) .

Problemi organizacije i ponašanja kontrola proizvodnje poštivanje sanitarnih pravila i provedba sanitarnih i protuepidemskih (preventivnih) mjera regulirani su SP 1.1.1058-01, odobrenim Uredbom glavnog državnog sanitarnog inspektora Ruske Federacije od 13. srpnja 2001. br. 18. Klauzula 3.9. rekao je normativni akt propisano je u Program kontrole proizvodnje uključiti mjere potrebne za provedbu učinkovita kontrola za poštivanje sanitarnih pravila i provedbu sanitarnih i protuepidemskih (preventivnih) mjera, uključujući one koje se odnose na pravovremenu imunizaciju radnika.

Jednostavno možete provjeriti je li zaposlenik potpuno cijepljen. Preventivna cijepljenja građana evidentiraju se:

  • u osobnom medicinskom kartonu (stranica 6) u skladu sa zahtjevima Naredbe Rospotrebnadzora br. 402 od 20. svibnja 2005. „O osobnom medicinskom kartonu i sanitarnoj putovnici” (izmijenjeno i dopunjeno 2. lipnja 2016.);
  • u potvrdi o preventivnim cijepljenjima u skladu s člankom 1. Saveznog zakona br. 157-FZ.

Kako bi se optimizirala kontrola od strane poslodavca, najpogodnije je unijeti podatke iz ovih dokumenata u kartice slobodnog oblika (kartična računovodstvena metoda) ili u tu svrhu koristiti posebno razvijenu i već dugo postojeću na tržištu softver.

2. dio čl. 5 Saveznog zakona od 17. rujna 1998. br. 157-FZ „O imunoprofilaksi zaraznih bolesti” utvrđuje da nedostatak preventivnih cijepljenja podrazumijeva uklanjanje građana s posla, čije je obavljanje povezano s visokim rizikom od zaraznih bolesti. bolesti. U skladu sa zahtjevima čl. 76. Zakona o radu o udaljenju radnika s rada (spriječenosti za rad), poslodavac izdaje odgovarajući nalog u slobodan oblik uz navođenje razloga i prilaganje popratnih dokumenata.

Kršenje zakonodavstva u području osiguranja sanitarne i epidemiološke dobrobiti stanovništva, izraženo kršenjem važećih sanitarnih pravila i higijenskih standarda, nepoštivanje sanitarnih, higijenskih i protuepidemičnih mjera, povlači za sobom upravnu odgovornost prema članku 6.3. Zakonika o upravnim prekršajima Ruske Federacije u obliku upozorenja ili izricanja upravne novčane kazne:

  • za građane u iznosu od 100 do 500 rubalja;
  • na dužnosnici— od 500 do 1000 rubalja;
  • o osobama koje provode poduzetničke aktivnosti bez osnivanja pravne osobe - od 500 do 1000 rubalja ili administrativna obustava aktivnosti do 90 dana;
  • za pravne osobe - od 10.000 do 20.000 rubalja ili administrativna obustava aktivnosti do 90 dana.

Sažmimo to

1. Poslodavac je dužan pratiti podliježu li njegovi zaposlenici obveznom cijepljenju i podvrgavaju li ga u cijelosti.

2. Ako postoje takvi zaposlenici, potrebno je organizirati uvjete za njihovo cijepljenje (osiguranje besplatnog plaćenog dana, organizirana dostava u liječničku organizaciju na cijepljenje i sl.). Da biste to učinili, izdaje se pismeni nalog za provođenje masovnog cijepljenja u organizaciji ili se zaposlenici pismeno obavještavaju o potrebi cijepljenja, na primjer, protiv gripe. Pritom se radnicima jamči zadržavanje prosječne plaće sukladno članku 185 Zakon o radu. Cijepljenje je obično besplatno. vladinih programa. Međutim, poslodavac ima pravo kupiti skuplje cjepivo za zaposlenike prema ugovoru s medicinska organizacija.

3. Ako zaposlenik odbije podvrgnuti se cijepljenju, morate od njega dobiti pismenu izjavu (zahtjev, odbijanje) s naznakom razloga (na primjer, "nevoljkost" ili "prisutnost medicinske kontraindikacije"). U tom slučaju zaposlenik nije dužan detaljno opisati razloge odbijanja.

4. Ako od zaposlenika dobije pisano odbijanje, poslodavac je dužan udaljiti zaposlenika s posla (članak 76. Zakona o radu Ruske Federacije). U tom slučaju poslodavac nema pravo stegovno odgovarati zaposlenika. Uz suglasnost zaposlenika, može se premjestiti na obavljanje drugog posla (ili na drugo mjesto), ako u tom slučaju nije potrebno cijepljenje (u skladu s člancima 72.1-72.2 Zakona o radu Ruske Federacije). U nedostatku takve suglasnosti, prijenos se ne provodi.

PREUZMI PREZENTACIJU

Cijepljenje i imunizacija u svjetlu zaštite na radu i upravljanja profesionalnim rizicima

To je sve.

Bilješku je pripremila moja pomoćnica za razvoj

Svima je poznato da je bolest lakše spriječiti nego liječiti.Da, opet govorimo o prevenciji. Zahtijeva specifične pristupe, a ako govorimo o imunizaciji - prevenciji zaraznih bolesti cijepljenjem kod odraslih, to nije nimalo jednostavno. U međuvremenu, teško je osporiti činjenicu da cijepljenje protiv zaraznih bolesti godišnje čuva zdravlje milijuna ljudi diljem svijeta.

Što su preventivna cijepljenja?

Preventivna cijepljenja su unošenje u ljudski organizam medicinske potrepštine, koji stvaraju imunitet na zarazne bolesti. Među mikroorganizmima protiv kojih se suzbijamo preventivnim cijepljenjem mogu biti virusi (osobito ospice, rubeola, zaušnjaci, dječja paraliza, virusi hepatitisa A i B) ili bakterije (uzročnici tuberkuloze, hripavca, difterije, tetanus, meningokokna infekcija).

Glavni regulatorni pravni akt, koji utvrđuje vrijeme i postupak cijepljenja, kao i kategorije osoba koje su podložne obaveznom - nacionalnom kalendaru preventivnih cijepljenja. Sukladno ovom kalendaru, u našoj se zemlji odrasli cijepe protiv sljedećih infekcija.

1. Difterija- teška bolest koja se prenosi s čovjeka na čovjeka kašljanjem i kihanjem. Ozbiljnost bolesti varira od manje nelagode u grlu do po život opasne difterije grkljana ili donjeg dišnog trakta. Jedini način zaštite od teških toksičnih oblika i smrti je cijepljenje. Sve odrasle osobe dužne su se cijepiti protiv difterije. Revakcinaciju protiv ove bolesti (cijepljenje održavanja) potrebno je provoditi svakih 10 godina.

2. Tetanus- bolest uzrokovana bakterijom koja ulazi u tijelo kroz otvorene rane. Popraćeno stezanjem mišića, grčevima i problemima s disanjem. Kod necijepljenih ljudi tetanus je gotovo uvijek smrtonosan.

3. Ospice je vrlo zarazna, po život opasna bolest koja se prenosi kašljanjem i kihanjem. Bolest je praćena vrućicom i osipom te uzrokuje teške komplikacije. Cijepljenju protiv ospica podliježu sve osobe mlađe od 35 godina, međutim, ako se utvrdi slučaj ospica među zaposlenicima bilo koje organizacije, cijepljenje se provodi svim necijepljenim osobama protiv ove bolesti, bez obzira na dob, koje su eventualno bile u kontakt s bolesnom osobom.

4. Virusni hepatitis B- zarazna bolest jetre uzrokovana virusom koji se prenosi spolnim putem, kao i medicinskim i drugim instrumentima zaraženim krvlju. U svijetu je više od 2 milijarde ljudi zaraženo ovim virusom, a još nekoliko milijuna su kronični nositelji. Potonji nemaju kliničke manifestacije bolesti, ali mogu zaraziti druge i sami riskirati kasniji razvoj ozbiljnih bolesti jetre kao što su ciroza i rak. Cijepljenju protiv hepatitisa B podliježu sve osobe mlađe od 55 godina (do 2008. godine odrasle osobe mlađe od 35 godina).

5. Virusni hepatitis A, koja se u narodu naziva žutica. Bolest je raširena i prati je oštećenje jetre. Infekcija virusom hepatitisa A nastaje pijenjem vode zagađene izlučevinama bolesne osobe. prehrambeni proizvodi, nepoštivanje pravila osobne higijene, kao i kontaminacija posuđa i opreme, ručke na vratima i drugih predmeta. Problem se može radikalno riješiti i pouzdano zaštititi od hepatitisa A samo cijepljenjem.

U skladu s Savezni zakon od 30.03.1999 br. 52-FZ "O sanitarnoj i epidemiološkoj dobrobiti stanovništva" pravne osobe i individualni poduzetnici dužni su izraditi i provoditi preventivne mjere usmjerene na sprječavanje pojave i širenja zaraznih bolesti. Preventivna cijepljenja sastavni su dio takvih mjera, uz sanitarnu zaštitu teritorija, organizaciju kontrole proizvodnje, liječničke preglede itd.

Popis radova, čije je izvođenje povezano s visokim rizikom od zaraznih bolesti, odobren je Uredbom Vlade Ruske Federacije br. 825 od 15. srpnja 1999. godine. U skladu s nacionalnim kalendarom preventivnih cijepljenja i ovom rezolucijom, razvijen je popis cijepljenja koje je osoblje dužno primiti kao pomoć menadžerima.

Radnici ugostiteljskih i prehrambenih organizacija
Zaposlenici javnih ugostiteljskih i prehrambenih organizacija primaju sljedeća cijepljenja:

  • protiv ospica - svi zaposlenici mlađi od 35 godina koji prethodno nisu cijepljeni i nisu preboljeli ospice;
  • protiv hepatitisa A - svi djelatnici koji neposredno sudjeluju u poslovima skladištenja, pripreme, distribucije, prijevoza prehrambenih proizvoda i gotovih jela, svi radnici u trgovini na veliko, malo i malo veliko veliko prehrambenim proizvodima, kao i zaposlenici organizacija koje opskrbljuju prehrambenim proizvodima predškolske ustanove. i školske obrazovne ustanove.

Zdravstveni radnici
Zaposlenici zdravstvenih ustanova primaju sljedeća cijepljenja:

  • protiv difterije i tetanusa - svi zaposlenici svakih 10 godina;
  • protiv hepatitisa B - svi zaposlenici mlađi od 55 godina;
  • protiv hepatitisa A - zaposlenici ugostiteljskih odjela i bifea;
  • protiv gripe - svi medicinski radnici u jesensko-zimskom razdoblju (vrijeme porasta incidencije akutnih respiratornih infekcija i gripe).

Radnici za brigu o djeci
Zaposlenici ustanova za skrb o djeci primaju sljedeća cjepiva:

  • protiv difterije i tetanusa - svi zaposlenici svakih 10 godina;
  • protiv ospica - zaposlenici mlađi od 35 godina koji prethodno nisu cijepljeni i nisu preboljeli ospice;
  • protiv hepatitisa B - svi zaposlenici mlađi od 55 godina;
  • protiv hepatitisa A - učitelji, zaposlenici predškolskih ustanova, ugostiteljsko osoblje;
  • protiv gripe - svi zaposlenici obrazovnih ustanova u jesensko-zimskom razdoblju (vrijeme porasta incidencije akutnih respiratornih infekcija i gripe).

Radnici komunalnih službi, transporta i sl.
Zaposlenici komunalnih službi, transporta itd. Daju se sljedeća cjepiva:

  • protiv difterije i tetanusa - svi zaposlenici svakih 10 godina;
  • protiv hepatitisa B - svi zaposlenici mlađi od 55 godina;
  • protiv ospica - zaposlenici mlađi od 35 godina koji prethodno nisu cijepljeni i nisu preboljeli ospice;
  • protiv gripe u jesensko-zimskom razdoblju (vrijeme porasta incidencije akutnih respiratornih infekcija i gripe).
  • Podatak o cijepljenju propisanih kontingenata upisuje se u osobnu zdravstvenu knjižicu zaposlenika - stavlja se pečat u koji se upisuje zdravstvena ustanova u kojoj je cijepljenje obavljeno, naziv cjepiva, datum primjene i potpis.

    U skladu sa Saveznim zakonom br. 157 od 17. rujna 1998. "O imunoprofilaksi zaraznih bolesti", sva preventivna cijepljenja provode se uz suglasnost građana. No, valja imati na umu da, prema istom zakonu, izostanak takvog cijepljenja može rezultirati odbijanjem zapošljavanja ili isključenjem iz poslova koji uključuju visok rizik od zaraznih bolesti.

    Odbijanje cijepljenja potrebno je evidentirati u medicinskoj dokumentaciji koju zaposlenik osobno potpisuje i medicinski radnik. U suprotnom, odgovornost za necijepljenost zaposlenika snosit će upravitelj.

    OSTVARITE BESPLATNO SAVJETOVANJE S ODVJETNIKOM NA TEL.

    MOSKVA I MOSKOVSKA REGIJA:

    REGIJA SANKT PETERBURG I LENIGRAD:

    REGIJE, SAVEZNI BROJ:

    Pretrage za zdravstveni karton - koja su cijepljenja i pretrage potrebni za zdravstveni karton?

    Govoreći o tome koja su cijepljenja potrebna za medicinsku knjižicu, ne može se zanemariti pitanje što ovaj dokument predstavlja. Ovo je mala plava knjiga na kojoj je jasno vidljiv amblem Rospotrebnadzora. Zapravo, to je ovaj savezna organizacija te je odgovoran za evidentiranje i izdavanje tih dokumenata. Svaka se knjižica razlikuje od ostalih jedinstvenim brojem upisanim u odgovarajući upisnik. Da biste obavili sva cijepljenja za zdravstveni karton, kao i ostale formalnosti i dobili dokument u ruke, morate biti strpljivi 7-10 dana.

    Svako zanimanje ima svoj popis u “dozvoli”

    Medicinska knjižica je dokument koji većini ljudi služi kao svojevrsni pristup radnom mjestu različite profesije. Zajedničko im je jedno: svi su zaposleni u uslužnom sektoru – bilo

    • kondukter vlaka;
    • vrtićar,
    • kuhar u kuhinji blagovaonice;
    • zrakoplovna stjuardesa;
    • medicinski radnik;
    • fakultetski nastavnik;
    • vozač minibusa.

    Svaki od ovih ljudi, prije nego što dobije ovu "putovnicu", mora u potpunosti proći testove i cijepljenja za zdravstvenu knjižicu. Štoviše, za svaku profesiju njihov popis može biti drugačiji. Zato je tako važno znati, na primjer, koja cijepljenja treba dati u medicinskoj skrbi. knjiga.

    Službeni dokument – ​​u specijaliziranoj ustanovi

    Kako biste dobili 100% rezultat, a time i dragocjeni dokument u ruci, trebate znati: osim specijaliziranih državnih medicinske ustanove Druge organizacije također mogu ponuditi usluge izdavanja takvih dokumenata. Međutim, nakon što ste saznali, na primjer, popis testova u SES-u za medicinsku knjižicu, platili novac i čak primili potrebne "kore" u ruke, možete upasti u nevolje. Budući da je službeni dokument samo onaj koji izdaje institucija koja je uključena u odgovarajući popis Rospotrebnadzora. Uzgred rečeno, u takvoj organizaciji možete sigurno saznati, a preglede koji su vam potrebni za zdravstvenu knjižicu u 2019. godini, sigurno će znati!

    Prednosti, mane i obavezni okviri

    Kad idete po željenu “dozvolu”, trebali biste uzeti u obzir da privatne organizacije svoj posao obavljaju brže i uz višu razinu usluge. Međutim, vladine agencije Postoji i plus: u pravilu su cijene ovdje niže od onih kod privatnog vlasnika.

    Bez obzira na to koje sve pretrage trebate proći za zdravstveni karton i kakav je oblik vlasništva tvrtka koju ste kontaktirali, postoje jedinstvena pravila za sve nositelje tražene isprave. Ovim se pravilima, među ostalim, objašnjava koje pretrage i cijepljenja je potrebno učiniti za svjedodžbu o zdravstvenoj sposobnosti, bez obzira na zanimanje. Na ovom popisu:

    • terapijski pregled;
    • prolaz kroz sobu za fluorografiju;
    • izjavu o tome koja ste cijepljenja primili (ova se potvrda naziva i potvrda o cijepljenju).

    U javnom ugostiteljstvu - jedno, za vozače - drugo

    Sada shvatimo koji su testovi potrebni za medicinsku knjižicu u javnom ugostiteljstvu, kao i za zaposlenika zaposlenog u prehrambenoj industriji ili prodavača hrane. Osim navedenog, za službeni prijem bit će Vam potrebni podaci o:

    Naučit ćete kako se testirati na stafilokok za svoju medicinsku dokumentaciju kada posjetite odgovarajućeg stručnjaka. A uz gore navedene podatke, vaše "kore" moraju nužno sadržavati rezultate pregleda liječnika kao što su:

    • psihijatar;
    • dermatolog;
    • stomatolog.

    Obavezna cijepljenja za kuhare

    Svaki popis pretraga za medicinski karton mora biti dopunjen podacima o cijepljenju. Uostalom, ako osoba nije cijepljena, na primjer, protiv difterije, tada zarazom ovom bolešću i prenošenjem kapljicama u zraku može zaraziti druge. Stoga se odgovarajuće cijepljenje provodi za radnike zaposlene u ugostiteljstvu, prometu i trgovini – jednom u 10 godina.

    Sljedeće cijepljenje će zaštititi osobu od ospica, ali je relevantno samo za radnike mlađe od 35 godina. Štoviše, takva su cijepljenja obavezna uglavnom za sve one čije je područje djelovanja rad s djecom.

    Protiv ospica i ADS-M - cjepiva koja se daju zaposlenima u uslužnom sektoru, hotelijerstvo i ljekarničko poslovanje. ADS-M je naziv adsorbiranog cjepiva protiv difterije i tetanusa, koje se također daje jednom u 10 godina. Protiv difterije moraju se cijepiti i ljekarnici.

    Osim gore navedenih, potrebno je cijepiti se protiv tetanusa, ovom postupku podvrgavaju se frizeri i djelatnici kozmetičkih salona.

    Ukupni trošak svih troškova koje ćete morati snositi da biste dobili dragocjeni dokument iznosi 1,5–2 tisuće rubalja.