§ 3.1. административни- легален статутлечебно заведение

Преди да се пристъпи към разглеждане на понятието и основните елементи на административно-правния статут на лечебното заведение, е необходимо да се изясни какво следва да се разбира под лечебно заведение.

Болниците, клиниките и т.н. се наричат ​​общо здравни заведения. Понятието „лечебно заведение” или „здравно заведение” се среща в много наредби. В подзаконовите актове можете да намерите друго име - лечебно заведение. Въпреки това, дефиницията на понятието „здравна институция“ (медицинска, лечебна и превантивна институция) не съдържа действащ регулаторен правен акт.

На подзаконово ниво концепцията за лечебно заведение служи за обобщаване на лечебните заведения „независимо от ведомствена подчиненост и форма на собственост“, което е правно неправилно: институцията е вид организация, която съществува в други организационни и правни форми, които са различни от институцията ( бизнес партньорстваи дружества, кооперации и др.).

Основните норми, които определят правния статут на институция, се съдържат в Гражданския кодекс на Руската федерация, който признава като институция организация, създадена от собственика (основателя) за изпълнение на управленски, социално-културни или административно-политически функции на с нетърговски характер и финансирани изцяло или частично от него (чл. 120). Следователно, лечебни заведениякак Не-правителствени Организации, първо, те са призвани да изпълняват социокултурни функции, и второ, те нямат печалбата като основна цел на дейността си. Въпреки това лечебните заведения могат да извършват и стопанска дейност, насочена към печалба, но само доколкото това служи за постигане на целите, за които са създадени.

Да, чл. 2, 72 проекта федерален закон„За здравеопазването в Руска федерация» дава концепцията здравни организации- това са предприятия, институции и организации от системата на здравеопазването, независимо от формата на собственост.

По този начин понятието здравна организация (медицинска организация) е по-широко по отношение на понятието здравно заведение (лечебно заведение).

Въпреки това днес институцията (държавна и общинска) остава преобладаващата организационно-правна форма на здравните организации. Основните фактори, влияещи върху избора на тази конкретна форма, са: традиционният характер на употреба и в резултат на това установената нормативна правна рамка, регулираща функционирането на институциите (до голяма степен това се улеснява от нормите на Гражданския кодекс на Руската федерация, която предоставя като една от формите на организации, създадени за постигане на конкретни нетърговски цели, институция); оптималността на този дизайн за въвеждане в гражданското обращение на субекти, които изискват "ограничено количество права, необходими само за материално-техническата поддръжка на тяхната дейност"; осигуряване на баланс на интересите на собственика (държавата) и организацията, поради яснотата и до известна степен прозрачност на механизма за финансиране.

Тъй като текущото проучване включва проучване на административно-правния статут на институциите, които пряко предоставят медицинска помощ на населението, в бъдеще ще се използва понятието "лечебно заведение" или "здравно заведение".

По този начин под лечебно заведениетрябва да се разбират институции и организации, независимо от формата на собственост, ведомствена принадлежност и организационно-правен статут, предоставящи медицинска помощ, покриващи определена територия със здравни дейности и включващи дял от бюджета за здравеопазване въз основа на тази територия. AT тази концепциятрябва да бъдат включени и лицата, извършващи неинкорпорирани медицински дейности, както индивидуално, така и колективно.

За ведомствени цели здравните заведения, в процеса на почти тридесетгодишна смяна на номенклатурата си, придобиха разделение на лечебно-профилактични, здравни заведения от специален тип, здравни заведения за надзор в областта на защитата на потребителите и човешкото благосъстояние и аптеките.

От този списък на институциите само медицински (лечебни) дейности се извършват директно от медицински и превантивни институции (болнични заведения; диспансери; амбулаторни клиники; центрове, включително научни и практически; спешна помощ медицински грижии съоръжения за кръвопреливане; институции за закрила на майчинството и детството; санаторно-курортни институции), които са задължителен компонент и на трите системи на здравеопазване. Лечебно-профилактична институция е сложна, динамична социално-икономическа система, представляваща систематично организирана и относително изолирана самостоятелно функционираща връзка в непроизводствения сектор на икономиката, в която се извършват медицински и превантивни дейности, за да се осигури система на обществени, колективни и лични икономически интереси, характеризиращи се с технологично и организационно единство и социално-икономически връзки.

Трябва да се установят критерии за класификация на здравните заведения. По този начин всички здравни заведения могат да бъдат разделени: в зависимост от отрасловата принадлежност, формите на собственост, категориите на обслужваното население, структурата на лечебното заведение, профилирането на легловия фонд, наличието на право на предоставяне платени услугии някои други основания за класификация.

от принадлежност към индустриятамогат да се разграничат ведомствени и териториални лечебни заведения.

Както беше отбелязано по-рано, редица министерства и ведомства (Министерството на транспорта и съобщенията на Руската федерация, Министерството на отбраната на Руската федерация, Министерството на вътрешните работи на Руската федерация и др.) имат мрежа от ведомствени медицински институции - болници. Разделянето на лечебните заведения на териториална основа позволява да се разграничат републикански (федерални и в рамките на Руската федерация), регионални (териториални), градски, областни, областни.

от форми на собственостлечебните заведения са разделени на държавни (федерални и субекти) и общински институции, унитарни предприятия, частни организации. Държавните и общинските лечебни заведения се създават от собственика за извършване на социално-културни или други функции с нетърговски характер и се финансират от него изцяло или частично. По отношение на предоставеното им имущество институциите упражняват правото на оперативно управление. Държавните болници са републикански (териториални, районни, областни) болници. Те са собственост на субекта на федерацията и не подлежат на приватизация.

Частните заведения включват лечебните заведения, чиято собственост е частна собственост, както и лицата, упражняващи частна медицинска практика.

За целите на социалната медицина и организацията на здравеопазването институциите държавна и общинска собственост се разпределят по видове (клонове) здравни дейности: лечение и профилактика, здравеопазване (медицински грижи) за жени и деца, санитарни и противоепидемични, медицински и фармацевтични, медицински и образователни и изследователски, санаториални и курортни, патологоанатомични (включително съдебномедицинска и съдебно-психиатрична експертиза), както и или здравно осигуряване (CHI). / Ед. Ю. П. Лисицына. - М .: Приор-издат, 1999. - С. 321.]

от категории обслужвано населениелечебните заведения могат да бъдат класифицирани като институции, предоставящи медицински грижи за възрастни и деца; жители на градове (градски болници) и селски райони (селски болници); служители от всички професионални групи и неработещо население и само служители на едно или група предприятия (лечебни звена), гериатрични лечебни заведения, институции за ветерани от войните, воини-интернационалисти.

от структуралечебните заведения се делят на обединени (болница с поликлиника) и необединени (имащи само болница).

Класифициращият признак е профилиране на легловия фондлечебно заведение: еднопрофилни (специализирани), двупрофилни и многопрофилни заведения.

AT съвременни условиялечебните заведения също могат да бъдат разделени на безплатни и платени.Формално всички държавни и общински лечебни заведения са безплатни, но всъщност безплатни лечебни заведения днес практически не съществуват, тъй като навсякъде се организират платени отделения и отделения като част от многопрофилни и специализирани институции на базата на самодостатъчност.

Най-сложният, като се вземат предвид много характеристики на класификацията (включително характеристиките на структурата на институцията, специализацията, профилирането на легловия фонд) е номенклатура на лечебните заведения.

Здравните заведения, предоставящи медицинска помощ на населението, имат еднакви права и носят еднаква отговорност за качеството на грижите, независимо от тяхната правна и организационна структура.

Традиционен за административно правое позицията, че "всяка институция е единство от три страни: организационна, икономическа, правна". Според нас тази разпоредба е напълно приложима за лечебните заведения.

Изглежда че организационна странавсяко лечебно заведение се състои от екип от специалисти и помощници, ръководен от главния лекар и неговата администрация, подчинеността на лечебното заведение на висш орган за управление на здравеопазването и наличието на оперативна независимост в лечебното заведение в рамките на определена автономия.

Икономическа характеристикалечебно заведение се определя от наличието на отделен имуществен комплекс (материално-техническа база).

Правна характеристикалечебно заведение се формира чрез комбинация от правните му характеристики: 1) нормативната уредба за неговото формиране и дейност; 2) способността на лечебното заведение да участва от свое име в административни и други правоотношения; 3) подчинение на органи на управление с обща и отраслова компетентност; 4) наличието на правилник за лечебно заведение (устав на лечебно заведение).

Трябва да се отбележи, че съвременна медицинска институция, която е сложен медицински и икономически комплекс, заедно с основната, лечебна и диагностична функция, изпълнява икономически, снабдителни, оперативни и други функции, които са предмет на правно регулиране на различни норми от различни клонове на правото. В своята съвкупност и във взаимодействие именно те осигуряват на лечебното заведение правна основа, с други думи правен статут, за неговото функциониране.

Концепцията за "статут" ( лат. - състояние, длъжност) означава "съвкупност от общи права, които определят правоспособността и основните права и задължения, които са неделими от лица, органи, организации, юридически лица." Правният статус е правно фиксираната позиция на субекта в обществото. Това е набор от права и задължения на субектите, признати от конституцията и законодателството, както и правомощията на държавните органи и длъжностни лицачрез които изпълняват социалните си роли.

По този начин правният статут на лечебното заведение е негов легален статут, който определя правните гаранции на дейността, мястото, ролята и позицията на лечебното заведение в системата на здравеопазването и управлението на сектора, неговите основни права и задължения.

Правният статус на лечебното заведение е сложна категория, състояща се от множество секторни правни статуси. Неговото ядро ​​е административно-правният статут. Понятието "административно-правен статут", което не е практическо разработено, все пак се проявява като комплекс от взаимосвързани елементи. Тази концепция „отразява както предимствата, така и недостатъците на действителната политическа и правна система, принципите на демокрацията, държавните основи това общество". Изследваното определение съдържа в основата си нормите на административното законодателство, тъй като само тези норми са в състояние да дадат на институцията правна сигурност и да осигурят правни условияуправление на неговата дейност. Правното основание за административно-правния статут на лечебно заведение е разпоредбата за здравната институция от съответния тип и нормативните правни актове на изпълнителните органи, регулиращи правния режим управленски дейностиадминистрация на лечебно заведение. Като водеща функция на административно-правните норми може да се открои функцията за организиране и регулиране на правните отношения в процеса на управление. Поддържа се от трима общи функциипо-ниско ниво: организация и регулиране на дейността на управленските субекти; организация на регулиране на управленските отношения между субекта и обекта на управление; организация и регулиране на дейността на обектите на управление.

Следователно административно-правният статут на всички видове лечебни заведения включва съвкупността от всички права и задължения, упражнявани от тях в управленски административни и правни отношения, които се формират предимно в отношенията на лечебните заведения с държавните и общинските изпълнителни органи.

Основите на характеристиките на съдържанието на административно-правния статут на лечебните заведения са следните взаимоотношения, които се развиват между изпълнителните органи и лечебните заведения, които са им подчинени в секторно, функционално и териториално отношение: управленски решенияотносно създаването, реорганизирането, ликвидацията на лечебните заведения, определянето на предмета и целите на тяхната дейност, съответстващи на целите на държавата; отношения във връзка и относно утвърждаването на устави на институции от органите на изпълнителната власт и местно управление, както и за водене на регистър на държавния кадастър на регистрираните и действащи лечебни заведения - юридически лица; отношения по сключването от изпълнителните органи на държавни и общински органи на различни видове административни споразумения и договори с подчинени институции, издаването на държавни и общински поръчки за предоставяне на медицински услуги; отношения, свързани с държавна регистрация и лицензиране на извършваните дейности; отношения за съгласуване на предложенията за разпореждане с държавна и общинска собственост и изпълнението на други решения в съответствие с правомощията на собственика; множество връзки, генерирани от изпълнението държавен контроли надзор върху спазването от всички институции на установените правила за работа, тяхното прилагане различни видоведейности и много други правила за опазване на държавния, обществения ред и обществената сигурност във всичките им разновидности.

ОсобеностиАдминистративно-правният статут на здравното заведение се предопределя от факта, че: първо, то никога не е било разглеждано в самостоятелен смисъл, изолирано от здравната система, за елемент от която е признато; второ, административно-правният статут на лечебните заведения се състои от дефинирани от държавата свойства (права и задължения) на институцията като субект на административното право, характеризиращи потенциала на самата институция да влиза в административно-правни отношения в рамките на своите правосубектност и компетентността на държавните органи, които притежават в областта на установяването и осигуряването на изпълнението от организацията на нейния административен и правен статут; трето, административно-правният статут на лечебните заведения се характеризира с наличието на редица елементи.

Трябва да се отбележи, че лечебните заведения от различни видове имат значителни разлики в съдържанието на елементите на статуса. Например административно-правният статут на държавните (общинските) и административно-правният статут на недържавните лечебни заведения има редица характеристики.

институции държавно устройствоздравеопазване, независимо от ведомствената им подчиненост, са юридически лица. Те действат в съответствие с нормативната уредба по здравни въпроси, като вземат предвид актовете на органите, които се прилагат спрямо тях (напр. федерални агенции- въз основа на федерални закони и др.)

Институциите от системата на държавното здравеопазване обикновено са подчинени на висши здравни органи, които ръководят и контролират дейността на тези институции. Те са държавна собственост, като учредители действат държавни органи на управление от този типлечебни заведения, утвърждава техните устави (правилници за тях) и прекратява дейността им. Управлението на държавните (общински) лечебни заведения се осъществява от длъжностни лица, назначени от компетентните държавни органи и притежаващи държавни правомощия.

Характеристика на административно-правния статут на недържавните лечебни заведения е, че те се управляват от собственици (учредители) или упълномощени от тях органи, които нямат държавни правомощия. Процедурата за създаване и ликвидация на недържавна медицинска институция се регулира от законодателството, уреждащо отношенията в областта на лицензирането и акредитацията на лечебни заведения. Те могат да бъдат създадени по решение на собственика или упълномощения орган. Уставът (правилникът) на недържавна медицинска институция се одобрява от нейните учредители (участници). Така влиянието върху тях от страна на държавата е ограничено. Тя не ги управлява, а само регулира определени аспекти от дейността (регистрира, лицензира, прилага регулиране, санитарен и епидемиологичен надзор и др.).

Въз основа на горното, административно-правен статут на всяко лечебно заведениеможе да се формулира като съвкупност от права и задължения на медицинска институция, осигуряваща в рамките на административната правосубектност самостоятелно решаване на целите и задачите, присъщи на конкретна медицинска институция, изпълнението на необходимите за това функции, участие в управленски административни правоотношения, които се развиват предимно в отношенията на лечебните заведения с държавните изпълнителни органи и общинските органи.

Това определение на административно-правния статут на лечебно заведение позволява, по наше мнение, да разграничим пет от основните му елементи:

- цели и задачи на лечебното заведение;

– функции на лечебно заведение;

- правомощия (права и задължения), които съставляват основното съдържание на административно-правния статут на лечебно заведение;

– организационна структура на лечебно заведение;

– създаване, реорганизация и ликвидация на лечебно заведение;

– гаранции на правата на лечебното заведение.

Тези елементи на административно-правния статут на лечебното заведение могат да бъдат групирани в блокове. Въз основа на изявлението на Ю.А. Тихомиров, който отнася нормативно установените цели, субекти на компетентност, обекти на въздействие и правомощия на власт към елементите на компетентността, предлагаме да обединим първите три елемента на административно-правния статут (цели, задачи, функции и правомощия) в т. нар. „компетентен блок“; включва организационната структура във „вътрешноорганизационния блок”; да представи създаването, реорганизацията и ликвидацията на лечебно заведение като „външен организационен блок“ и да формира блок от административно-правни гаранции на правата на лечебните заведения.

Изглежда, че такава структура на административно-правния статут на лечебните заведения ще допринесе за оптимизирането на правния режим за решаване на управленски проблеми, тъй като включва формирането на съдържанието на работата на лечебното заведение, създаването на правно основаниенеговата дейност, наличието на организационна структура, която осигурява изпълнението на функциите, присъщи на лечебното заведение, процедурата за функциониране на лечебното заведение, предоставяйки му набор от права и задължения, както и наличието на гаранции за тези права.

Така че, нека разгледаме всеки от посочените блокове от елементи на административно-правния статут на лечебните заведения

Блок за компетентноствключва целите и задачите на дейността, функциите и правомощията на лечебното заведение.

Подобряването на дейността на лечебните заведения е в пряка зависимост от съответствието на целите и задачите на лечебното заведение с нивото на задоволяване на съвременните нужди на населението от медицинска помощ. Освен това едно от важните условия за успешната организация на работата на лечебното заведение е наличието на единство на целите и задачите.

Целкато категория от по-висок ред определя съдържанието и насочеността на задачите. Признавайки целта на дейността на лечебното заведение като идеал, управителният орган, колективът, обществото ще намерят в него средства за регулиране на собствените си дейности, за да подобрят нивото на работа на лечебното заведение като цяло. Като се има предвид, че целта означава резултатът, към който са насочени действията, целта на лечебното заведение (нейното създаване, функциониране) очевидно е да намали загубите на обществото от заболеваемост, инвалидност и смъртност на населението с наличните ресурси. Целта (целите) на дейността на всяка медицинска институция е фиксирана в съответния правен акт - Хартата (Правилника) на медицинската институция от съответния тип.

В съвременни условия основната задачакоето лечебните заведения са призвани да решават в своята дейност, е да осигурят конституционното право на гражданите на здравеопазване и медицинска помощ, което се изразява в предоставянето на навременна, достъпна и висококачествена медицинска помощ. Основната задача определя общата посока на дейност на субектите и обектите на управление за задоволяване на нуждите на населението от медицинска помощ и следователно предполага наличието на комплекс от задачи от спомагателен ред, които допринасят за изпълнението на основната задача. Такива задачи могат да бъдат разделени на основни и текущи. Основните задачи са предназначени да определят най-важните насоки в развитието на медицинската дейност и имат дългосрочен характер (задачи за активно използваневсички лечебни заведения с прогресивни форми на организация на медицинската помощ, модерни и ефективни методии средства за профилактика, диагностика и лечение, ускореното създаване на солидна съвременна материално-техническа база на лечебните заведения и нейното непрекъснато по-нататъшно усъвършенстване). Закрепени в правни норми, те са законово задължение за лечебните заведения от всякакъв тип. Текущите задачи на лечебното заведение по правило са от частен характер, те се решават от лечебното заведение в конкретен момент в зависимост от регионалната ситуация, нивото и структурата на заболеваемостта на населението, наличните възможности до лечебното заведение и други фактори. Изпълнението им обикновено е предназначено за кратки периоди от време. Те са част от програмно-целевия административно-правен статут на всяко лечебно заведение, тъй като за определени субекти и обекти на управление имат нормативна стойности активно съдействат за практическото изпълнение на основната, а чрез последното и на общата задача, стояща пред лечебното заведение.

Важен елемент от административно-правния статут на лечебното заведение е неговият функциии правните разпоредби, които ги уреждат. Смисълът на дефинирането на функциите е да се фиксира нормативно какво трябва да изпълнява администрацията и персоналът на лечебното заведение, за да се постигнат целите и задачите. Изпълнявайки едни и същи задачи, екипът и администрацията изпълняват различни функции. Персоналът на лечебното заведение пряко изпълнява функциите за лечение на пациенти, диагностициране на заболявания, провеждане на превантивна работа сред населението, използване на лекарства, превръзки и други медицински изделия, медицинско диагностично и друго медицинско оборудване и оборудване, грижа за имуществото на болницата и др. администрацията на лечебното заведение осигурява необходимите условия за изпълнение на посочените функции от екипа. Това се постига чрез изпълнението от администрацията на нейните управленски функции (организиране на предоставянето на медицинска помощ на населението; изпълнение в лечебен процеспрогресивни форми и методи на работа, постижения на науката, техниката и медицинската практика; подбор, разположение и повишаване на професионалната и бизнес квалификация на персонала; провеждане предпазни меркивраждебност; анализ на заболеваемостта и разработване на мерки за нейното намаляване; логистична поддръжка на медицински и други дейности медицинска организация; счетоводство и контрол върху правилността на разходването Пари, рационална експлоатация на медицинско оборудване и оборудване; стандартизиране на условията и установяване на правила за използване на медицинско имущество; контрол върху спазването на разходните стандарти лекарства, медицински препарати и материали; финансиране дейността на структурните звена и реализацията различни произведения; планиране социално развитиеекип).

Наред с това в здравеопазването значително се разшириха функциите, задачите, обхватът и характерът на работата на болниците във връзка с процеса на диференциация и интеграция, както и поради усъвършенстването на формите и методите на управление на здравеопазването. . Всеки тип болница се характеризира с определени функции, чието нормативно фиксиране се извършва в наредбите за болниците. Тези разпоредби са одобрени със заповеди на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация и заедно с хартата определят правния статут на институциите.

В хода на своята дейност лечебното заведение действа не само като медицинско и превантивно звено, но и като стопански субект, който разполага с материално-техническата база за извършване на основните си дейности и следователно трябва да има подходящ обем за решаване на присъщите му задачи и изпълнение на функции. права и задължения.Правата и задълженията са един от най-важните елементи на административно-правния статут на лечебното заведение.

За разлика от търговски организацииимайки обща (неограничена) правоспособност, здравната институция е надарена със специална (ограничена) правоспособност, т.е. набор от само такива права и задължения, които са предвидени в учредителните документи. Например, в параграф 4 „Организация на дейностите“ от решението на Саратовската градска дума от 29 април 1999 г. № 30-289 „На модел на хартаобщинска лечебна институция” предвижда, че институцията има право по установения ред: да сключва договори с институции, организации, предприятия и физически лица за извършване на строителство и услуги в съответствие с дейността на институцията; включва други институции, организации, предприятия и лица; придобиват или наемат в хода на дейността основните и оборотен капиталпоради неговото финансови ресурси, временно финансова помощи получени за тези цели заеми и кредити; планират своите дейности и определят перспективите за развитие в съгласие с Комитета по здравеопазване, както и въз основа на търсенето на услуги от страна на пациентите.

Трябва да се отбележи, че правата, принадлежащи на лечебното заведение, се упражняват основно от неговата администрация. Администрацията на лечебното заведение има законови правомощия да изразява тези интереси. Въпреки това неговият персонал също участва в упражняването на правата за управление на лечебно заведение. Участието на колектива в управлението на лечебното заведение се осъществява основно чрез синдикалната организация. Синдикалната организация на лечебното заведение представлява и защитава интересите на колектива в областта на медицинската дейност, условията на труд и социално-културните въпроси. В тази връзка профсъюзът на лечебното заведение, заедно с неговата администрация, участва в осъществяването на правата на това заведение.

Задълженията на лечебното заведение могат да бъдат: представяне на здравния орган на необходимата разходна и финансова документация в пълен размер по утвърдени образци и за всички видове дейности; съгласуване с този орган на структурата на институцията; осигуряване на безопасността, ефективността и предназначението на имуществото; създаване на безопасни условия на труд за своите служители и отговорност в съответствие с установения ред за вреди, причинени на служител от нараняване, професионална болест или друго увреждане на здравето, свързано с изпълнението на работни задължения; носене на отговорност в съответствие със закона за нарушаване на договорни, кредитни, сетълмент задължения, бизнес правила; обезщетение за вреди, причинени от нерационално използване на земята и други природни ресурси, замърсяване околен свят, нарушаване на правилата за безопасност на производството, санитарните и хигиенните стандарти и изискванията за защита на здравето на работниците, населението и потребителите на продукти (работи, услуги); и т.н.

Правата и задълженията на лечебните заведения са залегнали в множество наредби. Най-общо административната правосубектност на лечебните заведения се определя от техните правилници (харти). Тези закони обаче не съдържат норми, които изчерпателно да определят целия обем на правата и задълженията на лечебните заведения. Ето защо днес много въпроси на управлението на дейността на лечебните заведения, включително проблемите на административната правосубектност, се оказаха нерегламентирани.

Съдържание вътрешноорганизационен блоквключва образуване на орган за управление на дейността на лечебното заведение. Създаването на органа за управление на делата на лечебното заведение - администрацията - се извършва от собственика или учредителя по начина, предписан от устава на институцията. Орган за управление на здравната организация на държавно-общинския сектор е ръководителят, който се назначава от учредителя и се отчита пред него. Най-висшият служител на болницата е нейният ръководител - главен лекарназначавани и освобождавани от здравния орган. В съответствие с Правилника за главния лекар на регионална (областна, републиканска) болница, главният лекар организира и контролира правилността и навременността на прегледа и лечението на пациентите, грижите за тях, диспансеризацията, превантивните и противоепидемичните мерки в област на дейност, повишаване на квалификацията на медицинския персонал, правилно водене на медицински истории, осигуряване на болницата с медицинско и домакинско оборудване. Той систематично анализира работата на болницата, одобрява работния план и бюджета на болницата, контролира правилното използване на материали и лекарства, отговаря за санитарното състояние на болницата, подбора и разполагането на персонала.

Осъществява текущото ръководство на болницата на принципите на единоначалието; отговаря за организацията, нивото, качеството на лечебно-диагностичния процес в болницата в съответствие с приети стандарти, съвременни изискваниянаука и практика; отговаря за безопасността и спазването на санитарните и противоепидемичните изисквания и др.

Главният лекар на обединената болница има заместници по медицинска, поликлинична и административна работа.

Заместник-главният лекар по медицинската част (лечебната работа) отговаря за качеството на всички медицински дейности на болницата; пряко ръководи лечебно-профилактичната и санитарно-противоепидемичната работа на болницата; проверява ефективността на терапевтичните и превантивните мерки; анализира всеки случай на смърт в болница и у дома; осигурява правилна организациялечебно хранене и тренировъчна терапия; организира консултации на пациенти.

Заместник-главният лекар по поликлиниката пряко ръководи работата на поликлиниката и организира поликлиничната грижа за населението; разработва планове за лечебни, диагностични и противоепидемични мерки на поликлиниката и осигурява тяхното изпълнение; назначава контролно-експертната комисия и ръководи нейната работа; организира диспансерно наблюдение на установените контингенти от населението и упражнява контрол върху неговото качество и ефективност; систематично изучава заболеваемостта на населението от обслужвания район.

Заместник (помощник) главен лекар по административно-стопанската част ръководи цялата административно-стопанска дейност на болницата, осигурява доставката на домакинско оборудване и инвентар, храна, гориво, топла вода, осветление, организира хранене на пациентите, отопление, ремонт , противопожарни мерки, спално бельо, транспорт и др.

Външна организационна единицапредставлява набор от правомощия на държавните органи по отношение на лечебно заведение и включва елементи като създаване на лечебно заведение, държавна регистрация, лицензиране на дейности, ликвидация и реорганизация на лечебни заведения.

Създаване (институция)лечебно заведение се извършва по решение на собственика на имота или упълномощен от него орган. Процедурата за създаване на болница е предвидена от нормите на гражданското право, тъй като болницата е юридическо лице, което участва активно в гражданското обращение. Учредителният документ на болницата е уставът, който определя общия правен статут, наименование, адрес, органи за управление и контрол, източници на финансиране, условия за реорганизация и ликвидация. За целите на единен подход и за избягване на несъответствия в учредителните документи на здравните институции на федерално и местно ниво, съвместно писмо от Комитета за държавна собственост на Руската федерация от 29 декември 1995 г. № ОК-6 / 10860 и Министерството на здравеопазването и медицинската промишленост на Руската федерация от 28 декември 1995 г. № 2510 / 3499-95-19 беше препоръчано за използване Образец на харта на държавната (общинска) здравна институция.

Както показва практиката в повечето региони на Руската федерация, решението за създаване на регионални медицински институции се взема от областните управители или регионалните правителства в съгласие с регионалните законодателни органи.

Решението за създаване на общински лечебни заведения се взема от ръководителя на общината в съгласие с представителния орган на местното самоуправление на тази община. Например, градската дума на Саратов прие решение от 29 април 1999 г. № 30-289 „За примерния устав на общинска медицинска институция“, което включва: общи разпоредби, цели и предмет на дейност на институцията, имущество и финанси на институцията, организация на дейността, управление на институцията, реорганизация и ликвидация на институцията. Държавна регистрацияздравни заведения се извършват по местонахождението му от местната власт държавна власт.

Разглеждайки въпроса за създаване на лечебно заведение, е необходимо да се посочи необходимостта от контрол от страна на съответните органи върху дейността на лечебните заведения. Контролът засяга прякото съдържание на дейността на лечебните заведения, които изпълняват не само социално значима функция, но и дейности, които изискват специални знания и умения. Един от инструментите на този вид контрол е лицензирането на лечебните заведения.

Съгласно действащото законодателство предприятията, учрежденията и организациите от държавната, общинската и частната система на здравеопазването могат да извършват своята дейност само ако притежаващ лицензза избраната дейност.

Първата законодателна дефиниция на медицинското лицензиране е предложена в чл. 21 от Закона на RSFSR „За здравното осигуряване на гражданите в RSFSR“, според който „лицензирането е издаване на държавно разрешение на лечебно заведение за извършване на определени видове дейности и услуги по програми за задължително и доброволно медицинско осигуряване. ."

Друго определение е дадено в заповедта на Министерството на здравеопазването на RSFSR от 20 март 1992 г. № 93 „За мерките за прилагане на Закона на Руската федерация„ За медицинското осигуряване на гражданите в RSFSR “, според която „Лицензиране е издаването на държавен документ (лиценз) за право на извършване на определени видове медицински дейности“.

Лицензирането може да се характеризира като „форма на контрол върху законосъобразността на предполагаемите действия на гражданин или организация, разрешение за извършване само, разбира се, на законни действия и отказ за извършване на незаконни действия, което определя вида и степента на допустимата дейност, както и осъществяване на надзор върху реално извършени действия“.

Разрешение за извършване на медицински дейности (лиценз) се издава от съответния изпълнителен орган на субекта на Руската федерация, упълномощен да лицензира този вид дейност, за да се оценят възможностите на субекта (медицинска организация) по отношение на предоставянето медицинско обслужване в размер и функции, съответстващи на нивото на обучение на персонала, състоянието на финансово-техническата база на организацията и нейното оборудване.

Въз основа на гореизложеното можем да формулираме концепцията лицензиране на медицински дейности, под който се предлага да се разбира дейността на лицензиращите публични органи, изразяваща се в изпълнението на мерки за предоставяне на разрешение (лиценз), което е основание за извършване на определен вид медицинска дейност, както и в упражняване на контрол върху този вид дейност.

Към днешна дата общите разпоредби за лицензиране на медицински дейности в Руската федерация се регулират от Федералния закон „За лицензирането определени видоведейности”, приета на 13.07.2001г.

Процедурата и условията за издаване на лиценз за извършване на медицински дейности са определени в съответната наредба, одобрена с постановление на правителството на Руската федерация от 4 юли 2002 г. № 499.

Реорганизацияинституции (сливане, присъединяване, отделяне, отделяне, преобразуване) могат да се извършват по решение на учредителя по начина и в случаите, предвидени от действащото законодателство. С доброволно ликвидацияинституция, ликвидационната комисия се създава от учредителя, в случай на задължителна - комисията се назначава от съда и извършва работа по ликвидацията на институцията в съответствие с приложимото законодателство.

По време на ликвидация и реорганизация на уволнените служители се гарантира спазването на техните права в съответствие със законодателството на Руската федерация.

Имуществото на ликвидираната институция, след извършени по предписания начин разплащания с бюджета, кредиторите, служителите на институцията, остава общинска собственост.

По време на реорганизацията на институция всички документи (управленски, финансово-икономически, кадрови и т.н.) се прехвърлят в съответствие с установените правила на институцията-наследник.

Когато институцията е ликвидирана, документите с постоянно съхранение се прехвърлят за държавно съхранение в градските архивни фондове, документите за персонала (заповеди, лични досиета и др.) се прехвърлят за съхранение в архивния фонд. Прехвърлянето и подреждането на документи се извършва със силите и за сметка на институцията в съответствие с изискванията на архивните органи.

Институцията се счита за престанала да съществува след изключване от единния държавен регистър на юридическите лица.

Административноправни гаранции на правата LPU са:

- възможност за разпознаване съдебен редневалидни (изцяло или частично) нормативни актове на държавни органи, които не отговарят на законите и др правни актовеи нарушаващи правата и законните интереси на лечебно заведение;

- обезщетение за вреди, причинени на институцията в резултат на незаконни действия (бездействие) на държавни органи или техни служители, включително в резултат на издаване на акт на държавен орган, който не съответства на закона или друг нормативен акт;

- Гарантиране от държавата на спазването на установените от закона условия за дейността на лечебните заведения.

Трябва също така да се отбележи, че задължителен компонент на административно-правния статут на лечебно заведение е неговото административно, контролирано подчинение на органи за административен надзор за спазване на законодателството относно данъците и таксите, правилата за използване на земята, санитарните и епидемиологичните правила, правилата Пожарна безопасност, безопасност на труда и др.

По този начин административно-правният статут на лечебното заведение гарантира неговата стабилност и осигурява гъвкава организационна и правна основа за изпълнение на присъщите му функции, решаване на присъщите му задачи и постигане на целите.

В процеса на проучване на административно-правния статут (отделните му елементи) на лечебните заведения беше установено, че няма единен нормативен акт, който да регулира дейността на лечебните заведения. Смятаме приемането му за необходимо, тъй като днес има много нормативни актове, които определят целите и задачите, правата и задълженията, структурата и организацията на дейността на лечебните заведения. Като цяло тези елементи на административно-правния статут на лечебните заведения се определят от правилниците (хартите) за тях. Тези закони обаче не съдържат норми, които да определят изчерпателно всички елементи на административно-правния статут на лечебните заведения. Ето защо днес много въпроси на управлението на дейността на лечебните заведения, включително проблемите на административната правосубектност, се оказаха нерегламентирани.

Въз основа на гореизложеното, по наше мнение, е необходимо да се разработи и приеме федерален закон „За основите на организацията и дейността на лечебното заведение“да комбинира елементите на административно-правния статут на лечебно заведение в един законодателен акт.

Структурата на този закон трябва да включва следните основни раздели:

Секция 1. Общи положения (Обхватът на този федерален закон, основните понятия, принципите на правното регулиране на дейността на лечебните заведения, основите на дейността на лечебните заведения от различни организационни и правни форми на здравната система на Руската федерация).

Раздел 2. Организация на дейностите (Основни права и задължения, право на упражняване на лечебните заведения с нестопанска цел предприемаческа дейност, предоставяне на платени медицински услуги, отговорност на лечебните заведения за задължения, отношения с държавни органи).

Раздел 3. Създаване, реорганизация и ликвидация на лечебно заведение (учредители на лечебни заведения, нормативни документи, условия и ред за придобиване на право за извършване на медицинска дейност).

Раздел 4При управление на здравно заведениенай-висшият служител на институцията, неговите функции, правомощия и отговорности).

Раздел 5. Правен статут на медицинския работник(права, задължения и отговорности на лицата, извършващи медицинска дейност).

Раздел 6.Имот и е финанси на лечебното заведение(източници на финансиране, имущество и средства на лечебно заведение, счетоводство, отчитане, контрол на задълженията на лечебното заведение във връзка с предоставеното им имущество).

Раздел 7. Видове дейности на лечебните заведения(особености на дейностите в държавно-общинския сектор; особености на дейностите в частния сектор; условия за откриване и осъществяване на частна медицинска практика; ред за сключване и съдържание на договор с потребител на медицински услуги (договор за предоставяне на медицински услуги) контрол на качеството на медицинската помощ в системата на частната медицинска практика.

Раздел 8. Отговорност за нарушение на този закон.

Заключителни разпоредби.

Приемането на този закон ще позволи да се запълнят празнотите в законодателството, регулиращо отношенията, които се развиват в хода на дейността на лечебните заведения, а също така ще допълни разпоредбите на основите на законодателството на Руската федерация за защита на здравето на гражданите по отношение на организацията на защитата на здравето на гражданите в Руската федерация.

Глава 8. Медицински персонал със средно професионално образование

Глава 9

Глава 10

Глава 11

Глава 12

Глава 14

Глава 15

Глава 16

Глава 17

Глава 3

Глава 3

Опазването на здравето на гражданите е задължително и неотменно условие за развитието на цивилизовано общество. В Русия държавата поема отговорност и гарантира опазването на здравето на всеки човек. Тези разпоредби са залегнали в Конституцията на Руската федерация и други законодателни актове. Всички аспекти на защитата на общественото здраве са най-пълно отразени в Основните закони на Руската федерация за защита на здравето на гражданите, приети през 1993 г. (като се вземат предвид промените, направени през 1998, 1999, 2000 г.).

Според този закон общественото здраве е съвкупност от политически, икономически, правни, социални, културни, научни, медицински, санитарно-хигиенни и противоепидемични мерки, насочени към запазване и укрепване на физическото и психическо здраве на всеки човек, поддържане на дългия му активен живот, осигуряване на медицинска грижи в случай на загуба на здраве.

3.1. ЗДРАВНИ СИСТЕМИ

Изпълнението на задачите по опазване здравето на населението не може да бъде поверено само на общественото здраве. Това е работа на държавата и обществото като цяло, но здравеопазването трябва да има водеща и координираща роля при решаването на тези проблеми.

В зависимост от формата на собственост и източниците на финансиране има три системи на здравеопазване:

1) състояние;

2) общински;

3) частни.

Към системата на общественото здравеопазваневключват федерални изпълнителни органи в областта на здравеопазването, органи за управление на здравеопазването на съставните образувания на Руската федерация, Руската академия на медицинските науки, както и държавни

медицински и превантивни, изследователски, образователни, фармацевтични, санитарни и превантивни институции и някои други федерални институции.

Към общинската здравна системавключват общинските здравни органи и общинските лечебно-профилактични, изследователски, аптечни, образователни и други институции.

Към частна здравна системавключват здравни организации, чиято собственост е частна собственост, както и лица, извършващи частна медицинска или фармацевтична дейност.

Субектите на частната здравна система имат право, наред с държавните и общинските здравни институции, да участват в провеждането на държавната политика в областта на здравеопазването, формирането на пазара на медицински услуги и решаването на проблема с предоставянето на граждани с квалифицирана медицинска помощ. Дейността на частните здравни организации се основава на принципите на прилагане на единни правни актове в областта на здравеопазването, стандарти за медицинско обслужване и етични норми.

Разграничението между държавни, общински и частни системи за здравеопазване е доста условно, поради което е по-правилно да се приеме, че Руската федерация има единна система за здравеопазване, подчинена на решаването на цял набор от задачи, и в рамките на тази система има три сектора: държавен, общински и частен.

Правото на гражданите на защита на здравето е залегнало в следното основните принципи на националното здравеопазване:

Спазване правата на човека в областта на опазването на здравето и предоставяне на държавни гаранции, свързани с тези права;

Приоритет на превантивните мерки в областта на опазването на общественото здраве;

Наличие на медицинска и социална помощ;

Социално осигуряване на гражданите при загуба на здраве;

Отговорност на държавните органи, ръководителите на организации, независимо от формата на собственост, както и длъжностните лица за упражняването на правата на гражданите в областта на здравеопазването.

Трябва обаче да се отбележи, че в момента тези принципи имат по-скоро декларативен характер и не се спазват напълно.

3.2. ВИДОВЕ МЕДИЦИНСКИ ПОМОЩИ

Институциите, които са част от системата на здравеопазването на Руската федерация, предоставят различни видове медицинска помощ на населението. Има няколко принципа за класифициране на медицинските грижи за населението. Съгласно чл. 38-42 "Основи" разграничават:

Първична здравна помощ;

спешна медицинска помощ;

специализирана медицинска помощ;

Медицинско и социално подпомагане на граждани, страдащи от социално значими заболявания;

Медицинско и социално подпомагане на граждани, страдащи от заболявания, които представляват опасност за другите.

Като се има предвид номенклатурата на здравните институции, както и задачите, които те изправят, се разграничават следните видове медицински грижи:

извънболнична (извънболнична) медицинска помощ;

Болнична (болнична) медицинска помощ;

спешна медицинска помощ;

Санаторно-курортна медицинска помощ.

Освен това медицинската помощ, като се вземат предвид етапите на нейното предоставяне и нивото на специализация, може да се класифицира, както следва:

Първо;

долекарска;

Първи медицински;

Линейка;

Специализиран;

Високи технологии (скъпи).

Отделно разпределете първична здравна помощ(ФПЗ), която е основният вид медицинска помощ, достъпна и безплатна за всеки гражданин и включва лечение на най-често срещаните заболявания, както и травми, отравяния и други спешни състояния, прилагане на санитарно-хигиенни и противоепидемични мерки. , медицинска профилактика на основни заболявания, санитарно-хигиенни

образование, осъществяване на мерки за защита на семейството, майчинството, бащинството и детството, други дейности, свързани с предоставянето на здравни грижи на гражданите по местоживеене.

Първичен здравеопазванесе предоставя на жителите на общинския район и градския район от институциите на системата на общинското здравеопазване. PHC се предоставя на населението в рамките на териториалната програма за държавни гаранции за предоставяне на безплатна медицинска помощ на гражданите на Руската федерация. В предоставянето на ПЗК могат да участват институции от държавната, общинската и частната здравна система, индивидуални предприемачи, които имат съответния лиценз за този вид дейност.

3.3. НОМЕНКЛАТУРА НА ЗДРАВНИТЕ ЗАВЕДЕНИЯ

Основният структурен елемент в системата за предоставяне на медицинска помощ на населението е здравно заведение, чийто списък е одобрен със съответната заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация (MHSiSR RF).

В момента е в сила „Единната номенклатура на държавните и общинските здравни институции“, одобрена със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация № 627 от 7 октомври 2005 г.

1. Лечебни заведения. 1.1. Болнични институции.

1.1.1 Болници, включително:

♦ участък;

♦област;

♦ градска линейка;

♦централен (град, област);

♦регионални, включително детски (областни, републикански, областни).

1.1.2 Специализирани болници, включително:

♦ рехабилитационно лечение, включително детско;

♦гинекологични;

♦гериатрични;

♦инфекциозни, включително детски;

♦наркологични;

♦онкологични;

♦офталмологични;

♦психо-неврологични, включително детски;

♦психиатрични, включително детски;

♦Психиатричен (болничен) специализиран тип;

♦Психиатрична (болница) от специализиран тип с интензивно наблюдение;

♦ туберкулоза, включително детска.

1.1.3 Болница.

1.1.4 Медицински и санитарен блок, включително централен.

1.1.5 Старчески дом (болница).

1.1.6.Хоспис.

1.1.7 Колония на прокажени.

1.2.Диспансери:

♦ медицинско и физическо възпитание;

♦кардиологични;

♦ дерматовенерологични;

♦ мамологични;

♦наркологични;

♦онкологични;

♦офталмологични;

♦противотуберкулозни;

♦психо-неврологични;

♦ендокринологични.

1.3 Амбулаторни клиники.

1.3.1 Амбулатория.

1.3.2 Поликлиники, включително:

♦градски, включително детски;

♦ централен район;

♦стоматология, включително детска;

♦консултативно-диагностична, включително и детска;

♦ психотерапевтични;

♦физиотерапия.

1.4 Центрове, включително научни и практически:

♦възстановително лечение на воини-интернационалисти;

♦ възстановителна медицина и рехабилитация;

♦гериатрични;

♦ диабетна;

♦наркологична рехабилитация;

♦медицински, включително областни;

♦професионална патология;

♦ профилактика и контрол на СПИН и инфекциозни заболявания;

♦клинична диагностика;

♦патология на речта и неврорехабилитация;

♦рехабилитация;

♦ медицинска и социална рехабилитация;

♦обща медицинска (семейна) практика;

♦консултативно-диагностична, включително и детска;

♦рехабилитация на слуха;

♦ ЛФК и спортна медицина;

♦ мануална терапия;

♦лечебно-профилактично хранене;

♦специализирани видове медицинска помощ;

♦психофизиологична диагностика.

1.5 Спешни случаи и съоръжения за кръвопреливане.

1.5.1 Станция за линейка.

1.5.2 Станция за кръвопреливане.

1.5.3 Кръвен център.

1.6.Институции за закрила на майчинството и детството.

1.6.1 Перинатален център.

1.6.2 Родилна болница.

1.6.3.Женска консултация.

1.6.4 Център за семейно планиране и репродукция.

1.6.5 Център за юношеско репродуктивно здраве.

1.6.6 Дом за деца, включително специализиран.

1.6.7 Млечна кухня.

1.7 Санаторно-курортни институции.

1.7.1 Балнеолечебник.

1.7.2 Кални бани.

1.7.3 Курортна поликлиника.

1.7.4 Санаториум, включително детски, както и за деца с родители.

1.7.5 Санаториум-диспансер.

1.7.6 Санаториален здравен лагер с целогодишно действие.

2. Лечебни заведения от специален тип.

2.1 Центрове:

♦ медицинска профилактика;

♦медицина на бедствията (федерална, регионална, териториална);

♦медицински мобилизационни резерви "Резерв" (републикански, областни, областни, градски);

♦лицензиране на медицински и фармацевтични дейности (републикански, териториални, регионални);

♦ контрол на качеството и сертифициране на лекарствата;

♦медицински информационни и аналитични;

♦информация и методология за разглеждане, осчетоводяване и анализ на жалбата;

♦Средства за медицинска употреба.

2.2 Бюро:

♦медицинска статистика;

♦патологоанатомични;

♦съдебномедицинска експертиза.

2.3 Контролно-аналитична лаборатория.

2.4.Военнолекарска комисия, включително централната.

2.5 Бактериологична лаборатория за диагностика на туберкулоза.

3. Здравни институции за надзор в областта на защитата на потребителите и човешкото благосъстояние.

3.1.Центрове по хигиена и епидемиология.

3.2 Центрове за държавен санитарен и епидемиологичен надзор.

3.3 Противочумен център (станция).

3.4 Дезинфекционен център (станция).

3.5 Център за хигиенно възпитание на населението.

4.Аптечни заведения.

4.1 Аптека.

4.2 Аптека.

4.3 Аптечен павилион.

4.4 Аптека.

Забележка. Има фелдшер-акушерски пунктове (FAP), здравни центрове (медицински, фелдшер). структурни подразделенияздравни институции.

Ведомствената принадлежност на държавна институция се определя съвсем просто. Важно е да се разбере към коя област принадлежи организацията, тогава тя може лесно да бъде приписана на комисията или министерството, което я управлява от името на държавата. Ярък пример е, че училището принадлежи към сферата на образованието, тъй като е под юрисдикцията на съответното министерство на Руската федерация.

При държавните структури няма особена трудност при определянето на този параметър, тъй като всички те са по един или друг начин подчинени на различни министерства, които са част от правителството на Руската федерация. Но с частното предприемачество всичко не е толкова просто, тъй като те могат да бъдат подчинени на няколко държавни структури наведнъж.

Значението на изследването на въпрос

Въпросът за ведомствената принадлежност на определени предприятия към конкретно държавно устройствое много важно, тъй като законодателството в момента не дава конкретен отговор на този въпрос. Повечето от съществуващите промишлени предприятия и фабрики са създадени още в дните на Съветския съюз, след което тяхната собственост е формирана в съответствие с действащото законодателство по това време. Нямаше особени затруднения, тъй като законодателството формира процедурата за промяна на такава принадлежност за определени организации.

След разпадането на СССР тази темав някакъв момент беше забравен, тъй като правителството на страната беше принудено да се занимава с по-важни неотложни проблеми. Но още в началото на 2010 г., когато започнаха реорганизации и промени в цялата страна, които засегнаха изпълнителната власт, трябваше да се върнем към нея и да започнем да разбираме ситуацията и натрупаните проблеми. Тъй като в момента е необходимо да се определи принадлежността на по-голямата част от организациите към съответните министерства, въпросът започна активно да се разработва от правителството на Руската федерация.

Актуално състояние на въпроса

Законодателството на Руската федерация от 2017 г. не дава ясна дефиниция как точно трябва да се определи ведомствената принадлежност на определени организации. Адвокатите, които подготвят документация по тази тема, най-често се позовават на член 114 от Конституцията на Руската федерация, както и на член 14 от закона „За правителството на Руската федерация“, тъй като именно благодарение на тези два документа федералната собственост се управлява и контролира.

При четене на данни законодателни документиможе да се заключи, че само избраният федерален орган извършва процедурата за управление на държавно предприятие. Именно този орган трябва да определи подходящата принадлежност и юрисдикция на едно предприятие и да го поеме под общ контрол.

Как се определя собствеността?

Настоящата правна практика предполага, че е възможно да се определи ведомствената принадлежност на обекти, организации и различни образувания чрез наличието на специален регистър на юридическите лица. Този документ трябва да посочи всички съответни лица, които са подчинени на един или друг изпълнителен орган. Едновременно с това в рамките на този орган трябва да бъде одобрен правилник, в който да бъдат посочени и данните на организацията. Проблемът е, че регистрите в повечето случаи просто не съществуват.

Ако предприятието е загубило своята принадлежност поради минали реорганизации, тогава могат да възникнат определени трудности с правното му определение. По-специално, ще бъде необходимо да се намери наследник на предишния съществуващ орган, който ще получи правата и правомощията си да управлява организации. Ако бъде намерено, тогава предприятието трябва да инициира въвеждането на данни за себе си в списъка на организациите, които са му подчинени.

Какво ще кажете на практика?

В теоретичната част всичко изглежда доста прозрачно и разбираемо, но на практика ситуацията с определението за ведомствена принадлежност често е съвсем различна. Наследникът на премахнатия федерален орган често просто не може да бъде идентифициран. Причините за това могат да бъдат най-различни, най-често става дума за факта, че реорганизацията е извършена по доста сложен начин и по време на нейното изпълнение правомощията и областите на контрол на новосформираните органи, които принадлежат към изпълнителната власт, са били не се образува веднага.

Друга причина за невъзможността да се установи наследник може дори да е незаинтересоваността на по-висшите органи. По правило ресорните министерства не се нуждаят от главоболие под формата на нова тема, която се нуждае от внимателно наблюдение. Често поради това някои могат да докладват на няколко изпълнителни органи едновременно или на нито един от тях.

Териториална принадлежност

Най-често възниква въпросът за ведомствената принадлежност на територията към един или друг федерален орган. На пръв поглед това изглежда доста просто начинание, но в действителност е необходимо да се използват голям брой кадастрални документи, за да се определи това. В същото време юридическите лица често са принудени да отделят много време, опитвайки се да открият тази информация.

Ако планирате да закупите поземлен имотв тиха и гъста гора ще трябва да разберете и нейната принадлежност. В този случай ще бъде много по-лесно да получите кадастрални карти, тъй като те се публикуват дори на интернет портали, които са отворени за обществеността. Въпреки това, за да го регистрирате, все още трябва да се свържете със съответното регионално представителство.

Какво може да помогне за определяне на принадлежността?

Юридическият адрес е едно от основните средства, които могат да помогнат да се разбере към коя изпълнителна власт принадлежи тази или онази институция. Във всеки случай можете определено да определите регионалната принадлежност и това вече е половината от битката. Като цяло можете да използвате абсолютно цялата отворена информация за организацията, това не е забранено от закона и може да помогне за разрешаването на проблема възможно най-скоро.

Информацията за учредителите също може да ви помогне да идентифицирате тази принадлежност, тяхната професионална дейноствъв всеки случай тя трябва да бъде свързана с определена индустрия, която се контролира отгоре. Такава информация обаче не винаги е обществено достояние и може да бъде трудно да се получи.

Образователни институции

Доста лесно е да се определи ведомствената принадлежност, всеки от тях е подчинен на регионалното представителство на Министерството на образованието. Последният от своя страна се контролира пряко от самото министерство, като контролът се осъществява на най-високо ниво. Това важи както за общинските, така и за частните образователни организации.

Последните са длъжни постоянно да представят отчетна документация за дейността си на контролиращата организация, в случай на нейно отсъствие никой няма да им позволи да извършват преподавателска дейност. Ето защо много бизнесмени не бързат да отворят образователна институцияпоради страх от силен натиск от страна на надзорния орган.

Собственост и принадлежност: IP

Когато се разглежда ведомствената принадлежност, формата на собственост играе доста важна роля. Това се проявява особено често при провеждането на различни съдебни дела, една от основните разлики е, че индивидуалният предприемач носи отговорност с цялото си имущество, а юридическото лице - Уставният капитал, което може да е относително малко.

По правило индивидуалните предприемачи са обект на данъчната инспекция, но това се отнася само за данъчните въпроси. В случай, че говорим за производството на каквито и да било стоки или услуги, преди това те трябваше да докладват за качеството на своя продукт на държавата, последната трябваше да постави знак за съответствието му с общоприетия стандарт. Сега това вече не се случва.

Собственост и принадлежност: LLC

Също така е доста трудно да се определи ведомствената принадлежност на LLC. Една от причините за това е липсата на фиксирана дефиниция на този термин. Някои го тълкуват като държавна структура, която трябва да се занимава с поддръжката на институцията и да контролира правилното й функциониране. В този смисъл говорим за по-висша организация, което също не е съвсем вярно.

Концепцията за принадлежност е по-характерна за бюджетните и държавни организациизащото се контролират от комитети и министерства. Именно с помощта на ведомства държавата регулира, контролира и координира дейността на контролираните институции и организации.

Какво трябва да направя, ако не мога да определя собствеността?

Ведомствената принадлежност, чиито видове са предмет на спорове сред правните теоретици, може да бъде доста трудна за определяне. Ако не можете да направите това сами, ще трябва да изпратите искания до всички изпълнителни органи, които според вашето предположение може да са контролният орган на институцията, която ви интересува.

Получените от вас отговори трябва да са в писмена форма и да имат печат на министерството, само в този случай ще бъдат валидни. Моля, имайте предвид, че отговорът на писмена заявка може да отнеме 2-4 седмици след изпращането, толкова дълго време за обработка е свързано с голямо количество кореспонденция, получена от тези организации.

И ако и това не проработи?

Ако все пак не беше възможно да се установи юрисдикция и дори юридическият адрес не ви помогна с това, трябва да пренасочите искането си към по-висш орган - Федералната агенция, която управлява федералната собственост. Към писмото трябва да приложите всички официални отговори, които сте получили от всички министерства, до които сте се обръщали преди това.

На свой ред агенцията трябва да пренасочи писмото ви към правителството на Руската федерация и да прикачи собствено искане към него, според което ще трябва да придобие собствен регулаторен орган. Това ще стане на базата на постановление на руското правителство, прието още през 1998 г., според което федералните органи трябва да упражняват контрол върху съществуващата федерална собственост.

В случай, че не сте получили своевременен отговор на собственото си искане, можете да се свържете с надзорния орган, до който сте го изпратили, и да изясните неговата съдба. В случай, че писмото не е получено, можете да проверите причината за това в пощата, където е изпратено. Моля, обърнете внимание: най-добре е да изпратите писмо с това увеличавате шансовете то да достигне до адресата.

Заключение

Точната формулировка какво означава ведомствена принадлежност днес не съществува. Според юристи това значително затруднява работата на редица ведомства, отговоренза контрол на бюджетни и частни организации. Тяхната дълга трудова дейностчесто анулирани поради различни тълкувания на терминологията от различни фигури в правната сфера.

Моля, имайте предвид, че контролният орган и органът, в чието ведомствено подчинение се намира структурата, може да не съвпадат. Това явление се поражда от разделянето на ръководството на административно и функционално. Например служителите на училища, университети и институти могат да бъдат административно подчинени на областната администрация, а функционално - на Министерството на образованието. Въпреки това, за публични институциитакова разделение не е типично, то е по-характерно за частните организации.

Статутът на ведомствените организации днес е слабо регулиран и наличието на подобни институции все още изисква спорни въпроси в обществото. Ведомствените здравни организации включват медицински и профилактични организации, фармацевтични институции и организации, аптечни организации, основани от министерства, ведомства, държавни предприятия, институции и организации на Руската федерация в допълнение към Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация и министерствата на здравеопазването и социалното развитие на съставните образувания на Руската федерация.

Предприятия, институции и организации на системата на държавното здравеопазване, независимо от тяхната ведомствена подчиненост, са юридически лица и извършват дейността си в съответствие със законодателството на Руската федерация, републиките, които са част от Руската федерация, правните актове на независими субекти , територии, региони, Москва и Санкт Петербург, регулаторни правни актове на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, министерства на здравеопазването на републиките в Руската федерация, здравни органи на автономни образувания, територии, региони, Москва и Санкт Петербург .

На общинско ниво осигуряването на опазването на общественото здраве се осъществява от общинските здравни органи, които отговарят в рамките на своята компетентност. А именно те отговарят за санитарно-хигиенното образование на населението, осигуряват наличието на гарантиран обем медицинска и социална помощ за населението, развитието на общинската здравна система на територията под тяхна юрисдикция, извършват контрол на качеството на предоставянето на медицинска, социална и лекарствена подкрепа от предприятия, институции и организации от държавната, общинската и частната система на здравеопазване, както и от частнопрактикуващи лекари.

Особеност на общинското здравеопазване днес е появата в неговата система на много нови видове институции или структури: дневни болници, микроклиники, старчески домове, хосписи, звена на общопрактикуващите лекари и др. - извънболнична помощ. В резултат на това националната здравна система се сблъска с редица от следните въпроси:

Намаляха качеството и достъпността на медицинската помощ за населението;

Ниското финансиране на здравеопазването е свързано с ниска ефективност при използване на ресурсите и дисбаланс в структурата на медицинската помощ;

Програмата за държавни гаранции за предоставяне на безплатна медицинска помощ на гражданите има до голяма степен декларативен характер, тъй като не е напълно обезпечена с финансови ресурси;

Все още не е решен проблемът с равния достъп до медицинска помощ за жителите на различни територии на страната, както и за селското и градското население;

Разходи на бюджетите и фондовете на задължителното медицинско осигуряване в някои региони и общинина жител се признават десетки пъти, което нарушава принципите на социалната справедливост;

Незадоволителното състояние на материално-техническата база на лечебните заведения.

По този начин набор от проблеми национална системаздравеопазването, включително слабото социално-икономическо въздействие на неговите дейности, се превръща в основната движеща сила зад неговата реформа. Задачата за модернизиране на здравеопазването, поставена от президента на Руската федерация, намери своята конкретизация в текущите национални проекти, особено място сред тях заема националният проект в областта на здравеопазването (Национален здравен проект).

Целта на реформата в здравеопазването е да се повиши достъпността и качеството на медицинската помощ за населението като цяло, както се вижда от изявлението на правителството на Руската федерация.