Vakcinacija i imunizacija u svjetlu zaštite na radu i upravljanja rizicima na radu! Koje vakcinacije su potrebne za ljekarsko uvjerenje?

  • 23.02.2023

Zdravo!

Prema čl. 34 Federalnog zakona od 30. marta 1999. N 52-FZ "O sanitarnoj i epidemiološkoj dobrobiti stanovništva":

1. U cilju sprečavanja pojave i širenja zaraznih bolesti, masovnih nezaraznih bolesti (trovanja) i profesionalne bolesti radnici određenih struka, industrija i organizacija prilikom obavljanja svojih radne obaveze obavezni su da se podvrgavaju prethodnim pri zapošljavanju i periodičnim preventivnim ljekarskim pregledima (u daljem tekstu: ljekarski pregledi).

2. Po potrebi, na osnovu predloga organa koji vrše savezni državni sanitarni i epidemiološki nadzor, odluke organa državna vlast subjekti Ruska Federacija ili organa lokalna uprava u pojedinim organizacijama (prodavnice, laboratorije i druge strukturne jedinice) mogu se uvesti dodatne indikacije za ljekarske preglede zaposlenih.
(sa izmjenama i dopunama saveznih zakona od 22. avgusta 2004. N 122-FZ, od 18. jula 2011. N 242-FZ)

3. Samostalni preduzetnici i pravna lica dužni su obezbijediti uslove potrebne za blagovremene ljekarske preglede zaposlenih.
4. Zaposleni koji odbiju da se podvrgnu ljekarskim pregledima ne smiju raditi.

Slično čl. 76 Zakona o radu Ruske Federacije, poslodavac je dužan da udalji (ne dozvoli da radi) zaposlenog:

koje nije podvrgnuto obaveznom ljekarskom pregledu po utvrđenom postupku.

Prema čl. 5 Federalnog zakona od 17. septembra 1998. N 157-FZ "O imunoprofilaksi zaraznih bolesti", izostanak preventivnih vakcinacija podrazumijeva:

odbijanje primanja građana na posao ili udaljavanje građana sa posla čiji je rad povezan sa visokim rizikom od zaraze.

Prilikom sprovođenja imunizacije građani su dužni da:
pridržavati se uputstava medicinskih stručnjaka;
pismeno potvrditi odbijanje preventivnih vakcinacija.

Uredba Vlade Ruske Federacije od 15.07.1999. br. 825 odobren je Spisak radova čije je izvođenje povezano sa visokim rizikom od zaraznih bolesti i zahtijeva obavezne preventivne vakcinacije.

1. Poljoprivredni, drenažni, građevinski i drugi poslovi na otkopavanju i premeštanju zemljišta, nabavljački, ribarski, geološki, premerni, ekspedicioni, deratizacioni i dezinsekcioni radovi na područjima nepovoljnim za zaraze uobičajene za ljude i životinje.

2. Rad na sječi, krčenju i oplemenjivanju šuma, zdravstvenih i rekreacijskih područja stanovništva u područjima koja su nepovoljna za zaraze uobičajene za ljude i životinje.

3. Rad u organizacijama za nabavku, skladištenje, preradu sirovina i stočarskih proizvoda dobijenih sa farmi zahvaćenih infekcijama uobičajenim za ljude i životinje.

4. Rad na nabavci, skladištenju i preradi poljoprivrednih proizvoda u područjima koja su nepovoljna za zaraze uobičajene za ljude i životinje.

5. Rad na klanju stoke oboljele od zaraznih bolesti ljudi i životinja, nabavka i prerada mesa i mesnih prerađevina dobijenih od njega.

6. Radovi koji se odnose na brigu o životinjama i održavanje stočnih objekata na stočnim farmama koje su osjetljive na infekcije uobičajene za ljude i životinje.

7. Raditi na hvatanju i držanju životinja lutalica.

8. Radovi na održavanju kanalizacionih objekata, opreme i mreža.

9. Rad sa oboljelima od zaraznih bolesti.

10. Rad sa živim kulturama uzročnika zaraznih bolesti.

11. Rad sa ljudskom krvlju i biološkim tečnostima.

12. Rad u organizacijama koje se bave obrazovnom djelatnošću.

Draga Victoria!

Jedan od uslova za zaštitu rada radnika Prehrambena industrija i ostalim prehrambenim objektima podvrgnuti obaveznom ljekarskom pregledu. Ova obaveza je utvrđena Zakonom o radu Ruske Federacije i drugim pravni dokumenti. Dio 1 čl. 213. Zakona o radu Ruske Federacije sadrži spisak lica koja su dužna da se podvrgnu preliminarnom medicinskom pregledu po prijemu na posao i godišnjim zdravstvenim pregledima u skladu sa rokovima utvrđenim Zakonom Ruske Federacije. Procedura za sprovođenje pregleda odobrena je Naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Rusije od 12. aprila 2011. godine broj 302n, koja je stupila na snagu 1. januara 2012. godine.

Ako zaposlenik nije prošao obavezni medicinski pregled, tada mu se, prema članu 212. Zakona o radu Ruske Federacije, ne može dozvoliti da radi. Za nepoštovanje uslova iz zakona po prvi put, kazniće se novčanom kaznom u iznosu od 5 do 50 minimalnih zarada. Poduzimaju se ozbiljnije mjere protiv lica koja su više puta zatečena u kršenju zakona. Radnici prehrambene industrije i preduzeća koji su položili zdravstveni pregled Catering, trgovinske, dječije, obrazovne i zdravstvene ustanove dobijaju zaključak o prijemu ili nedozvoljenosti na rad pod utvrđenim uslovima rada i ličnu medicinsku knjižicu u koju se upisuju rezultati pregleda. Ljudi takve knjige nazivaju "sanitarnim".

Zašto je potrebno da se pregledate?

Svrha liječničkog pregleda zaposlenih u prehrambenoj industriji je identifikacija bolesti uzrokovanih uzročnikom infekcije. Ako se u testovima otkriju patogeni mikroorganizmi, zaposlenik može biti suspendovan sa određenih vrsta poslova do potpunog izlečenja bolesti. Unatoč činjenici da je poslodavac dužan platiti ljekarski pregled ili nadoknaditi zaposleniku troškove ako je pregled obavljen o trošku zaposlenog, zaposlenik će morati sam platiti liječenje.

Spisak obaveznih lekarskih pregleda i pregleda

Radnici javnih ugostiteljskih objekata, dječji predškolske ustanove, trgovinska preduzeća prehrambenih proizvoda za registraciju ličnih zdravstveni karton obaviti ljekarski pregled kod terapeuta, dermatovenerologa, otorinolaringologa i stomatologa. Inspekcije se moraju ponavljati na godišnjem nivou. Dodaj na listu obavezne vakcinacije uključuje vakcinaciju protiv difterije, koja se mora ponoviti svakih 10 godina, i vakcinaciju protiv malih boginja (primijenjeno jednom do 35. godine). Potreban je rendgenski pregled grudnog koša, koji se mora ponavljati jednom godišnje.

Testovi na RW, gonoreju i trihomonijazu, bris na jaja crva i enterobijazu, analiza na trbušni tifus i bakteriološki pregled na crijevne infekcije rade se prilikom stupanja na posao i ponavljaju se jednom godišnje. Bris grla radi isključivanja stafilokokne infekcije uzima se po prijemu radnika na novi posao i prilikom prve registracije zdravstvenog uvjerenja.

Za zaposlene u mljekarama, mesnicama, kremama i slastičarnicama ostaju isti zahtjevi kao i za zaposlene u javnim ugostiteljskim objektima, uz dodatak sljedećih tačaka:

  • godišnja analiza na brucelozu;
  • bris na stafilokok jednom godišnje.

Budite zdravi!

Srdačan pozdrav, Ksenia.

Pozdrav dragi prijatelji! U ovoj napomeni naći ćete sveobuhvatnu analizu takvog događaja kao što je vakcinacija i imunizacija radnika, kao i odgovor na pitanje kako je ovaj događaj povezan sa zaštitom rada i upravljanjem profesionalnim rizikom. Nota je dobrog okusa regulatorni dokumenti na ovu temu, tako da možete kreirati poseban folder na svom računaru 😉

Nije tajna da je cilj profesionalna aktivnost specijalista zaštite na radu u skladu sa naredbom Ministarstva rada Rusije od 4. avgusta 2014. br. 524n je „prevencija industrijskih nesreća i profesionalnih bolesti, smanjenje nivoa izloženosti (eliminisanje izloženosti) štetnim i (ili) opasnim faktori proizvodnje, nivoi profesionalnih rizika“.

Upravljanje rizicima na radu je osnova sistema upravljanja bezbednošću i zdravljem na radu (u daljem tekstu BZR). Dakle, paragrafi 33-35 naredbe Ministarstva rada Rusije od 19. avgusta 2016. br. Sistem upravljanja bezbednošću i zdravljem) zahtevaju od poslodavca da identifikuje opasnosti, proceni i smanji nivo profesionalnih rizika.

Prepoznavanje opasnosti koje predstavljaju opasnost po život i zdravlje radnika i sastavljanje njihove liste vrši poslodavac uz angažovanje službe za zaštitu rada (specijalista), komisije za zaštitu na radu (komisije), zaposlenih ili predstavnika tijela ovlaštena od njih. Između ostalog, opasnosti povezane s izlaganjem biološkim faktorima treba smatrati opasnostima koje predstavljaju prijetnju životu i zdravlju radnika, i to:

  • opasnost zbog izlaganja mikroorganizmima koji proizvode, preparatima koji sadrže žive ćelije i sporama mikroorganizama;
  • opasnost zbog kontakta s patogenim mikroorganizmima;
  • opasnosti zbog ujeda infektivnih vektora.

Dakle, čim u procesu implementacije procesa upravljanja rizikom (uključujući primanje informacija od Rospotrebnadzora ili na osnovu rezultata posebna procjena uslovi rada) utvrđena je opasnost povezana sa djelovanjem biološkog faktora, postavlja se pitanje šta učiniti da se smanji stepen profesionalnog rizika.

Prvo, član 37. Ustava Ruske Federacije propisuje da svako ima pravo da radi u uslovima koji ispunjavaju bezbednosne i higijenske zahteve. Pravo zaposlenog na rad u uslovima koji ispunjavaju uslove zaštite rada navedeno je u članu 219 Zakona o radu Ruske Federacije, prema kojem zaposleni ima, između ostalih prava, pravo na:

  • dobijanje pouzdanih informacija od poslodavca, relevantnih vladine agencije I javne organizacije o uslovima rada i bezbednosti na radnom mestu, o postojećem riziku od oštećenja zdravlja, kao io merama zaštite od dejstva štetnih i (ili) opasnih faktora proizvodnje;
  • odbijanje obavljanja poslova u slučaju opasnosti po njegov život i zdravlje zbog kršenja uslova zaštite na radu, osim u slučajevima predviđenim saveznim zakonima, dok se takva opasnost ne otkloni.

Dakle, radi ostvarivanja prava radnika iu skladu sa st. 41-42 Model odredbe O OSMS, poslodavac je dužan da upozna zaposlene o uslovima rada na radnom mestu, stepenu profesionalnih rizika, kao io datim garancijama i dospelim naknadama. Ovo se u praksi može implementirati u nekoliko oblika:

  1. Uključivanje relevantnih odredbi u ugovor o radu zaposlenik.
  2. Upoznavanje zaposlenog sa rezultatima posebne procene uslova rada (u daljem tekstu SOUT) na njegovom radnom mestu.
  3. Objavljivanje zbirnih podataka o rezultatima sprovođenja posebnih ocjenjivanja na radnim mjestima.
  4. Vođenje sastanaka, okruglih stolova, seminara, konferencija, sastanaka zainteresovane strane, pregovori.
  5. Izrada i distribucija biltena, postera itd. štampani proizvodi, video i audio materijale.
  6. Koristi informacionih resursa u informaciono-telekomunikacionoj mreži „Internet“.
  7. Objavljivanje relevantnih informacija na javno dostupnim mjestima.

Organizacioni aranžmani za vakcinaciju i imunizaciju

I iako drevni latinski izraz "Praemonitus praemunitus" znači "Upozoren je naoružan", malo je vjerovatno da će putem informativnih aktivnosti biti moguće smanjiti rizik od zaraznih bolesti i, kao posljedicu, razvoja profesionalnih bolesti povezanih s njima. sam. Biće potrebne organizacione i praktične mere, koje će služba zaštite na radu morati da sprovede u saradnji HR odjel preduzeća, lekari i zaposleni u Rospotrebnadzoru.

U praksi postoje tri glavna načina prevencije zaraznih bolesti:

  • ograničavanje kontakata;
  • imunizacija;
  • korištenje antibakterijskih lijekova za sprječavanje infekcije i reprodukcije infektivnih agenasa.

Hajde da se fokusiramo na jednu od njih - imunizaciju. Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) definira imunizaciju kao proces kojim osoba postaje imuna, ili imuna, na zaraznu bolest, obično primjenom vakcine. Vakcine stimulišu imuni sistem organizma da zaštiti osobu od odgovarajuće infekcije ili bolesti.

Regulatorni postupak za imunizaciju regulisan je Saveznim zakonom od 17. septembra 1998. br. 157-FZ “O imunoprofilaksi zaraznih bolesti”. Prilikom primjene odredaba ovog podzakonskog akta, kako na strani zaposlenog tako i na strani poslodavca, vrlo često se postavljaju pitanja u vezi sa pravima i obavezama obje strane. radnih odnosa o potrebi preventivnih vakcinacija.

S jedne strane, na osnovu odredbe člana 5. navedenog zakona, zaposleni, kao i svaki građanin, ima pravo da odbije preventivnu vakcinaciju. Zloupotreba ovog prava može dovesti do ozbiljnih pravnih posljedica. Navedimo jedan primjer iz sudska praksa o pitanjima "vakcinacije". Rospotrebnadzor je tokom inspekcije moskovskog McDonald's CJSC-a identifikovao preko 30 zaposlenih koji nisu imali informacije o vakcinaciji protiv malih boginja i difterije i izdao nalog da se "isprave". Preduzeće je išlo na arbitražu, osporavajući nalog, ali je sud stao na stranu nadzornog organa (Izvor - Rješenje Devetog apelacionog suda od 17.03.2015. br. 09AP-3737/2015 u predmetu A40-151960/14 ).

S druge strane, zakon nalaže pravnim licima i pojedinačnim preduzetnicima obavezu da poštuju poslovanje, rad zgrada, objekata, pružanje usluga i obavljanje poslova. sanitarni standardi. Poslodavci su dužni da zaposlenima obezbede bezbedne uslove za rad (čl. 22, čl. 212 Zakona o radu), pružaju usluge, obavljaju poslove i proizvode proizvode koji su bezbedni za potrošače i druga lica (čl. 11, čl. 24, čl. Federalni zakon od 30. marta 1999. br. 52-FZ “O sanitarnoj i epidemiološkoj dobrobiti stanovništva”).

Nastaje kontradikcija - s jedne strane vakcinacija je dobrovoljna i građanin ima pravo da odbije vakcinaciju, s druge strane poslodavac je dužan da učestvuje u imunizaciji od zaraznih bolesti, što nije u potpunosti moguće bez vakcinacije zaposlenih. . Da li to znači da se zaposleni mora prisiliti da se vakciniše?

Da bismo razriješili ovu dilemu, ponovo se obratimo Saveznom zakonu „O imunoprofilaksi zaraznih bolesti“, gdje u dijelu 2. člana 5. stoji da odbijanje vakcinacije može rezultirati privremenim odbijanjem zapošljavanja ili udaljenja građana sa posla, obavljanja što je povezano sa visokim rizikom od obolijevanja od zaraznih bolesti.bolesti.

Uredbom Vlade Ruske Federacije od 15. jula 1999. br. 825 odobrena je lista takvih radova:

  1. Poljoprivredni, drenažni, građevinski i drugi poslovi na otkopavanju i premeštanju zemljišta, nabavljački, ribolovni, geološki, premer, ekspedicioni, deratizacioni i dezinsekcioni radovi na područjima nepovoljnim za zaraze uobičajene za ljude i životinje.
  2. Rad na sječi, krčenju i oplemenjivanju šuma, područja zdravlja i rekreacije stanovništva u područjima nepovoljnim za zaraze uobičajene za ljude i životinje.
  3. Rad u organizacijama za nabavku, skladištenje, preradu sirovina i stočarskih proizvoda dobijenih sa farmi zahvaćenih infekcijama uobičajenim za ljude i životinje.
  4. Rad na nabavci, skladištenju i preradi poljoprivrednih proizvoda u područjima nepovoljnim za infekcije uobičajene za ljude i životinje.
  5. Rad na klanju stoke oboljele od zaraznih bolesti ljudi i životinja, nabavci i preradi mesa i mesnih prerađevina dobijenih od njega.
  6. Radovi koji se odnose na njegu životinja i održavanje stočnih objekata na stočnim farmama koje su osjetljive na infekcije uobičajene za ljude i životinje.
  7. Raditi na hvatanju i držanju životinja lutalica.
  8. Radovi na održavanju kanalizacionih objekata, opreme i mreža.
  9. Rad sa pacijentima sa zaraznim bolestima.
  10. Rad sa živim kulturama uzročnika zaraznih bolesti.
  11. Rad sa ljudskom krvlju i biološkim tečnostima.
  12. Rad u organizacijama koje se bave obrazovnom djelatnošću.

Dakle, ne treba svaki poslodavac da prati vakcinalni status zaposlenih, jer nisu sve vrste aktivnosti povezane sa rizikom od nastanka i širenja zaraznih bolesti, a nisu svi zaposleni „obuhvaćeni“ vakcinacijom. Na zakonodavnom nivou utvrđuje se lista poslova i kategorija radnika koji podliježu preventivnoj vakcinaciji. Stoga se poslodavcima preporučuje da periodično prate promjene relevantnih propisa, i to:

  • u spisku radova čije je izvođenje povezano s visokim rizikom od zaraznih bolesti i zahtijeva obaveznu preventivnu vakcinaciju (Rezolucija Vlade Ruske Federacije od 15. jula 1999. br. 825);
  • u nacionalnom kalendaru preventivnih vakcinacija i kalendaru vakcinacije za indikacije epidemije (Naredba Ministarstva zdravlja Rusije od 21. marta 2014. br. 125n).

Ovi regulatorni pravni akti se međusobno nadopunjuju, jer spisak ne precizira koje vrste vakcinacija zaposleni treba da imaju, već samo ukazuje u kom slučaju je vakcinacija obavezna. Istovremeno, neke vrste poslova „podpadaju pod vakcinaciju“ samo ako se obavljaju na području koje nije pogodno za infekcije uobičajene za ljude i životinje, ili se proizvodi iz takvog područja prerađuju. Granice takve zone mogu se mijenjati ovisno o epidemiološkoj situaciji i identifikaciji žarišta bolesti (na primjer, krpeljni virusni encefalitis, antraks itd.), što je regulirano sanitarnim pravilima i propisima sanitarnog liječnika. Primjeri uključuju:

  • SP 3.1.7.2629-10 - Prevencija antraksa;
  • SP 3.1.3.2352-08 - Prevencija krpeljnog encefalitisa;
  • SP 3.1.2952-11 - Prevencija malih boginja, rubeole i zaušnjaka;
  • SP 3.1.2.3109-13 - Prevencija difterije;
  • SP 3.1.2.3113-13 - Prevencija tetanusa;
  • SP 3.1.2.3117-13: Prevencija gripe i drugih akutnih respiratornih virusnih infekcija.

Od 1. septembra 2017. godine, u vezi sa prevencijom gripe, Uredba glavnog državnog sanitarnog doktora Ruske Federacije od 30. juna 2017. br. 92 „O mjerama za prevenciju gripe i akutnih respiratornih virusnih infekcija u epidemiji sezona 2017-2018” je na snazi, čiji stav 5 se preporučuje rukovodiocima organizacija nezavisno u zavisnosti od pravne forme:

  • organizovati imunizaciju zaposlenih protiv gripa;
  • preduzeti mjere za sprječavanje hipotermije osoba koje zimi rade na otvorenom, osiguravajući dostupnost prostorija za grijanje i jelo, kao i poštovanje optimalnih temperaturni režim u zatvorenom prostoru;
  • tokom sezone epidemije gripa i ARVI preduzeti mere za sprečavanje rada osoba obolelih od ARVI i obezbediti zaposlenima koji rade sa građanima ličnu zaštitu za disanje (medicinske maske).

Koje vakcinacije su preventivne? Koje vakcinacije mogu odbiti? Imunizacija je obavezna za one koji pripadaju dekretiranom kontingentu i za one koji imaju pravo na nju zbog indikacija epidemije. U skladu sa naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 21. marta 2014. godine br. 125n „O odobravanju nacionalnog kalendara preventivnih vakcinacija i kalendara preventivnih vakcinacija za indikacije epidemije“, sledeće grupe podležu preventivnoj vakcinaciji:

  1. Vakcinacije protiv malih boginja daju se odraslim osobama do i uključujući 35 godina starosti. Imunizacija protiv morbila se sprovodi dva puta. Vakcinišu se osobe koje nisu bile bolesne, nisu vakcinisane i nemaju informacije o vakcinaciji protiv morbila, a zatim se vrši druga vakcinacija (revakcinacija) sa razmakom od najmanje 3 meseca. Osobama koje su primile jednu vakcinaciju vrši se još jedna vakcinacija (revakcinacija) sa razmakom od najmanje 3 mjeseca.
  2. Imunizacija protiv rubeole sprovodi se za žene starosti od 18 do 25 godina. Imunizacija protiv rubeole se sprovodi dva puta. Vakcinišu se žene koje nisu bile bolesne, nisu vakcinisane i nemaju informacije o vakcinaciji protiv rubeole, a zatim druga vakcinacija (booster) sa razmakom od najmanje 3 meseca. Ženama koje su imale jednu vakcinaciju se daje druga vakcinacija (revakcinacija) sa razmakom od najmanje 3 mjeseca.
  3. Kod osoba sa nepoznatom anamnezom vakcinacije protiv malih boginja i rubeole, mogu se izvršiti serološke studije kako bi se odlučilo o vakcinaciji. Rezultati serološkog testa su uključeni u medicinsku dokumentaciju koja ukazuje na nivo antitela. Podsjetimo, u Vašu osobnu medicinsku dokumentaciju upisuje se samo rezultat koji odgovara pozitivnom nivou i koji Vas oslobađa od vakcinacije.
  4. Osobe bez starosnih ograničenja podliježu imunizaciji protiv difterije. Osobe koje su vakcinisane protiv difterije (koje imaju najmanje dve vakcinacije) vakcinišu se svakih 10 godina od datuma poslednje revakcinacije. Daju se osobe koje nisu prethodno vakcinisane protiv difterije puni kurs, koji se sastoji od tri vakcinacije: dvije u ciklusu vakcinacije, koje se sprovode u razmaku od 1,5 mjeseci, te naknadna revakcinacija 6-9 mjeseci nakon završene vakcinacije. Naredne revakcinacije se provode 10 godina nakon posljednje revakcinacije.
  5. Vakcinacije protiv virusnog hepatitisa B daju se odraslim osobama starosti od 18 do 55 godina koje prethodno nisu vakcinisane. Imunizacija se sastoji od tri vakcinacije po shemi 0-1-6 (prva doza - u vrijeme početka vakcinacije, druga doza - mjesec dana nakon prve vakcinacije, treća doza - 6 mjeseci od početka vakcinacije ).
  6. Vakcinacije protiv gripe daju se odraslim osobama koje rade u određenim zanimanjima i poslovima – medicinskim i obrazovne institucije, transport, javna komunalna preduzeća. Imunizacija protiv gripa sprovodi se svake godine u periodu pre epidemije gripa. Optimalno vrijeme za vakcinaciju protiv gripa je septembar-novembar.

Naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 21. marta 2014. br. 125n odobren je kalendar preventivnih vakcinacija za indikacije epidemije, u skladu sa kojim se provode preventivne vakcinacije pojedinačne kategorije građani:

  1. Vakcinaciju protiv trbušnog tifusa primaju lica zaposlena u oblasti komunalnog unapređenja (radnici na servisiranju kanalizacionih mreža, objekata i opreme, kao i zaposleni u organizacijama koje se bave sanitarnim čišćenjem naseljenih mesta, prikupljanjem, transportom i odlaganjem kućnog otpada), lica rad sa živim kulturama uzročnika trbušnog tifusa. Imunizacija se sprovodi jednokratno.
  2. Protiv virusnog hepatitisa A vakcinišu se osobe koje su izložene profesionalnom riziku od infekcije - medicinski radnici, radnici u javnim službama zaposleni u preduzećima prehrambene industrije, kao i radnici na servisu vodovodnih i kanalizacionih objekata, opreme i mreža.
  3. Imunizaciju protiv virusnog hepatitisa A sprovode oni koji nisu vakcinisani i ranije nisu imali ovu infekciju, dva puta u razmaku od 6-12 meseci.
  4. Zaposleni u medicinskim organizacijama (njihovi strukturne podjele) zarazne bolesti, lica zaposlena u oblasti javnog ugostiteljstva i javnog unapređenja.

Još jednom napominjemo da se u okviru nacionalnog kalendara preventivnih vakcinacija (protiv difterije, malih boginja, rubeole, virusnog hepatitisa B, gripe za zaposlene u određenim profesijama i pozicijama) imunizacija sprovodi besplatno - vakcina je kupljeno sredstvima dobijenim od savezni budžet- u zdravstvenim ustanovama na mjestu smještaja stanovništva.

Ignorisanje vakcinacije od strane poslodavca iz epidemijskih razloga može poslužiti kao osnov za privođenje administrativnoj odgovornosti (Odluka Arbitražnog suda Sverdlovske oblasti od 14. jula 2014. u predmetu br. A60-16173/2014), iako se javlja i druga praksa kada , na primer, sud je smatrao da je pitanje vakcinacije protiv tularemije bilo u strogoj nadležnosti zdravstvenih organa u vreme izbijanja bolesti (Rešenje Osmog arbitražnog apelacionog suda od 21. marta 2014. godine br. 08AP-741/2014 u predmet br. A75-9289/2013).

U slučaju poteškoća fokusirajte se prije svega na kategorije rada i radnike koji ispunjavaju uslove za vakcinaciju bez obzira na teritoriju na kojoj se posao obavlja (nastavnici, obrtnici i sl.), za ostalo se možete konsultovati sa Rospotrebnadzor.

Na primjer, sud je u gornjem primjeru sa McDonald'som naveo da nalog ni u kom slučaju ne obavezuje podnosioca predstavke da osigura da njegovi zaposleni budu vakcinisani protiv dizenterije i hepatitisa, ali ukazuje da preduzima mjere u cilju poštovanja odredbi sanitarnog zakonodavstva. , uključujući , i da društvo poštuje pravo građana da odbiju preventivne vakcinacije. Preduzeće nije dostavilo dokaze koji ukazuju na to da su preduzete mjere za poštovanje sanitarnog zakonodavstva u ovom dijelu (uključujući dokumente koji potvrđuju odbijanje zaposlenih da primaju preventivne vakcinacije).

Odnosno, da bi izbjegao odgovornost, poslodavac mora potvrditi da:

  • zahtijevao da se zaposleni pridržavaju zahtjeva zakona u vezi sa vakcinacijom (ovo se može učiniti na različite načine, uključujući slanje pismenog obavještenja);
  • primio od zaposlenih koji su odbili vakcinaciju pismeno odbijanje vakcinacije;
  • suspendovane radnike koji nisu vakcinisani sa posla.

Važno je napomenuti da poslodavac nema pravo da privede zaposlenog disciplinskoj odgovornosti, budući da zaposleni odbijanjem vakcinacije ne čini disciplinski prestup, u smislu čl. 192 Zakona o radu Ruske Federacije, ali koristi svoje zakonsko pravo da izbjegne vakcinaciju.

Uklanjanje se vrši u skladu sa čl. 76 Zakona o radu Ruske Federacije prije nego što se zaposlenik podvrgne vakcinaciji bez zadržavanja zaposlenog plate. Takvo uklanjanje „zbog vakcinacije“, ako se poštuje procedura, sud obično priznaje kao zakonito (na primjer, Žalbena odluka Jaroslavskog regionalni sud od 22. novembra 2012. godine u predmetu broj 33-5976/2012).

Ali ne može svaki zaposlenik organizacije čije aktivnosti spadaju u „kalendar vakcinacije” biti suspendovan s posla. Na primjer, sud je proglasio nezakonitim otpuštanje službenice zbog odbijanja da se vakciniše protiv gripe, jer iako radi na klinici, ali u poslovne obaveze rad sa pacijentima sa zaraznim bolestima nije uključen, što znači da „ne spada” na listu koju je odobrila Vlada (Žalbeno određenje vrhovni sud Republike Komi od 16. jula 2015. godine u predmetu br. 33-3452/2015).

Ukoliko poslodavac ne ispoštuje navedeni algoritam postupanja, može biti priveden administrativnoj odgovornosti, posebno po čl. 6.3 Kodeksa upravni prekršaji i (ili) izdati nalog (podnijeti) za otklanjanje prekršaja, što je posebno potvrđeno rješenjem Federalne antimonopolske službe Uralskog okruga od 31. marta 2014. godine br. F09-805/14 u predmetu br. A50 -17156/2013 i rešenje Sverdlovskog regionalnog suda od 30. marta 2016. godine u predmetu br. 72-453/2016. U ovom slučaju, od poslodavca se može tražiti da organizuje vakcinaciju na radnom mestu (Žalbena odluka Okružnog suda u Krasnojarsku od 20. oktobra 2014. br. 33-10102/2014).

Postavlja se razumno pitanje ko plaća imunizaciju. U skladu sa čl. 5 Zakona o imunoprofilaksi građani imaju pravo na besplatne preventivne vakcinacije uvrštene u nacionalni kalendar preventivnih vakcinacija i preventivne vakcinacije za indikacije epidemije u državnim i opštinske organizacije zdravstvena zaštita.

Poslodavci koji zapošljavaju zaposlene koji podliježu obaveznoj vakcinaciji dužni su da godišnje (u septembru-oktobru) dostavljaju spiskove zaposlenih organizacijama za liječenje i prevenciju radi planiranja aktivnosti vakcinacije (tačka 5.6 SP 3.3.2367-08 “Organizacija imunoprofilakse zaraznih bolesti”). ”) , a za izbjegavanje toga, organizacija ili pojedinačni preduzetnik može biti priveden administrativnoj odgovornosti (Odluka Gradskog suda u Sankt Peterburgu od 11. aprila 2017. br. 12-402/2017 u predmetu br. 5-28/2017) .

Pitanja organizacije i ponašanja kontrola proizvodnje poštivanje sanitarnih pravila i provedba sanitarnih i antiepidemijskih (preventivnih) mjera regulirani su SP 1.1.1058-01, odobrenim Uredbom Glavnog državnog sanitarnog inspektora Ruske Federacije od 13. jula 2001. br. 18. Tačka 3.9. rekao je normativni akt propisano je da se u Program kontrole proizvodnje uključe mjere koje su potrebne za sprovođenje efektivna kontrola za poštovanje sanitarnih pravila i sprovođenje sanitarnih i protivepidemijskih (preventivnih) mjera, uključujući i one koje se odnose na pravovremenu imunizaciju radnika.

Lako možete provjeriti da li je zaposlenik u potpunosti vakcinisan. Preventivne vakcinacije građana se registruju:

  • u ličnom medicinskom kartonu (stranica 6) u skladu sa zahtjevima Naredbe Rospotrebnadzora br. 402 od 20. maja 2005. „O ličnom zdravstvenom kartonu i sanitarnom pasošu“ (sa izmjenama i dopunama od 2. juna 2016.);
  • u potvrdu o preventivnim vakcinacijama u skladu sa članom 1. Federalnog zakona br. 157-FZ.

Da bi se optimizirala kontrola od strane poslodavca, najpogodnije je podatke iz ovih dokumenata unijeti u kartice slobodnog oblika (metoda obračuna na osnovu kartica) ili u tu svrhu koristiti posebno razvijenu i dugo postojeću na tržištu. softver.

Dio 2, čl. 5 Saveznog zakona od 17. septembra 1998. br. 157-FZ „O imunoprofilaksi zaraznih bolesti“ utvrđuje da nedostatak preventivnih vakcinacija podrazumijeva uklanjanje građana s posla, čije je obavljanje povezano s visokim rizikom od zaraze. bolesti. U skladu sa zahtjevima čl. 76. Zakona o radu o udaljenju zaposlenog s posla (sprečavanju da radi), poslodavac izdaje odgovarajući nalog u slobodnoj formi navodeći razloge i prilažući prateću dokumentaciju.

Kršenje zakonodavstva u oblasti obezbjeđenja sanitarnog i epidemiološkog blagostanja stanovništva, izraženo u kršenju važećih sanitarnih pravila i higijenskih standarda, nepoštovanje sanitarnih, higijenskih i protivepidemijskih mjera, povlači administrativnu odgovornost iz člana 6.3. Zakon o upravnim prekršajima Ruske Federacije u obliku upozorenja ili izricanja administrativne kazne:

  • za građane u iznosu od 100 do 500 rubalja;
  • on zvaničnici— od 500 do 1000 rubalja;
  • na lica koja vrše preduzetničku aktivnost bez osnivanja pravnog lica - od 500 do 1000 rubalja ili administrativna obustava aktivnosti do 90 dana;
  • za pravna lica - od 10.000 do 20.000 rubalja ili administrativna obustava aktivnosti do 90 dana.

Hajde da sumiramo

1. Poslodavac je dužan da prati da li njegovi zaposleni podležu obaveznoj vakcinaciji i da li je podvrgavaju u potpunosti.

2. Ukoliko postoje takvi zaposleni, potrebno je organizovati uslove za njihovu vakcinaciju (obezbeđivanje besplatnog plaćenog dana, organizovana dostava zdravstvenoj organizaciji radi vakcinacije i sl.). Da biste to učinili, ili se izdaje pisani nalog za provođenje masovne vakcinacije u organizaciji, ili se zaposlenici pismeno obavještavaju o potrebi vakcinacije, na primjer, protiv gripe. Istovremeno, radnicima se garantuje zadržavanje prosječne zarade u skladu sa članom 185 Zakon o radu. Vakcinacija je obično besplatna. vladinih programa. Međutim, poslodavac ima pravo da kupi skuplju vakcinu za zaposlene po ugovoru sa njom medicinska organizacija.

3. Ako zaposleni odbije da se podvrgne vakcinaciji, morate od njega dobiti pismenu izjavu (prijavu, odbijanje) u kojoj se navodi razlog (na primjer, „nerad“ ili „prisustvo medicinske kontraindikacije“). U ovom slučaju, zaposlenik nije dužan detaljno opisati razloge odbijanja.

4. Ako se od zaposlenog primi pismeno odbijanje, poslodavac je dužan da udalji zaposlenog s posla (član 76. Zakona o radu Ruske Federacije). U ovom slučaju poslodavac nema pravo da privede zaposlenog disciplinskoj odgovornosti. Uz pristanak zaposlenika, može se premjestiti na drugi posao (ili na drugu lokaciju), ako u tom slučaju nije potrebna vakcinacija (u skladu sa članovima 72.1-72.2 Zakona o radu Ruske Federacije). U nedostatku takve saglasnosti, prijenos se ne vrši.

PREUZMITE PREZENTACIJU

Vakcinacija i imunizacija u svjetlu zaštite na radu i upravljanja rizikom na radu

To je sve.

Bilješku je pripremio moj razvojni asistent

Svi znaju da je lakše spriječiti bolest nego je liječiti.Da, opet govorimo o prevenciji. Zahtijeva specifične pristupe, a ako je riječ o imunizaciji - prevenciji zaraznih bolesti vakcinacijom među odraslima, to nije nimalo lako. U međuvremenu, teško je osporiti činjenicu da imunizacija protiv zaraznih bolesti svake godine čuva zdravlje miliona ljudi širom svijeta.

Šta su preventivne vakcinacije?

Preventivne vakcinacije su uvođenje u ljudski organizam medicinski materijal, koji stvaraju imunitet na zarazne bolesti. Među mikroorganizmima protiv kojih se suzbijaju preventivnim cijepljenjem mogu biti virusi (posebno ospice, rubeola, zaušnjaci, dječja paraliza, virusi hepatitisa A i B) ili bakterije (uzročnici tuberkuloze, velikog kašlja, difterije, tetanus, meningokokna infekcija).

Glavni regulatorni pravni akt, kojim se utvrđuje rok i postupak vakcinacije, kao i kategorije lica koje je obavezno podliježe - nacionalni kalendar preventivnih vakcinacija. U skladu sa ovim kalendarom, u našoj zemlji odrasli se vakcinišu protiv sledećih infekcija.

1. Difterija- teška bolest koja se prenosi sa osobe na osobu kašljanjem i kijanjem. Ozbiljnost bolesti kreće se od manje nelagode u grlu do po život opasne difterije larinksa ili donjih respiratornih puteva. Jedini način zaštite od teških toksičnih oblika i smrti je vakcinacija. Sve odrasle osobe moraju biti vakcinisane protiv difterije. Revakcinaciju protiv ove bolesti (održavanje vakcinacije) treba provoditi svakih 10 godina.

2. Tetanus- bolest uzrokovana bakterijama koje u organizam ulaze kroz otvorene rane. Praćeno zatezanjem mišića, grčevima i problemima s disanjem. Kod nevakcinisanih ljudi tetanus je skoro uvek fatalan.

3. Morbili je vrlo zarazna, po život opasna bolest koja se širi kašljanjem i kihanjem. Bolest je praćena temperaturom i osipom i izaziva teške komplikacije. Vakcinaciji protiv malih boginja podliježu sve osobe mlađe od 35 godina, međutim, ako se kod zaposlenih u bilo kojoj organizaciji dijagnosticira slučaj malih boginja, vakcinacija se provodi svim nevakcinisanim osobama protiv ove bolesti, bez obzira na godine, koje su možda bile u kontakt sa obolelom osobom.

4. Virusni hepatitis B- zarazna bolest jetre uzrokovana virusom koji se prenosi spolnim putem, kao i putem medicinskih i drugih instrumenata kontaminiranih krvlju. Širom svijeta, više od 2 milijarde ljudi je zaraženo ovim virusom, a još nekoliko miliona su hronični nosioci. Potonji nemaju kliničke manifestacije bolesti, ali mogu zaraziti druge i sami rizikuju kasnije razvoj ozbiljnih bolesti jetre kao što su ciroza i rak. Sve osobe mlađe od 55 godina podliježu vakcinaciji protiv hepatitisa B (do 2008. godine, odrasle osobe ispod 35 godina).

5. Virusni hepatitis A, koja se popularno naziva žutica. Bolest je široko rasprostranjena i praćena je oštećenjem jetre. Infekcija virusom hepatitisa A nastaje kada se pije voda kontaminirana izlučevinama bolesne osobe. prehrambenih proizvoda, nepoštivanje pravila lične higijene, kao i kontaminacija posuđa i opreme, kvaka na vratima i drugih predmeta. Problem se može radikalno riješiti i pouzdano zaštititi od hepatitisa A samo vakcinacijom.

U skladu sa Savezni zakon od 30. marta 1999. godine br. 52-FZ "O sanitarnoj i epidemiološkoj dobrobiti stanovništva" pravna lica i individualni preduzetnici dužni su da razvijaju i sprovode preventivne mjere u cilju sprječavanja nastanka i širenja zaraznih bolesti. Preventivne vakcinacije su sastavni dio ovakvih mjera, uz sanitarnu zaštitu teritorije, organizaciju kontrole proizvodnje, ljekarske preglede itd.

Spisak radova, čije je izvođenje povezano sa visokim rizikom od zaraznih bolesti, odobreno je Uredbom Vlade Ruske Federacije br. 825 od 15. jula 1999. godine. U skladu sa nacionalnim kalendarom preventivnih vakcinacija i ovom rezolucijom, sačinjena je lista vakcinacija koje je osoblje dužno da primi u pomoć rukovodiocima.

Radnici javnih ugostiteljskih i prehrambenih organizacija
Zaposleni u javnim ugostiteljskim i trgovinskim organizacijama primaju sljedeće vakcine:

  • protiv morbila - svi zaposleni do 35 godina starosti koji nisu prethodno vakcinisani i nisu oboljeli od morbila;
  • protiv hepatitisa A - svi zaposleni koji su direktno uključeni u skladištenje, pripremu, distribuciju, transport prehrambenih proizvoda i gotovih jela, svi radnici u trgovini na veliko, malo i malo na veliko prehrambenim proizvodima, kao i zaposleni u organizacijama koje snabdevaju predškolske ustanove prehrambenim proizvodima i školske obrazovne ustanove.

Zdravstveni radnici
Zaposleni u zdravstvenim ustanovama primaju sljedeće vakcine:

  • protiv difterije i tetanusa - svi zaposleni svakih 10 godina;
  • protiv hepatitisa B - svi zaposleni mlađi od 55 godina;
  • protiv hepatitisa A - zaposleni u ugostiteljskim odjelima i bifeima;
  • protiv gripe - svi medicinski radnici u jesensko-zimskom periodu (vrijeme porasta incidencije akutnih respiratornih infekcija i gripa).

Radnici za brigu o djeci
Zaposleni u ustanovama za brigu o djeci primaju sljedeće vakcine:

  • protiv difterije i tetanusa - svi radnici svakih 10 godina;
  • protiv morbila - zaposleni mlađi od 35 godina koji nisu prethodno vakcinisani i nisu oboljeli od morbila;
  • protiv hepatitisa B - svi zaposleni mlađi od 55 godina;
  • protiv hepatitisa A - vaspitači, zaposleni u predškolskim ustanovama, ugostiteljsko osoblje;
  • protiv gripe - svi zaposleni u obrazovnim ustanovama u jesensko-zimskom periodu (vrijeme porasta incidencije akutnih respiratornih infekcija i gripa).

Radnici javnih komunalnih preduzeća, saobraćaja itd.
Zaposleni u komunalnoj delatnosti, saobraćaju itd. Daju se sljedeće vakcine:

  • protiv difterije i tetanusa - svi radnici svakih 10 godina;
  • protiv hepatitisa B - svi zaposleni mlađi od 55 godina;
  • protiv morbila - zaposleni mlađi od 35 godina koji nisu prethodno vakcinisani i nisu oboljeli od morbila;
  • protiv gripe u jesensko-zimskom periodu (vrijeme porasta incidencije akutnih respiratornih infekcija i gripa).
  • Podaci o vakcinaciji dekretiranih kontingenata upisuju se u ličnu medicinsku knjižicu zaposlenog - stavlja se pečat zdravstvene ustanove u kojoj je izvršena imunizacija, naziv vakcine, datum prijema i potpis.

    U skladu sa Saveznim zakonom br. 157 od 17. septembra 1998. godine “O imunoprofilaksi zaraznih bolesti”, sve preventivne vakcinacije se provode uz saglasnost građana. Međutim, treba imati na umu da, prema istom zakonu, nedostatak ovakvih vakcinacija može rezultirati odbijanjem zapošljavanja ili isključenjem iz djelatnosti koje uključuju visok rizik od zaraze.

    Odbijanje vakcinacije mora biti evidentirano u medicinskoj dokumentaciji koju potpisuje sam zaposleni i medicinski radnik. U suprotnom, odgovornost za nedostatak vakcinacije zaposlenog snosi menadžer.

    POZIVITE BESPLATNU KONSULTACIJU SA Advokatom TELEFONOM:

    MOSKVA I MOSKVSKA REGIJA:

    SANKT PETERBURG I LENIGRADSKA REGIJA:

    REGIJE, SAVEZNI BROJ:

    Testovi za zdravstveni karton - koje su vakcinacije i testovi potrebne za zdravstveni karton?

    Kada se govori o tome koje su vakcine potrebne za medicinsku knjižicu, ne može se zanemariti pitanje šta ovaj dokument predstavlja. Ovo je mala plava knjiga na kojoj je jasno vidljiv amblem Rospotrebnadzora. Zapravo, to je ovaj savezna organizacija i odgovoran je za evidentiranje i izdavanje ovih dokumenata. Svaka knjižica se razlikuje od ostalih po jedinstvenom broju, upisanom u odgovarajući registar. Da biste prošli sve vakcinacije za zdravstveni karton, kao i ostale formalnosti i dobili dokument na ruke, potrebno je strpljenje 7-10 dana.

    Svaka profesija ima svoju listu u „dozvoli“

    Medicinska knjižica je dokument koji ljudima služi kao svojevrsni pristup radnom mjestu različite profesije. Imaju jedno zajedničko: svi su zaposleni u uslužnom sektoru – bilo da

    • kondukter vlaka;
    • vrtić,
    • kuhati u kuhinji blagovaonice;
    • avio stjuardesa;
    • medicinski radnik;
    • profesor na fakultetu;
    • vozač minibusa.

    Svaka od ovih osoba, prije nego što dobije ovaj „pasoš“, mora u potpunosti proći testove i vakcinaciju za medicinsku knjižicu. Štaviše, za svaku profesiju njihova lista može biti drugačija. Zato je tako važno znati, na primjer, koje vakcine treba dati u medicinskoj njezi. knjiga.

    Službeni dokument - u specijalizovanoj ustanovi

    Da biste dobili 100% rezultat, a sa njim i vrijedni dokument u ruci, morate znati: pored specijalizirane vlade medicinske ustanove Usluge izdavanja takvih dokumenata mogu ponuditi i druge organizacije. Međutim, nakon što ste saznali, na primjer, listu testova u SES-u za medicinsku knjižicu, uplatili novac i čak dobili potrebne "kore" u svoje ruke, možete upasti u nevolje. Jer službeni dokument je samo onaj koji je izdala institucija uključena u relevantnu listu Rospotrebnadzora. U takvoj organizaciji, inače, možete sa sigurnošću saznati, a testovi koji su vam potrebni za vašu medicinsku knjižicu u 2019. godini, sigurno će biti poznati!

    Prednosti, nedostaci i obavezna polja za potvrdu

    Prilikom traženja željene „dozvole“ treba voditi računa da privatne organizacije rade svoj posao brže i sa višim nivoom usluge. Kako god, vladine agencije Tu je i plus: u pravilu su ovdje cijene niže od onih kod privatnika.

    Bez obzira na to koje testove trebate proći za zdravstveni karton i koji oblik vlasništva ima kompanija kojoj ste se obratili, za sve nosioce traženog dokumenta postoje jedinstvena pravila. Ova pravila, između ostalog, objašnjavaju koje testove i vakcinacije treba uraditi za zdravstvenu potvrdu, bez obzira na zanimanje. Na ovoj listi:

    • terapijski pregled;
    • prolazak kabineta za fluorografiju;
    • izjavu o tome koje ste vakcinacije primili (ova potvrda se naziva i potvrda o vakcinaciji).

    U javnom ugostiteljstvu - jedno, za vozače - drugo

    Sada da shvatimo koji su testovi potrebni za medicinsku knjižicu u javnoj ugostiteljstvu, kao i za zaposlenog u prehrambenoj industriji ili prodavača hrane. Pored navedenog, za službeni prijem će vam trebati informacije o:

    Naučićete kako da testirate na stafilokok za svoj zdravstveni karton kada posetite odgovarajućeg specijaliste. I pored gore navedenih podataka, vaše "kore" moraju obavezno sadržavati rezultate pregleda od strane ljekara kao što su:

    • psihijatar;
    • dermatolog;
    • zubar.

    Obavezna vakcinacija za kuvare

    Svaka lista testova za zdravstveni karton mora biti dopunjena informacijama o vakcinaciji. Na kraju krajeva, ako osoba nije cijepljena, na primjer, protiv difterije, onda zarazom ove bolesti i prenošenjem kapljicama u zraku može zaraziti druge. Zbog toga se odgovarajuća vakcinacija vrši i kod radnika zaposlenih u ugostiteljstvu, saobraćaju i trgovini - jednom u 10 godina.

    Sljedeća vakcinacija će zaštititi osobu od malih boginja, ali je relevantna samo za radnike mlađe od 35 godina. Štaviše, takve vakcinacije su obavezne uglavnom za sve one čije je polje delatnosti rad sa decom.

    Protiv malih boginja i ADS-M - vakcinacije koje se daju zaposlenima u uslužnom sektoru, hotelski posao i ljekarničko poslovanje. ADS-M je naziv adsorbovane vakcine protiv difterije i tetanusa, koja se takođe daje jednom u 10 godina. Farmaceuti takođe moraju biti vakcinisani protiv difterije.

    Pored navedenih, treba se vakcinisati i protiv tetanusa, ovom procedurom prolaze frizeri i radnici kozmetičkih salona.

    Ukupni trošak svih troškova koje ćete morati poduzeti da biste došli do dragocjenog dokumenta je 1,5-2 hiljade rubalja.