கல்வி ஊழியர்களின் ஆரோக்கியத்தையும் வாழ்க்கையையும் உறுதி செய்வதற்காக, ரஷ்ய சுகாதார அமைச்சகம் தொற்று நோய்களைத் தடுப்பதற்கான நடவடிக்கைகள் குறித்து பல ஆணைகளை வெளியிட்டுள்ளது. தடுப்பு முக்கிய முக்கியமான முறை தடுப்பூசி ஆகும். அதன் நேரம் திட்டமிடப்பட்ட தடுப்பூசிகளின் தேசிய நாட்காட்டியால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. தொழிலாளர்களுக்கு என்ன கட்டாய தடுப்பூசிகள் உள்ளன? கல்வி நிறுவனங்கள், உட்பட மழலையர் பள்ளிமற்றும் தடுப்பூசியை மறுக்க முடியுமா? இந்தக் கேள்விகளைப் பார்ப்போம்.

கல்வி ஊழியர்களின் கட்டாய தடுப்பூசிக்கான சட்ட அடிப்படை.கல்வித் தொழிலாளர்களுக்கு தடுப்பூசி ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் அரசாங்கத்தின் விதிமுறைகள் மற்றும் சுகாதார அமைச்சின் ஆணைகளின் அடிப்படையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

1. மார்ச் 21, 2014 எண் 125-எச் தேதியிட்ட ரஷ்ய சுகாதார அமைச்சகத்தின் உத்தரவு தேசிய தடுப்பூசி காலெண்டரை அங்கீகரிக்கிறது. இந்த உத்தரவின்படி, அனைத்து கல்வி ஊழியர்களும் தொற்று நோய்களுக்கு எதிராக தடுப்பூசி போட வேண்டும், ஏனெனில் அவர்கள் தொற்றுநோய்க்கான அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர். பெரிய அளவுதொடர்புகள்.
2. செப்டம்பர் 17, 1998 இன் ஃபெடரல் சட்டம் எண். 157 "தொற்று நோய்களின் இம்யூனோபிராபிலாக்ஸிஸ் மீது." இந்த ஆணையின்படி, அனைத்து கல்வி ஊழியர்களும் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு எதிரான கட்டாய தடுப்பூசிக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும், அவர்களுக்கு முரண்பாடுகள் இல்லாவிட்டால்.
3. ரஷ்யாவின் மக்கள்தொகையின் ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாப்பதில் நவம்பர் 21, 2011 இன் ஃபெடரல் சட்டம் எண் 323. ஒவ்வொரு பணியாளருக்கும் எந்தவித முரண்பாடுகளும் இல்லை என்றால் தடுப்பூசிக்கு சம்மதிக்க வேண்டும் என்று அது கூறுகிறது.
4. ஜூலை 15, 1999 அன்று வெளியிடப்பட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் எண் 825 இன் அரசாங்கத்தின் ஆணை, தொற்று அபாயத்துடன் தொடர்புடைய படைப்புகளின் பட்டியலை வெளியிட்டது. பட்டியலில் அனைத்து வகையான கல்வி நிறுவனங்களிலும் பணி அடங்கும். இந்தத் தீர்மானத்தின்படி, கல்வித் தொழிலாளர்கள் பல நோய்த்தொற்றுகளுக்கு எதிராக கட்டாய தடுப்பூசிக்கு உட்பட்டுள்ளனர்.
5. ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் எண் 257 இன் ஃபெடரல் சட்டத்தின் தீர்மானத்தின்படி, ஒவ்வொரு குடிமகனுக்கும் தடுப்பூசிக்கு உரிமை உண்டு. கல்வி முறையில் தொழிலாளர்களுக்கு தடுப்பூசி போடுவது, தடுப்பூசி நாட்காட்டியின் ஒரு பகுதியாக முதலாளியால் செலுத்தப்பட்டு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. தடுப்பூசி மாநில, நகராட்சி அல்லது தனியார் மருத்துவ நிறுவனங்களில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

தடுப்பூசியை மறுக்க முடியுமா?

கட்டுரை 5 இன் கீழ் செப்டம்பர் 17, 1998 அன்று வெளியிடப்பட்ட கூட்டாட்சி சட்டத்தின் அடிப்படையில், ஒரு கல்வியாளர் தடுப்பூசிகள் மற்றும் மருத்துவ தலையீட்டை மறுக்கலாம். இருப்பினும், அதே சட்டம் மறுப்பின் விளைவுகளைப் பற்றி பேசுகிறது.

1. ஆசிரியர்களுக்கு தடுப்பூசி போடத் தவறினால் பணிநீக்கம் அல்லது பணியமர்த்த மறுப்பு ஏற்படலாம்.
2. தடுப்பூசிகள் இல்லாதது ஒரு கல்வி அல்லது சுகாதார நிறுவனத்தில் சேர்க்கை மறுப்பதற்கான காரணமாகும்.
3. காலண்டர் தடுப்பூசிகள் இல்லாத நிலையில், கல்வி நிபுணர்கள் வெளிநாடுகளுக்குச் செல்ல முடியாது. கட்டாய அரசாங்க தடுப்பூசிகளுக்கு கூடுதலாக, சில நாடுகளில் தொற்றுநோய் காரணங்களுக்காக நுழைவதற்கு கூடுதல் தடுப்பூசிகள் தேவைப்படுகின்றன.

மூலம் தொழிலாளர் சட்டம்வேலையை வழங்கிய கல்வி நிறுவனத்தின் தலைவர் சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் நிலைக்கு நிர்வாகப் பொறுப்பை ஏற்கிறார் கல்வி நிறுவனம். தடுப்பூசி போடப்படாத ஒரு ஆசிரியர் ஏதேனும் தொற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டு, குழந்தைகள் மற்றும் பிற ஊழியர்களுக்கு தொற்று ஏற்பட்டால், அவர் மற்றும் நிறுவனத்தின் தலைவரும் நீதிக்கு கொண்டு வரப்படலாம். மேலும் ஒரு கல்வித் தொழிலாளி யாருக்கும் தொற்று ஏற்படாவிட்டாலும், தானே நோய்வாய்ப்படாவிட்டாலும், அடுத்த சோதனையில் அவர் தடுப்பூசி போடவில்லை என்பது தெரியலாம். இந்த வழக்கில், பணியாளர் மற்றும் அவரது முதலாளியின் தண்டனையானது சுகாதார பாதுகாப்பு உத்தரவுகள், தொழிலாளர் மற்றும் சுகாதார-தொற்றுநோயியல் சட்டங்களை மீறுவதற்கு தகுதியுடையதாக இருக்கும். ஆனால் தடுப்பூசிக்குப் பிறகு, கல்வி ஊழியர் தனது பதவியில் மீண்டும் சேர்க்கப்படுவார்.

தடுப்பூசி உரிமைகள்

அரசு அல்லது தனியார் நிறுவனங்களின் முதலாளியின் இழப்பில் தடுப்பூசிகள் இலவசமாக வழங்கப்படுகின்றன.

தடுப்பூசிக்கு முன், கல்வி ஊழியர்கள், தேவைப்பட்டால், மருத்துவ பரிசோதனைக்கு உரிமை உண்டு, மற்றும் தடுப்பூசி நாளில், மருத்துவ பரிசோதனைக்கு. பரிசோதனையின் போது, ​​நாள்பட்ட நோய்களின் அதிகரிப்பு இருந்தால் தடுப்பூசி செய்யப்படுவதில்லை.

முரண்பாட்டின் காரணமாக ஒரு ஆசிரியர் தடுப்பூசி போட முடியாவிட்டால், மருத்துவம் திரும்பப் பெறுவதை நியாயப்படுத்தும் எழுத்துப்பூர்வ மறுப்பை எழுத வேண்டும். ஜூலை 10, 2008 தேதியிட்ட தலைமை சுகாதார மருத்துவரின் தீர்மானத்தில் கிடைக்கக்கூடிய முரண்பாடுகளின் பட்டியல் உள்ளது. மறுப்பு ஊழியர் மற்றும் மருத்துவரால் கையொப்பமிடப்பட்டு, கிளினிக்கின் தலைவர் அல்லது நிறுவனத்தின் தலைவருக்கு வழங்கப்படுகிறது.

தடுப்பூசி அல்லது இயலாமைக்குப் பிறகு சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால், மாநில உத்தரவாதத் திட்டத்தின் கட்டமைப்பிற்குள், இலவச மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்கப்படும், அத்துடன் குறைந்தபட்ச தொகையில் மாநில இழப்பீடு வழங்கப்படும். சில சந்தர்ப்பங்களில், ஓய்வூதியத்தில் அதிகரிப்பு வழங்கப்படுகிறது.

கல்வி ஊழியர்களுக்குத் தேவையான தடுப்பூசிகள்

ஆசிரியர்கள் மற்றும் கல்வியாளர்கள் ஆணையிடப்பட்ட மக்கள்தொகையின் ஒரு பகுதியாக உள்ளனர், இது குறிப்பாக தொற்றுநோய்க்கான ஆபத்தில் உள்ளது. கல்வி ஊழியர்களுக்கான கட்டாய தடுப்பூசிகளின் பட்டியல் பின்வருமாறு.

1. கல்வி ஊழியர்களுக்கு ஆண்டுதோறும் காய்ச்சல் தடுப்பூசி கட்டாயமாகும்.
2. ஒவ்வொரு 10 வருடங்களுக்கும், டிப்தீரியா மற்றும் டெட்டனஸுக்கு எதிராக மறு தடுப்பூசி மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
3. 35 வயதுக்குட்பட்ட கல்வி ஊழியர்களுக்கு தட்டம்மை தடுப்பூசி போடப்படுகிறது. ஆனால் அவர்களுக்கு அம்மை நோய் இல்லை என்றால், முன்பு தடுப்பூசி போடப்படவில்லை அல்லது அதைப் பற்றிய தகவல்கள் இல்லை.
4. ரூபெல்லாவுக்கு எதிரான தடுப்பூசி 25 வயதுக்குட்பட்ட பெண்களுக்கு வழங்கப்படுகிறது, அவர்கள் ரூபெல்லா இல்லாதிருந்தால், அதற்கு எதிராக தடுப்பூசி போடப்படவில்லை அல்லது அதைப் பற்றிய தகவல்கள் இல்லை.
5. 18 முதல் 55 வயதுக்குட்பட்ட கல்வித் தொழிலாளர்கள் ஹெபடைடிஸ் பிக்கு எதிராக நோய்த்தடுப்புக்கு உட்படுத்தப்படுகிறார்கள், அவர்கள் முன்பு ஹெபடைடிஸ் இல்லாதிருந்தால் மற்றும் அதற்கு எதிராக தடுப்பூசி போடப்படவில்லை.
6. பணியாளர்களுக்கு பாலர் கல்விஹெபடைடிஸ் ஏ மற்றும் சோனே வயிற்றுப்போக்குக்கு எதிராகவும் தடுப்பூசி போடப்பட்டது. அதே தடுப்பூசிகள் மழலையர் பள்ளி மற்றும் மூடிய நிறுவனங்கள் (அனாதை இல்லங்கள், உறைவிடப் பள்ளிகள்) ஊழியர்களுக்கு வழங்கப்படுகின்றன.
7. தொற்றுநோய் அறிகுறிகளின்படி, போலியோ மற்றும் ஷிகெல்லோசிஸ் நோய்த்தொற்றுகளின் அச்சுறுத்தல் அல்லது வெடிப்பு ஏற்பட்டால் தடுப்பூசிகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

கல்வி ஊழியர்களுக்கு என்ன தடுப்பூசிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன?

கல்வித் தொழிலாளர்களின் நோய்த்தடுப்பு ரஷ்ய தடுப்பூசி நாட்காட்டியில் வழங்கப்பட்ட தடுப்பூசிகள் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

1. ரஷ்ய தடுப்பூசிகள் "கிரிப்போல்" மற்றும் "கிரிப்போல் பிளஸ்" இன்ஃப்ளூயன்ஸாவிற்கு எதிரான தடுப்பூசிக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மாற்று தடுப்பூசிகளையும் பயன்படுத்தலாம்: Vaxigrip அல்லது Influvac.
2. தட்டம்மைக்கு எதிரான தடுப்பூசிக்கு, தடுப்பூசி நாட்காட்டியின்படி, ரஷ்ய LCV (நேரடி தட்டம்மை தடுப்பூசி) பயன்படுத்தப்படுகிறது. அம்மை நோய் இல்லாத மற்றும் இதற்கு முன் தடுப்பூசி போடாத ஊழியர்களுக்கு ஒரு முறை தடுப்பூசி போடப்படுகிறது.
3. ரூபெல்லாவைத் தடுக்க, "லைவ் அட்டென்யூடேட் ரூபெல்லா தடுப்பூசி" பயன்படுத்தப்படுகிறது. கூடுதலாக, அமெரிக்கன் எம்எம்ஆர் தடுப்பூசி மற்றும் ஆங்கில பிரியோரிக்ஸ் தடுப்பூசி ஆகியவை தட்டம்மை மற்றும் ரூபெல்லாவுக்கு எதிராகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
4. கல்வித் தொழிலாளர்கள் டிப்தீரியா மற்றும் டெட்டனஸுக்கு எதிராக 10 ஆண்டுகளுக்கு ஒருமுறை ADS-M தடுப்பூசி மூலம் தடுப்பூசி போடுகிறார்கள்.
5. ஹெபடைடிஸ் பிக்கு எதிரான தடுப்பூசிக்கு, காம்பிடெக், என்ஜெரிக்ஸ் பி மற்றும் ஜிஇபி-ஏ+பி-இன்-விஏகே தடுப்பூசிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
6. ஹெபடைடிஸ் A க்கு எதிரான தடுப்பூசிக்கு, இங்கிலாந்தில் தயாரிக்கப்பட்ட Havrix 1440 மற்றும் ரஷ்ய GEP-A-in-VAK ஆகியவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
7. Sonne வயிற்றுப்போக்கைத் தடுக்க, Shigelvac தடுப்பூசி பயன்படுத்தப்படுகிறது.

சுருக்கமாக, முக்கிய ஆய்வறிக்கைகளை நினைவுபடுத்துவோம். கல்வி ஊழியர்களுக்கு, தடுப்பூசிகள் கட்டாயம் மற்றும் அவசியமானவை. அரசு அல்லது முதலாளியின் இழப்பில் தடுப்பூசி இலவசமாக வழங்கப்படுகிறது. தடுப்பூசியை மறுப்பது சாத்தியம், ஆனால் இது விரும்பத்தகாத விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. தடுப்பூசிகள் குறைந்தபட்ச பக்க விளைவுகளுடன் தடுப்பூசிகள் மூலம் செய்யப்படுகின்றன, ஆனால் சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால், அரசின் செலவில் மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்கப்படுகிறது.

ஆபத்து காரணிகள் தொழிலாளர் செயல்முறைமற்றும் வயதுவந்த உழைக்கும் மக்களுக்கு தடுப்பூசி

Rospotrebnadzor இன் ஃபெடரல் சேவையின் படி, தொழில்சார் மற்றும் தொழில் ரீதியாக ஏற்படும் நோயியல் உருவாவதற்கான முக்கிய ஆபத்து காரணிகளில் ஒன்றாக வேலை நிலைமைகள் மாறி வருகின்றன. தொழில்சார் நோய்களின் அளவைக் குறைப்பதற்கான சிக்கல் குடிமக்களின் ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாப்பதற்கான அரசாங்க ஆணையத்திலும் பரிசீலிக்கப்பட்டது, அங்கு மதிப்பீடு மற்றும் மேலாண்மை முறைக்கு மாற வேண்டியதன் அவசியத்தை Rospotrebnadzor இன் முன்மொழிவுகள் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டன. தொழில்முறை அபாயங்கள்.

அதிக அளவில், வேலை நிலைமைகளின் செல்வாக்கின் சிக்கல்கள் ஆரோக்கியத்தில் 35 பாடங்களுக்கு பொதுவானவை இரஷ்ய கூட்டமைப்பு, முக்கியமாக வடமேற்கு, மத்திய, வோல்கா, யூரல், சைபீரியன் மற்றும் தூர கிழக்கு கூட்டாட்சி மாவட்டங்களில் பொருளாதாரத்தின் தொழில்துறை துறையில் பணிபுரியும் மக்கள்தொகையில் அதிக விகிதத்தில் உள்ளனர். சுரங்கம், உலோகம், இயந்திர பொறியியல் மற்றும் கப்பல் கட்டுதல், கட்டுமானப் பொருட்களின் உற்பத்தி, கட்டுமானத் தொழில் போன்ற பல நிறுவனங்களின் பணியாளர்கள் இயலாமைக்கு அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர். வேளாண்மை, போக்குவரத்து, மிகவும் சாதகமற்ற வேலை நிலைமைகள் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது. .

கோடிக்கணக்கான மக்களின் ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாத்து, காப்பாற்ற வேண்டும் தொழிலாளர் வளங்கள், தொழிலாளர்கள் மீது தொழிலாளர் செயல்முறை காரணிகளின் செல்வாக்கைக் குறைப்பது அவசியம். இங்கே முக்கிய பங்கு தடுப்பூசி மூலம் விளையாடப்படுகிறது, இது கடுமையான மற்றும் அடிக்கடி ஆபத்தான தொற்று நோய்களுக்கு எதிராக பாதுகாக்க முடியும்.

மக்கள்தொகையின் நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்பைக் குறைப்பதற்காக "ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் 2020 வரையிலான காலத்திற்கான சுகாதாரப் பாதுகாப்பு மேம்பாடு" என்ற மாநிலத் திட்டம் உருவாக்கப்பட்டது. இது தடுப்பு மற்றும் கல்வி மூலம் அடைய திட்டமிடப்பட்டுள்ளது ஆரோக்கியமான படம்வாழ்க்கை, உயர்தர மற்றும் மலிவு மருத்துவ பராமரிப்பு முறையை உருவாக்குதல், ஆரம்ப சுகாதார சேவையின் செயல்திறனை அதிகரித்தல் மற்றும் மருத்துவமனையின் சுமையை குறைத்தல்.

ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கான நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு அமைப்பு செப்டம்பர் 17, 1998 இன் ஃபெடரல் சட்டம் எண். 157-FZ ஆல் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது "தொற்று நோய்களின் இம்யூனோபிராபிலாக்ஸிஸ்", தடுப்பு தடுப்பூசிகள் மற்றும் தடுப்பு தடுப்பூசிகள், தொற்றுநோய்களுக்கான தேசிய நாட்காட்டி தொற்றுநோயியல் விதிகள் மற்றும் வழிமுறை பரிந்துரைகள்.

குழந்தை பருவ தடுப்பூசி திட்டங்கள் தொற்று நோய்களைக் குறைப்பதில் பெரும் முன்னேற்றம் கண்டுள்ளன. வழக்கமான தடுப்பூசிகள் கொண்ட குழந்தைகள் மற்றும் வயதான குழந்தைகளின் உயர் பாதுகாப்பு, இன்று தடுப்பூசி மூலம் தடுக்கக்கூடிய பெரும்பாலான குழந்தை பருவ நோய்கள் அரிதாகவே நிகழ்கின்றன அல்லது பதிவு செய்யப்படவில்லை என்பதைக் கூற அனுமதிக்கிறது. இருப்பினும், வயது வந்தோருக்கான தடுப்பூசியில் இதேபோன்ற வெற்றி அடையப்படவில்லை. நிச்சயமாக, குழந்தைகளை நோயிலிருந்து பாதுகாப்பது மிகவும் முக்கியம், மேலும் பெரியவர்கள் (சில மருத்துவர்கள் உட்பட), தங்கள் குழந்தைகளுக்குத் தேவையான தடுப்பூசிகளைப் பற்றி அடிக்கடி அறிந்திருக்கிறார்கள், இது அவர்களுக்கும் முக்கியம் என்பதை முற்றிலும் அறிந்திருக்கவில்லை.

• வயது (வயது காரணமாக, ஒரு நபர் கடுமையான நோய்த்தொற்றுகளுக்கு ஆளாகிறார், எடுத்துக்காட்டாக, இன்ஃப்ளூயன்ஸா மற்றும் நிமோகோகல் நோய்த்தொற்றுகள்);
• தொழில்முறை செயல்பாடு (செயல்படும் பணியின் காரணமாக, ஒரு நபர் கடுமையான தொற்றுக்கு ஆளாகிறார் அல்லது பலருக்கு நோய்த்தொற்றின் ஆதாரமாக மாறலாம். எடுத்துக்காட்டாக, அவர் ஒரு சுகாதார ஊழியர், ஆசிரியர், நீர் பயன்பாட்டு பணியாளர், உணவு உற்பத்திஅல்லது கேட்டரிங்முதலியன);
• சுகாதார நிலைமைகள்;
• தடுப்பூசி வரலாறு (நீங்கள் முன்பு தடுப்பூசி போட்டுள்ளீர்களா இல்லையா);
• பிராந்தியத்தில் அல்லது நாட்டில் தொற்றுநோய் நிலைமை.

பெரியவர்களுக்கு தடுப்பூசி போட திட்டமிடும் போது, ​​மருத்துவ நிபுணர் குழந்தை பருவத்தில் பெற்ற தடுப்பூசியை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார் (குழந்தை பருவ தடுப்பூசி அட்டவணையின்படி, அட்டவணை 1) மற்றும் குழந்தை பருவத்தில் அல்லது இளமை பருவத்தில் தடுப்பூசியின் தொடக்கப் படிப்பை முடித்தார். சில நோய்த்தொற்றுகளுக்கு எதிரான தடுப்பூசி அந்த நேரத்தில் மேற்கொள்ளப்படாததால், வயது வந்தோரில் ஒரு பகுதியினர் குழந்தை பருவத்தில் தடுப்பூசி போடாமல் இருக்கலாம். கூடுதலாக, தடுப்பூசிக்கு பிந்தைய நோய் எதிர்ப்பு சக்தி காலப்போக்கில் குறையக்கூடும்.

அட்டவணை 1

0-18 வயதுடைய குழந்தைகளுக்கான ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தடுப்பு தடுப்பூசிகளின் தேசிய நாட்காட்டி [3 இலிருந்து மாற்றப்பட்டது]

	பிறக்கும்போது	வாழ்க்கையின் முதல் வருடம்	வாழ்க்கையின் இரண்டாம் ஆண்டு	6-7 ஆண்டுகள்	14-18 வயது
காசநோய்	+
ஹெபடைடிஸ் B	+	+
நிமோகாக்கல் தொற்று		+	+
ஹிப் தொற்று		+	+
டிப்தீரியா, டெட்டனஸ்		+	+	+	+
கக்குவான் இருமல்		+	+
போலியோ		+	+		+
தட்டம்மை, ரூபெல்லா, சளி			+	+
காய்ச்சல்		+ 6 மாத வயதிலிருந்து ஆண்டுதோறும்

அட்டவணை 2

18 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்களுக்கு தடுப்பூசி [3.4 இலிருந்து மாற்றப்பட்டது]:

தேசிய நாட்காட்டி தடுப்பு தடுப்பூசிகள்
காய்ச்சலுக்கு எதிராக		வயது வரம்பு இல்லாமல் ஆண்டுதோறும்
டிப்தீரியா மற்றும் டெட்டனஸுக்கு எதிராக		வயது வரம்பு இல்லாமல் ஒவ்வொரு 10 வருடங்களுக்கும்
ரூபெல்லாவுக்கு எதிராக		25 வயதுக்குட்பட்ட பெண்கள் மற்றும் பெண்கள் (உள்ளடக்க), அவர்கள் முன்பு நோய்வாய்ப்பட்டிருக்கவில்லை என்றால், தடுப்பூசி போடப்படவில்லை அல்லது தடுப்பூசிகள் பற்றிய தகவல்கள் இல்லை
அம்மை நோய்க்கு எதிராக		35 ஆண்டுகள் வரை திட்டமிடப்பட்டுள்ளது (உள்ளடங்கியது), நீங்கள் இதற்கு முன்பு நோய்வாய்ப்பட்டிருக்கவில்லை என்றால், தடுப்பூசி போடப்படவில்லை அல்லது தடுப்பூசிகள் பற்றிய தகவல்கள் இல்லை
ஹெபடைடிஸ் பிக்கு எதிராக		55 ஆண்டுகள் வரை திட்டமிடப்பட்டுள்ளது
தடுப்பு தடுப்பூசிகளின் காலண்டர் தொற்றுநோய் அறிகுறிகளின்படி
வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் ஏ எதிராக	ஹெபடைடிஸ் ஏ பாதிப்புக்கு சாதகமில்லாத பகுதிகளில் வசிப்பவர்கள், அத்துடன் தொழில்சார் தொற்று அபாயத்தில் உள்ளவர்கள் (மருத்துவப் பணியாளர்கள், உணவுத் தொழில் நிறுவனங்களில் பணிபுரியும் பொது சேவை ஊழியர்கள், நீர் வழங்கல் மற்றும் கழிவுநீர் வசதிகள், உபகரணங்கள் மற்றும் நெட்வொர்க்குகள்). பின்தங்கிய நாடுகளுக்கு (பிராந்தியங்கள்) பயணம் செய்தல், அங்கு ஹெபடைடிஸ் ஏ பாதிப்புகள் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன.
டிக் பரவும் வைரஸ் என்செபாலிடிஸுக்கு எதிராக	டிக்-பரவும் வைரஸ் மூளையழற்சி உள்ள பகுதிகளில் வாழ்வது; டிக்-பரவும் வைரஸ் என்செபாலிடிஸ் உள்ள பகுதிகளுக்கு பயணிக்கும் நபர்கள், அத்துடன் இந்த பிரதேசங்களுக்கு வரும் நபர்கள் பின்வரும் பணிகளைச் செய்கிறார்கள்: விவசாயம், வடிகால், கட்டுமானம், அகழ்வாராய்ச்சி மற்றும் மண் இயக்கம், கொள்முதல், மீன்பிடித்தல், புவியியல், ஆய்வு, பயணம், சிதைவு மற்றும் கிருமி நீக்கம்; காடுகளை வெட்டுதல், சுத்தம் செய்தல் மற்றும் இயற்கையை ரசித்தல், சுகாதாரம் மற்றும் மக்கள்தொகைக்கான பொழுதுபோக்கு பகுதிகள்.
மெனிங்கோகோகல் தொற்றுக்கு எதிராக	செரோகுரூப்ஸ் ஏ அல்லது சி இன் மெனிங்கோகோகியால் ஏற்படும் மெனிங்கோகோகல் தொற்று பகுதிகளில். தடுப்பூசி உள்ளூர் பகுதிகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அதே போல் மெனிங்கோகோகி செரோகுரூப்ஸ் ஏ அல்லது சி மூலம் தொற்றுநோய் ஏற்பட்டால். இராணுவ சேவைக்காக கட்டாயப்படுத்தப்பட்ட நபர்கள்.
நிமோகாக்கல் தொற்றுக்கு எதிராக	இராணுவ சேவைக்கு உட்பட்டவர்கள் உட்பட ஆபத்துக் குழுக்களைச் சேர்ந்த பெரியவர்கள்.
சிக்கன் பாக்ஸ் எதிராக	இராணுவ சேவைக்கு உட்பட்டவர்கள் உட்பட ஆபத்தில் உள்ள பெரியவர்கள், முன்பு தடுப்பூசி போடாதவர்கள் மற்றும் சிக்கன் பாக்ஸ் இல்லாதவர்கள்.

தடுப்பு தடுப்பூசிகளின் தேசிய நாட்காட்டி முழு நாட்டிற்கும் உருவாக்கப்பட்டது மற்றும் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் மாநில பட்ஜெட் மூலம் நிதியளிக்கப்படுகிறது.

தடுப்பு தடுப்பூசிகளின் தேசிய நாட்காட்டி முழு நாட்டிற்கும் உருவாக்கப்பட்டது மற்றும் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் மாநில பட்ஜெட் மூலம் நிதியளிக்கப்படுகிறது. இது தவிர, ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் பல பிராந்தியங்களில் உள்ளூர் தடுப்பூசி திட்டங்கள் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டுள்ளன, அங்கு, பிராந்திய வரவு செலவுத் திட்டங்களின் இழப்பில், குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களின் சில குழுக்கள் தொற்றுநோய் அறிகுறிகளுக்கு தடுப்பூசி போடலாம். எடுத்துக்காட்டாக, டிக்-பரவும் என்செபாலிடிஸ், ஹெபடைடிஸ் ஏ, 23-வேலண்ட் பாலிசாக்கரைடு தடுப்பூசி மூலம் நிமோகோகல் தொற்று, சிக்கன் பாக்ஸ், ரோட்டா வைரஸ் தொற்று, பாப்பிலோமா வைரஸ் (HPV), அசெல்லுலர் பெர்டுசிஸ் தடுப்பூசி.

ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தடுப்பு தடுப்பூசிகளின் தேசிய நாட்காட்டியின் படி நோய்த்தடுப்பு என்பது ரஷ்யாவில் பதிவுசெய்யப்பட்ட நோயெதிர்ப்பு உயிரியல் மருந்துகளுடன் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி, பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளின்படி மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

தடுப்பூசியின் நேரம் மீறப்பட்டால், மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளுக்கு இணங்க, தேசிய தடுப்பு தடுப்பூசி நாட்காட்டியால் வழங்கப்பட்ட அட்டவணையின்படி மருத்துவ ஊழியர்கள் அதைச் செய்கிறார்கள். இந்த வழக்கில், உடலின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் வெவ்வேறு சிரிஞ்ச்களுடன் ஒரே நாளில் தடுப்பூசிகளை (காசநோய் தடுப்புக்கான தடுப்பூசிகள் தவிர) நிர்வகிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது.

பெரியவர்களுக்கு தடுப்பூசி தடுப்பு

காய்ச்சல் தடுப்பூசி

இன்ஃப்ளூயன்ஸா ஒவ்வொரு தனிநபர் மற்றும் முழு தேசத்தின் ஆரோக்கியத்தில் மட்டுமல்ல, நாட்டின் பொருளாதாரத்திலும் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது, குறிப்பாக தொற்றுநோய்கள் வரும்போது. Rospotrebnadzor இன் ஃபெடரல் சேவையின்படி, 2014 இல், ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் மக்கள் தொகையில் சுமார் 20% பேர் ARVI நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர்.

அட்டவணை 3.

2014 இல் ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் பதிவு செய்யப்பட்ட தொற்று நோய்களின் பொருளாதார முக்கியத்துவம்

ஒவ்வொரு ஆண்டும் ரஷ்யாவில் 25 மில்லியனுக்கும் அதிகமான கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் இன்ஃப்ளூயன்ஸா வழக்குகள் பதிவு செய்யப்படுகின்றன, இது தொழிலாளர்களின் வேலை திறனை பாதிக்கிறது, இது சராசரியாக 3-7 நாட்கள் இல்லாததற்கு வழிவகுக்கிறது. நோய்வாய்ப்பட்டிருக்கும்போது அல்லது நோய்வாய்ப்பட்ட நிலையில் தொடர்ந்து வேலை செய்பவர்களின் உற்பத்தித்திறனையும் காய்ச்சல் குறைக்கிறது. ஊழியர்களே, நோய்வாய்ப்பட்ட விடுப்பில் இருக்கும்போது, ​​தங்கள் ஊதியத்தில் ஒரு பகுதியை இழந்து மருந்து வாங்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர். அதனால்தான் தடுப்பூசி ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாப்பதற்கான மிக முக்கியமான வழியாக மாறுவது மட்டுமல்லாமல், சிகிச்சையில் சேமிக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

முரண்பாடுகள் இல்லாத நிலையில், ஆறு மாத வயதிலிருந்தே காய்ச்சலுக்கு எதிராக தடுப்பூசி போடலாம். தடுப்பூசி அட்டவணை மற்றும் ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட வழக்கிலும் முரண்பாடுகள் இருப்பது மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

உலக சுகாதார அமைப்பு (WHO) இன்ஃப்ளூயன்ஸா வைரஸால் பாதிக்கப்படும் அபாயத்தில் உள்ள பெரியவர்களுக்கும், கடுமையான நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தில் உள்ளவர்களுக்கும் முன்னுரிமை இன்ஃப்ளூயன்ஸா தடுப்பூசியை பரிந்துரைக்கிறது, அதாவது. மருத்துவமனை அல்லது மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும் நோய்.

தேசிய தடுப்பு தடுப்பூசி நாட்காட்டியின்படி, இன்ஃப்ளூயன்ஸா தடுப்பூசி செலவில் வழங்கப்படுகிறது கூட்டாட்சி பட்ஜெட்பின்வரும் ஆபத்து குழுக்களின் தடுப்பூசிக்கு:

• 6 மாதங்களில் இருந்து குழந்தைகள், 1-11 ஆம் வகுப்பு மாணவர்கள்;
• தொழில்முறை கல்வி நிறுவனங்கள் மற்றும் உயர் கல்வியின் கல்வி நிறுவனங்களில் படிக்கும் மாணவர்கள்;
• சில தொழில்கள் மற்றும் பதவிகளில் பணிபுரியும் பெரியவர்கள் (மருத்துவ மற்றும் கல்வி நிறுவனங்கள், போக்குவரத்து, பயன்பாடுகள்);
• கர்ப்பிணி பெண்கள்;
• 60 வயதுக்கு மேற்பட்ட நபர்கள்;
• இராணுவ சேவைக்காக கட்டாயப்படுத்தப்பட்ட நபர்கள்;
• நுரையீரல் நோய், இருதய நோய், வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் மற்றும் உடல் பருமன் உள்ளிட்ட நாள்பட்ட நோய்கள் உள்ளவர்கள்.

காய்ச்சலுக்கு எதிரான பெரியவர்களுக்கு ஆண்டுதோறும் தடுப்பூசி போடுவதற்கு, செயலிழந்த தடுப்பூசிகள் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் குறைவாக பொதுவாக, நேரடி அட்டென்யூடேட்டட் தடுப்பூசிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

இரண்டு வகையான தடுப்பூசிகளிலும் ஒரு குறிப்பிட்ட பருவத்தில் (இரண்டு A மற்றும் ஒரு B) தொடர்புடைய மூன்று வகையான வைரஸ்கள் உள்ளன. அமெரிக்காவில் மற்றும் மேற்கு ஐரோப்பாஇரண்டு இன்ஃப்ளூயன்ஸா ஏ வைரஸ்கள் மற்றும் இரண்டு இன்ஃப்ளூயன்ஸா பி வைரஸ்களிலிருந்து ஆன்டிஜென்களைக் கொண்ட குவாட்ரைவலன்ட் செயலிழக்கச் செய்யப்பட்ட இன்ஃப்ளூயன்ஸா தடுப்பூசிகள் ஏற்கனவே பயன்பாட்டில் உள்ளன.

செயலிழக்கச் செய்யப்பட்ட தடுப்பூசிகள் காய்ச்சலைக் கோட்பாட்டளவில் கூட ஏற்படுத்த முடியாது, ஏனெனில் அவை இன்ஃப்ளூயன்ஸா வைரஸைக் கொண்டிருக்கவில்லை, ஆனால் கொல்லப்பட்ட வைரஸின் நோயெதிர்ப்புத் துகள்கள் மட்டுமே. பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளின்படி, செயலிழக்கச் செய்யப்பட்ட இன்ஃப்ளூயன்ஸா தடுப்பூசியின் நிர்வாகத்திற்கு ஒரு பொதுவான எதிர்பார்க்கப்படும் எதிர்வினை ஊசி போடும் இடத்தில் வலி, மற்றும் குறைவாக பொதுவாக, வெப்பநிலை அல்லது உடல்நலக்குறைவு ஒரு சிறிய உயர்வு. செயலிழந்த பிளவு (பிளவு) மற்றும் சப்யூனிட் தடுப்பூசிகள் ஒரே மாதிரியான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன, 2011 இல் வெளியிடப்பட்ட பல்வேறு வகையான இன்ஃப்ளூயன்ஸா தடுப்பூசிகளின் நோயெதிர்ப்புத் திறன் மற்றும் பாதுகாப்பின் மெட்டா பகுப்பாய்வு காட்டுகிறது.

இலையுதிர்காலத்தில் தடுப்பூசி கிடைத்தவுடன் சுகாதாரப் பணியாளர்கள் காய்ச்சலுக்கு எதிராக தடுப்பூசி போடத் தொடங்கலாம். ஒரு நபர் முன்பு தடுப்பூசி போடவில்லை என்றால், காய்ச்சல் பருவம் முழுவதும் தடுப்பூசி போடுவதை மருத்துவர் பரிசீலிக்கலாம்.

கூடுதலாக, ஏப்ரல் முதல் செப்டம்பர் வரையிலான இன்ஃப்ளூயன்ஸா வெடிப்புகள் ரஷ்யாவைத் தவிர உலகின் பல நாடுகளில் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன என்பதைக் கருத்தில் கொள்வது அவசியம், எனவே இலையுதிர் மற்றும் குளிர்காலத்தில் தடுப்பூசியைத் தவறவிட்ட பயணிகளுக்கு தடுப்பூசி பயன்படுத்தப்படலாம். இந்த வழக்கில், மருத்துவர் மற்ற நோய்களுக்கு எதிரான தடுப்பூசி அதே நேரத்தில் இன்ஃப்ளூயன்ஸாவுக்கு எதிரான தடுப்பூசியை பரிசீலிக்கலாம், எடுத்துக்காட்டாக, நிமோகோகல் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு எதிரான தடுப்பூசி, அதற்கான அறிகுறி இருந்தால்.

வேலை செய்யும் மக்களிடையே வெளிநாடுகளில் இன்ஃப்ளூயன்ஸா தடுப்பூசி திட்டங்களின் முடிவுகள் தடுப்பூசி போடப்படாத இன்ஃப்ளூயன்ஸா போன்ற நோய்த்தொற்றுகளுடன் ஒப்பிடும்போது தடுப்பூசி போடப்பட்ட மக்களில் காய்ச்சல் போன்ற நோய்த்தொற்றுகள், வேலை நேர இழப்பு மற்றும் மருத்துவரிடம் வருகையின் எண்ணிக்கை குறைவதைக் காட்டுகிறது. அமெரிக்காவில் இன்ஃப்ளூயன்ஸா தடுப்பூசிக்கான மூன்றாவது பொதுவான இடமாக பணியிட நோய்த்தடுப்பு உள்ளது.

நிமோகாக்கல் தொற்றுக்கு எதிரான தடுப்பூசி

சுவாசக்குழாய் நோய்த்தொற்றுகள் தொழில் நடவடிக்கைகளுடன் நெருங்கிய தொடர்புடையவை. உலோக நீராவிகள், தாதுக்கள் அல்லது பிற தூசிகள் மற்றும் வாயுப் பொருட்களுடன் தொடர்பு கொள்ளும் தொழிலாளர்கள் சுவாச நோய்த்தொற்றுகளால் பாதிக்கப்படும் அபாயத்தில் உள்ளனர். புகைபிடித்தல் ஒரு ஆபத்து காரணியாகும், இது சாதகமற்ற வேலை நிலைமைகளுடன் சேர்ந்து, நாள்பட்ட சுவாச நோய்களையும், கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகளையும் ஏற்படுத்தும்.

மாசுபாடு வேலை செய்யும் பகுதிஏரோசல் துகள்கள் பரவல் மற்றும் வளர்ச்சிக்கு கணிசமாக பங்களிக்கின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, நிமோகோகல் நிமோனியா, தனிப்பட்ட நிகழ்வுகள் மற்றும் வெடிப்புகள். நிமோனியாவின் நிகழ்வுகளில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு முதலில் வெல்டர்களில் விவரிக்கப்பட்டது, பின்னர் உலோகப் புகைகளுக்கு வெளிப்படும் பிற தொழில்களின் தொழிலாளர்கள் - உலை தொழிலாளர்கள், ஃபவுண்டரி தொழிலாளர்கள், மோல்டர்கள், முக்கிய தொழிலாளர்கள் மற்றும் ரோலிங் மில்லர்கள்.

1911 ஆம் ஆண்டில் தொழில்துறை தொழிலாளர்களைப் பாதுகாக்க நிமோகாக்கஸுக்கு எதிரான முதல் தடுப்பூசி பயன்படுத்தப்பட்டது. மோனோவலன்ட் பாலிசாக்கரைடு நிமோகோகல் தடுப்பூசி தென்னாப்பிரிக்காவில் தங்கச் சுரங்கத் தொழிலாளர்களுக்கு நிமோனியா வெடித்தபோது அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. மருந்து பின்னர் மேம்படுத்தப்பட்டது மற்றும் 1940 களில் 6-வேலண்ட் தடுப்பூசியிலிருந்து 1983 இல் உரிமம் பெற்ற 23-வேலண்ட் தடுப்பூசியாக மாறியது. 23-வேலண்ட் பாலிசாக்கரைடு நிமோகோகல் தடுப்பூசி (23-PPV) சுத்திகரிக்கப்பட்ட காப்ஸ்யூலர் பாலிசாக்கரைடுகள் 23 இலிருந்து ஆன்டிஜென்களைக் கொண்டுள்ளது, இது மிகவும் பொதுவான நிமோகாக்கால் செரோடைப்ஸ் ஆகும்.

பாலிசாக்கரைடு பாலிவலன்ட் நிமோகோகல் தடுப்பூசி ஒரு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படலாம், முதன்மையாக ஆபத்து குழுக்களுக்கான குறிப்பிட்ட நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு மற்றும் நிமோகாக்கால் நோய்த்தொற்றுகளிலிருந்து இறப்பைக் குறைக்கிறது.

சமூகம் வாங்கிய நிமோனியாவைத் தடுக்க, ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் Rospotrebnadzor இன் ஃபெடரல் சர்வீஸ், மருத்துவத் தொழிலாளர்கள் காய்ச்சலுக்கு எதிராக மக்களுக்கு வழக்கமான நோய்த்தடுப்பு, அத்துடன் தொற்றுநோய் அறிகுறிகள் மற்றும் ஆபத்து குழுக்களுக்கு நிமோகாக்கல் தொற்று ஆகியவற்றை மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கிறது.

19-64 வயதுடைய பெரியவர்களில், பின்வரும் பிரிவுகள் (ஆபத்து குழுக்கள்) கடுமையான PI ஐ உருவாக்க மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகின்றன என்று மருத்துவ நிபுணர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர்:

• நுரையீரல் (சிஓபிடி, எம்பிஸிமா, முதலியன) மற்றும் இருதய அமைப்பு (கரோனரி இதய நோய், இதய செயலிழப்பு, கார்டியோமயோபதி போன்றவை) நீண்டகால நோய்கள் உள்ள நோயாளிகள், குறிப்பாக அடிக்கடி மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுபவர்கள்;
• நீரிழிவு நோயாளிகள்;
• மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா நோயாளிகள்;
• நாள்பட்ட கல்லீரல் நோய்கள் உள்ளவர்கள் (சிரோசிஸ் உட்பட);
• சிறப்பு நிலைமைகள் அல்லது சிறப்பு நிலையில் உள்ள நபர்கள் சமூக நிறுவனங்கள், அல்லது ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட அணிகள்;
• செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ கசிவு கொண்ட நோயாளிகள்;
• செயல்பாட்டு அல்லது உடற்கூறியல் ஆஸ்பிலீனியா உள்ளவர்கள் (அரிவாள் செல் நோய் மற்றும் மண்ணீரல் அறுவை சிகிச்சை செய்தவர்கள் உட்பட);
• நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள நோயாளிகள் (இரத்தவியல் மற்றும் புற்றுநோயியல் நோய்கள், நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி, நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு, எச்ஐவி-பாதிக்கப்பட்ட நபர்கள் உட்பட).

ஒரு 2013 காக்ரேன் மெட்டா பகுப்பாய்வு* (64,852 பங்கேற்பாளர்கள் உட்பட 18 சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனைகள்; 7 சீரற்ற கண்காணிப்பு ஆய்வுகள், 62,294 பங்கேற்பாளர்கள் உட்பட) 23-வலன்ட் நியூமோகோகல் பாலிசாக்கரைடு pneumococcal பாலிசாக்கரைடு தடுப்பூசியின் செயல்திறனை உறுதிப்படுத்தியது இளைஞர்கள் உட்பட பெரியவர்களில், இது 74% (95% CI 56-86%)

எடுத்துக்காட்டாக, 2012 ஆம் ஆண்டு முதல், UK நோய்த்தடுப்பு அட்டவணையில் 23-PPV உடன் நிமோகாக்கல் நோய்த்தொற்றுகள், குறிப்பாக லோபார் நிமோனியாவை உருவாக்கும் அதிக தொழில்சார் ஆபத்து உள்ள வெல்டர்களுக்கு தடுப்பூசி போடுவதற்கான பரிந்துரை சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. "... உலோகப் புகைகளை (எ.கா., வெல்டர்கள்) அடிக்கடி அல்லது நீண்ட காலமாக தொழில் ரீதியாக வெளிப்படுத்தும் நபர்களுக்கு 23-PPV இன் ஒரு டோஸ் வழங்கப்பட வேண்டும் மற்றும் இதற்கு முன்பு 23-PPV பெறவில்லை" என்று கூறப்பட்டது. மெர்க் சர்வதேச மருத்துவ மற்றும் நோயறிதல் கையேடு பாடப்புத்தகத்தில் நிலக்கரி சுரங்கத்துடன் தொடர்புடைய நிமோகோனியோசிஸ், சிலிகோசிஸ் மற்றும் ஆஸ்பெஸ்டோசிஸ் ஆகியவற்றைத் தடுக்கும் தலையீடுகளில் காய்ச்சல் மற்றும் நிமோகாக்கல் தடுப்பூசிகளுக்கான பரிந்துரைகள் உள்ளன.

நிமோகாக்கல் தடுப்பூசிகள் செயலிழக்கப்படுகின்றன (கொல்லப்பட்டன).

சுகாதார பராமரிப்பு வழங்குநர்கள் ஆண்டு முழுவதும் நிமோகாக்கல் நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையை பரிசீலிக்கலாம். இன்ஃப்ளூயன்ஸா மற்றும் நிமோகோகல் நோய்க்கான தடுப்பூசி திட்டத்தை நீங்கள் திட்டமிடுகிறீர்கள் என்றால், காய்ச்சல் பருவத்தின் தொடக்கத்திற்கு முன்பு இந்த தடுப்பூசிகளை ஒரே நேரத்தில் வழங்குவது சாத்தியமாகும்.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளுக்கு இணங்க, சுகாதாரப் பணியாளர்கள் 23-வேலண்ட் நிமோகோகல் தடுப்பூசியை ஒரே நேரத்தில் (அதே நாளில்) மற்ற தடுப்பூசிகளுடன் (காசநோயைத் தடுப்பதற்கான தடுப்பூசிகளைத் தவிர) வெவ்வேறு சிரிஞ்ச்களைப் பயன்படுத்தி உடலின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் வழங்கலாம்.

டிப்தீரியா மற்றும் டெட்டனஸுக்கு எதிரான தடுப்பூசி

டிப்தீரியா மற்றும் டெட்டானஸுக்கு எதிரான தடுப்பூசிகளின் முதன்மை தொகுப்பு குழந்தை பருவத்திலேயே மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

ஒரு பாதுகாப்பு ஆன்டிபாடி டைட்டரைப் பராமரிக்க, பெரியவர்கள் ஒவ்வொரு 10 வருடங்களுக்கும் டிப்தீரியா மற்றும் டெட்டனஸுக்கு எதிரான பூஸ்டர் தடுப்பூசியைப் பெற வேண்டும்.

கடந்த 10 ஆண்டுகளில் மறு தடுப்பூசி பெறாத 25 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட நபர்கள் வழக்கமான தடுப்பூசிக்கு உட்பட்டவர்கள். டிப்தீரியாவுக்கு எதிராக மீண்டும் மீண்டும் பூஸ்டர் தடுப்பூசிகள் ஒவ்வொரு 10 வருடங்களுக்கும் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

பெரியவர்கள் முன்பு டிப்தீரியாவுக்கு எதிராக தடுப்பூசி போடவில்லை மற்றும் டிப்தீரியா இல்லை என்றால், அதற்கு இணங்க வழிமுறை ஆவணங்கள்இந்த தடுப்பூசிகளின் முழுப் போக்கையும் மருத்துவர் பரிசீலித்து வருகிறார் (2 தடுப்பூசிகள் 45 நாட்கள் இடைவெளியில் மற்றும் 6 - 9 மாதங்களுக்குப் பிறகு - மறு தடுப்பூசி). ஒவ்வொரு 10 வருடங்களுக்கும் அடுத்தடுத்த மறுசீரமைப்புகளும் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

ஹெபடைடிஸ் ஏ எதிராக தடுப்பூசி

வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் ஏ (தொற்று மஞ்சள் காமாலை) உலகில் பரவலாக உள்ளது. கிழக்கு ஐரோப்பா உட்பட பெரும்பாலான நடுத்தர வருமானப் பகுதிகளில், மக்கள் தொகை அடிப்படையிலான மாதிரி ஆய்வுகள் நடுத்தர மற்றும் குறைந்த அளவிலான நிகழ்வுகளின் கலவையை நிரூபித்துள்ளன. இந்த பகுதிகளில், கணிசமான விகிதத்தில் இளம் பருவத்தினர் மற்றும் பெரியவர்கள் தொற்றுக்கு ஆளாகின்றனர், ஹெபடைடிஸ் A வைரஸ் பரவுகிறது, இது பெரும்பாலும் வெடிப்புகளில் நிகழ்கிறது. உலகளவில் கடுமையான ஹெபடைடிஸ் ஏ நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் எண்ணிக்கை அதிகரிப்பதாக WHO வின் ஆரம்ப மதிப்பீடுகள் தெரிவிக்கின்றன. 2-14 வயது மற்றும் 30 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் அதிக எண்ணிக்கையிலான வழக்குகள் ஏற்படுவதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது*

இந்த வைரஸ் பரவுவதற்கான மலம்-வாய்வழி பொறிமுறையானது உணவு மற்றும் நீர் மூலம் பரவுவதை உள்ளடக்கியது, இது அதிக எண்ணிக்கையிலான மக்களை பாதிக்கும் அபாயத்தைக் கொண்டுள்ளது. எனவே, ஹெபடைடிஸ் A க்கு எதிரான தடுப்பூசி இந்த தொற்றுநோயிலிருந்து மக்களைப் பாதுகாப்பதற்கான மிக முக்கியமான நடவடிக்கையாகக் கருதப்படுகிறது.

உலக சுகாதார அமைப்பின் நிலைப்பாடு, ஹெபடைடிஸ் ஏ க்கு நடுத்தர பாதிப்பு உள்ள பகுதிகளில் உள்ள குழந்தைகளின் வழக்கமான தடுப்பூசியின் அவசியத்தை வழங்குகிறது, மேலும் ஆபத்து குழுக்களின் கூடுதல் தடுப்பூசியும், மற்றும் குறைந்த இடப்பெயர்ச்சி உள்ள பகுதிகளில் - ஆபத்து குழுக்களுக்கு (முதன்மையாக பயணம் செய்பவர்களுக்கு) தடுப்பூசி. பிராந்தியங்கள் மற்றும் உயர் மற்றும் நடுத்தர நாடுகளுக்கு). எடுத்துக்காட்டாக, ஹெபடைடிஸ் A க்கு எதிரான தடுப்பூசி ரஷ்யாவிற்கு பயணம் செய்யும் அனைத்து நபர்களுக்கும் அமெரிக்காவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ரஷியன் கூட்டமைப்பு ஹெபடைடிஸ் ஏ க்கு நடுத்தர அளவில் உள்ள நாடு. 2014 ஆம் ஆண்டில், வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் A இன் நிகழ்வு விகிதம் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் 6 தொகுதி நிறுவனங்களில் ரஷ்ய சராசரியை 1.5 முதல் 8.6 மடங்கு தாண்டியது: கோமி குடியரசு, கிராஸ்நோயார்ஸ்க் பிரதேசம், ககாசியா குடியரசு, ஸ்வெர்ட்லோவ்ஸ்க் பிராந்தியம், தாகெஸ்தான் குடியரசு, நிஸ்னி நோவ்கோரோட் பிராந்தியம், முக்கியமாக வெடிப்பு நிகழ்வு காரணமாக.

Rospotrebnadzor இன் ஃபெடரல் சேவையின் படி, GA இன் வெடிப்பு நிகழ்வுகளின் முக்கியத்துவம் நாடு முழுவதும் குறிப்பிடத்தக்கதாக உள்ளது; 2014 இல் 42 வெடிப்புகள் பதிவு செய்யப்பட்டன, மற்றும் 2013 இல் 31 வெடிப்புகள். பல பிராந்தியங்களில், HA இன் பருவகால நிகழ்வுகளின் நீண்ட கால இயக்கவியலின் அளவை வடிவமைப்பதில் முக்கிய பங்கு நீர் காரணிக்கு சொந்தமானது. ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் பல தொகுதி நிறுவனங்களுக்கான ஒரு சிக்கல் காலாவதியான மற்றும் தேய்ந்துபோன சுத்திகரிப்பு வசதிகளின் செயல்பாட்டில் உள்ளது, இது சுத்திகரிக்கப்படாத கழிவுநீரை நீர்நிலைகளில் தீவிரமாக வெளியேற்றுவதற்கு பங்களிக்கிறது. .

• மருத்துவ ஊழியர்கள்;
• பாலர் நிறுவனங்களின் ஆசிரியர்கள் மற்றும் ஊழியர்கள்;
• பொது உணவு வழங்கல், நீர் வழங்கல் மற்றும் கழிவுநீர் வசதிகள், உபகரணங்கள் மற்றும் நெட்வொர்க்குகள் பராமரிப்பு ஆகியவற்றில் ஈடுபட்டுள்ள பொது சேவை ஊழியர்கள்;
• ஹெபடைடிஸ் ஏ க்கு சாதகமற்ற பகுதிகள் மற்றும் நாடுகளுக்கு பயணம் செய்பவர்கள்;
• தொற்றுநோய் அறிகுறிகளுக்கான வெடிப்புகளில் தொடர்புகள்;

Rospotrebnadzor இன் ஃபெடரல் சேவையின் வழிகாட்டுதல்கள்

Rospotrebnadzor இன் ஃபெடரல் சேவையின் வழிகாட்டுதல்கள் பின்வரும் குழுக்களில் GA க்கு எதிராக மருத்துவ பணியாளர்கள் தடுப்பூசி போட பரிந்துரைக்கின்றன:

• திருப்தியற்ற சுகாதார நிலைமைகள் அல்லது உத்தரவாதமில்லாத நீர் வழங்கல் உள்ள பகுதிகளில் அமைந்துள்ள அல்லது போர் நடவடிக்கைகளை நடத்தும் பிரிவுகளின் இராணுவ வீரர்கள்;
• நாள்பட்ட கல்லீரல் நோய்கள் அல்லது கல்லீரல் நோய்களின் அதிக ஆபத்து உள்ளவர்கள் (நாள்பட்ட வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் உள்ளவர்கள்; ஹெபடைடிஸ் பி, சி மற்றும் டி வைரஸ்களின் நாள்பட்ட கேரியர்கள்; ஆல்கஹால், ஆட்டோ இம்யூன், நச்சு, போதைப்பொருள் மற்றும் பிற தோற்றம் கொண்ட நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ்; வில்சன்-கொனோவலோவ் நோய், ஹெபடோசிஸ் மற்றும் ஹெபடோபதி, முதலியன);
• இரத்த நோய்கள் மற்றும் ஹீமோடையாலிசிஸ் உள்ள நபர்கள்;
• HA நோயால் பாதிக்கப்படும் நடத்தை ஆபத்து உள்ள நபர்கள் (மற்ற ஆண்களுடன் உடலுறவு கொள்ளும் ஆண்கள்; ஊதாரித்தனமான நபர்கள்; ஊசி மருந்துகளைப் பயன்படுத்துபவர்கள்; மருந்து சிகிச்சை கிளினிக்குகளில் நோயாளிகள்);
• எச்.ஐ.வி-யால் பாதிக்கப்பட்டவர்களை அடையாளம் காணும்போது.

முழு பட்டியலிலும் மிக முக்கியமானவை அதிக எண்ணிக்கையிலான மக்களுடன் தொடர்புகொள்வதன் காரணமாக தொழில்முறை ஆபத்து குழுக்கள்.

GA க்கு எதிரான தடுப்பூசி செயலிழக்கப்பட்டது (கொல்லப்பட்டது) மற்றும் தொற்றுநோயை ஏற்படுத்தாது. சுட்டிக்காட்டப்பட்டால், வயது வரம்பு இல்லாமல் ஹெபடைடிஸ் A க்கு எதிராக பெரியவர்களுக்கு தடுப்பூசி போடுவதை மருத்துவர் பரிசீலிக்கலாம்; குறிப்பிட்ட மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளுக்கு இணங்க 6-18 மாத இடைவெளியுடன் தோள்பட்டை டெல்டோயிட் தசையில் இரண்டு தடுப்பூசிகளைக் கொண்டுள்ளது.

ஹெபடைடிஸ் பிக்கு எதிரான தடுப்பூசி

கடுமையான ஹெபடைடிஸ் பி (AHB) இன் மொத்த எண்ணிக்கையில் 98.6% வயது வந்தோர் எண்ணிக்கையில் உள்ளனர். ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் பிரதேசத்தில் ஹெபடைடிஸ் பி பரவுவதைத் தடுக்கவும், நோயின் கடுமையான வடிவங்களின் நிகழ்வுகளை அவ்வப்போது குறைக்கவும், தேசிய நாட்காட்டியின் கட்டமைப்பிற்குள் குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு தடுப்பூசியைத் தொடர வேண்டியது அவசியம். தடுப்பு தடுப்பூசிகள்.

ஆபத்தில் உள்ளவர்களுக்கு, எடுத்துக்காட்டாக, ஹெபடைடிஸ் பி நோயாளியுடன் நெருங்கிய வீட்டுத் தொடர்பு கொண்டவர்கள், மற்றும் எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, வைரஸ் கேரியர்கள் உட்பட நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் பி நோயாளிகளுடன், மருத்துவர் 4 தடுப்பூசிகளைக் கொண்ட தடுப்பூசி வளாகத்தை பரிந்துரைக்கலாம். 0-1-2-12 மாத அட்டவணைக்கு. , 0 என்பது தடுப்பூசியின் தொடக்க நாள்.

ஆபத்தில் இல்லாதவர்களுக்கு ஹெபடைடிஸ் பி (HB) க்கு எதிரான முதன்மை தடுப்பூசி வளாகம் 0-1-6 மாத அட்டவணையின்படி 3 தடுப்பூசிகளைக் கொண்டுள்ளது.

தடுப்பூசி முழு ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸைக் கொண்டிருக்கவில்லை, ஆனால் அதன் வெளிப்புற ஷெல்லின் ஒரு பகுதியாகும், இது கோட்பாட்டளவில் கூட ஹெபடைடிஸை ஏற்படுத்த முடியாது, ஆனால் அவற்றிற்கு நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியை உருவாக்க மட்டுமே முடியும்.

டிக்-பரவும் என்செபாலிடிஸுக்கு எதிரான தடுப்பூசி

டிக் பரவும் நோய்த்தொற்றுகளின் பிரச்சனை ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் பெரும்பாலான பகுதிகளுக்கு தொடர்ந்து பொருத்தமானதாக உள்ளது. திசையன்களின் வரம்புகளின் விரிவாக்கம், அதே போல் புதிய நோய்க்கிருமிகளின் கண்டுபிடிப்பு ஆகியவை ஒரு டிக் ஒன்றில் ஒன்றாக இருக்கக்கூடிய மற்றும் ஒரு கலவையான தொற்றுநோயை ஏற்படுத்தும், இந்த சிக்கலில் கவனம் செலுத்த நம்மை கட்டாயப்படுத்துகிறது.

இந்த நோய்களின் பரவலுடன் தொடர்புடைய பொருளாதார இழப்புகளின் முக்கிய ஆதாரம் இயலாமை மற்றும் இறப்பு காரணமாக பணியாளர்களின் ஓய்வு ஆகும், இதன் விளைவாக எதிர்காலத்தில் உற்பத்தி குறைப்பு எதிர்பார்க்கப்படுகிறது, மற்ற அனைத்தும் சமமாக இருக்கும். பொருளாதார இழப்புகளின் கட்டமைப்பில் - டிக்-பரவும் வைரஸ் மூளையழற்சி (TBE) மீது சுமையின் மிகப்பெரிய பங்கு ஒத்திவைக்கப்பட்ட அல்லாத மருத்துவ செலவுகள் மீது விழுகிறது. TBE உடைய ஒரு நோயாளியின் செலவுகளின் விலை, மதிப்பீடுகளின்படி, சுமார் 400 ஆயிரம் ரூபிள் ஆகும். .

தாமதமான விளக்கக்காட்சியுடன் தொடர்புடைய இறப்புகள் தொடர்கின்றன மருத்துவ பராமரிப்பு, தாமதமான நோயறிதல், தடுப்பூசி இல்லாமை மற்றும் TVE க்கு எதிரான குறிப்பிட்ட நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு. .

ஒரு நபர் வாழ்ந்தாலோ அல்லது TVE பாதிப்பு உள்ள பகுதிகளுக்குச் சென்றாலோ மருத்துவப் பணியாளர்களால் ஆண்டு முழுவதும் தடுப்பூசி போடலாம். தடுப்பூசியின் முழுப் போக்கையும், ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மறு தடுப்பூசிகளையும் பெற்றவர்கள் TVE க்கு எதிராக தடுப்பூசி போட்டதாகக் கருதப்படுகிறார்கள். தடுப்பூசி பாடத்திட்டத்தை மீறும் பட்சத்தில் (ஆவணப்படுத்தப்பட்ட முழு பாடநெறி இல்லாதது), தடுப்பூசிக்கு பிந்தைய நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் வலிமையை தீர்மானிக்க ஒரு செரோலாஜிக்கல் இரத்த பரிசோதனையை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்; TBE வைரஸுக்கு (IgG) ஆன்டிபாடிகள் நோயாளியின் இரத்த சீரத்தில் ஒரு பாதுகாப்பு டைட்டரில் (1:100 அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை) கண்டறியப்பட்டால், தடுப்பூசியின் போக்கைத் தொடர மருத்துவர் முடிவு செய்கிறார்; முன்னர் தடுப்பூசி போடப்பட்ட நபருக்கு ஒரு பாதுகாப்பு ஆன்டிபாடி டைட்டர் இல்லாத நிலையில் அல்லது இந்த ஆய்வுகளை நடத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறு இல்லாத நிலையில், முதன்மை பாடத்தின் படி தடுப்பூசி சாத்தியத்தை மருத்துவர் கருதுகிறார்.

தட்டம்மைக்கு எதிரான தடுப்பூசி

Rospotrebnadzor இன் ஃபெடரல் சேவையின்படி, தட்டம்மையின் தொற்றுநோய் அதிகரிப்பு 2014 இல் தொடர்ந்தது. கடந்த ஆண்டை விட, பாதிப்பு இருமடங்காக அதிகரித்துள்ளது. ரஷ்யாவின் பிரதேசத்தில் செயல்படும் சுறுசுறுப்பான இடம்பெயர்வு செயல்முறைகள் மற்றும் மக்கள்தொகையின் சில தொற்றுநோயியல் ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க குழுக்களுக்கு போதுமான தடுப்பூசி இல்லாததால், தட்டம்மை நிலைமையின் மேலும் சிக்கல் சாத்தியமாகும், இது குழு வெடிப்புகளின் தோற்றத்துடன் உள்ளது. .

குழந்தை பருவத்தில் தட்டம்மைக்கு எதிராக தடுப்பூசி போட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இரண்டு முறை மற்றும் மேலும் மறு தடுப்பூசி இல்லாமல். ஒரு வயது வந்தவருக்கு குழந்தை பருவத்தில் தட்டம்மை தடுப்பூசி போடப்படவில்லை அல்லது ஒரே ஒரு தடுப்பூசியைப் பெற்றிருந்தால், ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தேசிய தடுப்பூசி நாட்காட்டி 35 வயதிற்குட்பட்ட நபர்களுக்கு வழக்கமான தடுப்பூசியை பரிந்துரைக்கிறது. பெரியவர்களில் தட்டம்மை அதிகமாக இருப்பதால், ஜூலை 25, 2014 எண் 6 இன் Rospotrebnadzor வாரியத்தின் முடிவின்படி, "ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தொகுதி நிறுவனங்களில் தட்டம்மை பரவுவதைத் தடுப்பதற்கான நடவடிக்கைகள் குறித்து" அதிகரிக்க முடியும். தட்டம்மை தடுப்பூசி வயது 55 வயது வரை.

தட்டம்மை தடுப்பூசிகள் லைவ் அட்டென்யூட்டேட் மற்றும் பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளின்படி ஒரு சுகாதார நிபுணரால் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன.

தடுப்பூசி போடப்படாதவர்கள் மற்றும் தட்டம்மை இல்லாதவர்கள், அதே போல் தடுப்பூசிக்கான ஆவணங்கள் இல்லாதவர்கள், தட்டம்மைக்கு எதிராக இரண்டு தடுப்பூசிகளைப் பெற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது; ஒரு முறை தடுப்பூசி போடப்பட்ட மற்றும் தட்டம்மை இல்லாதவர்கள் - ஒன்று. "கேட்ச்-அப் தடுப்பூசி" விஷயத்தில் முதல் மற்றும் இரண்டாவது தட்டம்மை தடுப்பூசிக்கு இடையிலான குறைந்தபட்ச இடைவெளி மூன்று மாதங்கள் இருக்கலாம்.

தொற்றுநோய்க்கான அறிகுறிகளுக்கான தட்டம்மைக்கு எதிரான நோய்த்தடுப்புக்கான சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் விதிகள் மருத்துவ ஊழியர்களுக்கு தடுப்பூசி போடப்பட வேண்டிய வழிமுறைகளைக் கொண்டுள்ளன. நோயாளியுடன் தொடர்பு கொண்ட நபர்கள் (நோய் சந்தேகிக்கப்பட்டால்), இதற்கு முன்பு தட்டம்மை இல்லாதவர்கள், தடுப்பூசி போடப்படாதவர்கள், தட்டம்மைக்கு எதிரான தடுப்பூசிகள் பற்றிய தகவல்கள் இல்லாதவர்கள், அதே போல் ஒரு முறை தட்டம்மை தடுப்பூசி போட்ட நபர்கள் - வயது வரம்புகள் இல்லாமல் . தொற்றுநோய் அறிகுறிகளின்படி தட்டம்மைக்கு எதிரான தடுப்பூசி நோயாளி அடையாளம் காணப்பட்ட தருணத்திலிருந்து முதல் 72 மணி நேரத்திற்குள் மருத்துவ ஊழியர்களால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. தட்டம்மை பரவலின் எல்லைகள் விரிவடையும் போது (வேலை செய்யும் இடத்தில், பள்ளி, பிராந்தியத்தில், தீர்வு) நோய்த்தொற்று ஏற்பட்டதில் முதல் நோயாளி அடையாளம் காணப்பட்ட தருணத்திலிருந்து, தடுப்பூசி காலத்தை மருத்துவர் ஏழு நாட்கள் வரை நீட்டிக்க முடியும்.

ரூபெல்லாவுக்கு எதிரான தடுப்பூசி குழந்தை பருவத்தில் ரூபெல்லாவுக்கு எதிராக தடுப்பூசி போடப்படாத அல்லது ஒரே ஒரு தடுப்பூசியைப் பெற்ற 25 வயதுக்குட்பட்ட பெண்கள் மற்றும் பெண்களுக்கு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

தொற்றுநோய் அறிகுறிகளின்படி ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் பெரியவர்களுக்கு சிக்கன் பாக்ஸுக்கு எதிரான தடுப்பூசி கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் இரண்டு தடுப்பூசிகளைக் கொண்டுள்ளது. 2014 ஆம் ஆண்டில், பெரியவர்களில் 6% சிக்கன் பாக்ஸ் வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன. கடந்த தசாப்தத்தில், "முதிர்ச்சியடைந்த" நோய்த்தொற்றின் போக்கு அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளது, இது அதிகரிப்பில் வெளிப்படுகிறது குறிப்பிட்ட ஈர்ப்புநோய்வாய்ப்பட்டவர்களிடையே பெரியவர்கள், வயது வந்தோரிடையே தீவிர நோயுற்ற விகிதம் அதிகரிப்பு, அத்துடன் பெரியவர்களின் குழுக்களில் தொற்றுநோய்களின் தொற்றுநோய்களின் பதிவு.

தடுப்பூசிக்கு முரண்பாடுகள்

தடுப்பூசிக்கான முரண்பாடுகள் (தற்காலிக மற்றும் நிரந்தர) ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சகம் மற்றும் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் ரோஸ்போட்ரெப்னாட்ஸரின் கூட்டாட்சி சேவையின் அறிவுறுத்தல்கள் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளால் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன; அவற்றின் இருப்பு ஒரு மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. (பாராமெடிக்கல்) தடுப்பூசி போடுவதற்கு முன் ஒரு நபரை நேர்காணல் செய்து பரிசோதிக்கும் போது.

அட்டவணை 4

தடுப்பு தடுப்பூசிகளுக்கான மருத்துவ முரண்பாடுகளின் பட்டியல் (34 இலிருந்து மாற்றப்பட்டது)

	தடுப்பூசி	முரண்பாடுகள்
	அனைத்து தடுப்பூசிகளும்	முந்தைய டோஸுக்கு கடுமையான எதிர்வினை அல்லது தடுப்பூசிக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்
	வாய்வழி நேரடி போலியோ தடுப்பூசி (OPV) உட்பட அனைத்து நேரடி தடுப்பூசிகளும்	நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நிலை (முதன்மை) நோய் எதிர்ப்பு சக்தி வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் கர்ப்பம்
	நேரடி தட்டம்மை தடுப்பூசி (LMV), நேரடி சளி தடுப்பூசி (LMV), ரூபெல்லா, அத்துடன் இணைந்த இரு- மற்றும் ட்ரை-தடுப்பூசிகள் (தட்டம்மை-சளி, தட்டம்மை-ரூபெல்லா-சளி)	அமினோகிளைகோசைடுகளுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளின் கடுமையான வடிவங்கள் முட்டையின் வெள்ளைக்கருவுக்கு அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள் (ரூபெல்லா தடுப்பூசி தவிர)
	ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசி	பேக்கரின் ஈஸ்டுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினை
	தடுப்பூசிகள் ADS-M, AD-M	நிரந்தர முரண்பாடுகள், தவிர பத்தி 1 இல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, இல்லை
	குறிப்பு கடுமையான தொற்று மற்றும் தொற்று அல்லாத நோய்கள், அத்துடன் நாள்பட்ட நோய்களின் அதிகரிப்பு ஆகியவை தடுப்பூசிக்கு தற்காலிக முரண்பாடுகளாகும். வழக்கமான தடுப்பூசிகள் மீட்கப்பட்ட 2-4 வாரங்களுக்குப் பிறகு அல்லது குணமடைந்து அல்லது நிவாரணம் பெற்ற காலத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. லேசான ARVI, கடுமையான குடல் நோய்கள், முதலியன. வெப்பநிலை இயல்பாக்கப்பட்ட உடனேயே தடுப்பூசிகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

தடுப்பூசி போட மறுப்பது

எழுத்துப்பூர்வமாக தடுப்பூசியை மறுக்க குடிமக்களுக்கு உரிமை உண்டு; இது செப்டம்பர் 17, 1998 N157-FZ இன் ஃபெடரல் சட்டத்தின் பிரிவு 5 இல் "தொற்று நோய்களின் இம்யூனோபிராபிலாக்ஸிஸ்" இல் பொறிக்கப்பட்டுள்ளது. இருப்பினும், தடுப்பு தடுப்பூசிகளின் பற்றாக்குறை பல விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது:

• சர்வதேச சுகாதார விதிமுறைகள் அல்லது ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சர்வதேச ஒப்பந்தங்களின்படி தங்குவதற்கு குறிப்பிட்ட தடுப்பு தடுப்பூசிகள் தேவைப்படும் நாடுகளில் குடிமக்கள் நுழைவதைத் தடை செய்தல்;
• பரவலான தொற்று நோய்கள் அல்லது தொற்றுநோய்களின் அச்சுறுத்தல் ஏற்பட்டால் குடிமக்களை கல்வி மற்றும் சுகாதார நிறுவனங்களுக்கு அனுமதிக்க தற்காலிக மறுப்பு;
• வேலைக்காக குடிமக்களை பணியமர்த்த மறுப்பது அல்லது குடிமக்களை வேலையில் இருந்து அகற்றுவது, இதன் செயல்திறன் தொற்று நோய்களால் பாதிக்கப்படுவதற்கான அதிக ஆபத்துடன் தொடர்புடையது.

படைப்புகளின் பட்டியல், அதன் செயல்திறன் தொற்று நோய்களின் அதிக ஆபத்துடன் தொடர்புடையது மற்றும் கட்டாய தடுப்பு தடுப்பூசிகள் தேவைப்படுகிறது, ஜூலை 15, 1999 எண் 825 இன் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் அரசாங்கத்தின் ஆணையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது:

1. விவசாயம், வடிகால், கட்டுமானம் மற்றும் மண்ணின் அகழ்வு மற்றும் இயக்கம், கொள்முதல், மீன்பிடித்தல், புவியியல், ஆய்வு, பயணம், மனிதனுக்கும் விலங்குகளுக்கும் பொதுவான நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சாதகமற்ற பகுதிகளில் வடிகால் நீக்கம் மற்றும் கிருமிநாசினி வேலை.

2. மனிதர்களுக்கும் விலங்குகளுக்கும் பொதுவான நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சாதகமற்ற பகுதிகளில் காடுகளை வெட்டுதல், சுத்தம் செய்தல் மற்றும் மேம்படுத்துதல், சுகாதாரம் மற்றும் பொழுதுபோக்கு பகுதிகள்.

3. மனிதர்களுக்கும் விலங்குகளுக்கும் பொதுவான நோய்த்தொற்றுகளால் பாதிக்கப்பட்ட பண்ணைகளிலிருந்து பெறப்பட்ட மூலப்பொருட்கள் மற்றும் கால்நடைப் பொருட்களை கொள்முதல் செய்தல், சேமித்தல், செயலாக்குதல் ஆகியவற்றிற்கான நிறுவனங்களில் பணிபுரிதல்.

4. மனிதர்களுக்கும் விலங்குகளுக்கும் பொதுவான நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சாதகமற்ற பகுதிகளில் விவசாய பொருட்களை கொள்முதல் செய்தல், சேமித்தல் மற்றும் பதப்படுத்துதல்.

5. மனிதர்களுக்கும் விலங்குகளுக்கும் பொதுவான நோய்த்தொற்றுகளால் பாதிக்கப்பட்ட கால்நடைகளை படுகொலை செய்தல், அதிலிருந்து பெறப்பட்ட இறைச்சி மற்றும் இறைச்சி பொருட்களை கொள்முதல் செய்தல் மற்றும் பதப்படுத்துதல்.

6. மனிதர்களுக்கும் விலங்குகளுக்கும் பொதுவான நோய்த்தொற்றுகளால் பாதிக்கப்படக்கூடிய கால்நடை பண்ணைகளில் விலங்குகளின் பராமரிப்பு மற்றும் கால்நடை வசதிகளைப் பராமரிப்பது தொடர்பான வேலை.

7. அலைந்து திரிந்த விலங்குகளைப் பிடித்து வைத்திருக்கும் வேலை.

8. கழிவுநீர் கட்டமைப்புகள், உபகரணங்கள் மற்றும் நெட்வொர்க்குகளில் பராமரிப்பு வேலை.

9. தொற்று நோய்கள் உள்ள நோயாளிகளுடன் வேலை செய்யுங்கள்.

10. தொற்று நோய்களின் நோய்க்கிருமிகளின் நேரடி கலாச்சாரங்களுடன் வேலை செய்யுங்கள்.

11. மனித இரத்தம் மற்றும் உயிரியல் திரவங்களுடன் வேலை செய்யுங்கள்.

12. அனைத்து வகையான மற்றும் கல்வி நிறுவனங்களில் வேலை.

குறிப்புகள்

1. மாநில அறிக்கை "2014 இல் ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் மக்கள்தொகையின் சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் நல்வாழ்வின் நிலை"

2. A.G. Chuchalin, T.N. Bilichenko, M.P. Kostinov மற்றும் பலர். மக்களுக்கான ஆரம்ப சுகாதாரப் பராமரிப்பின் ஒரு பகுதியாக சுவாச நோய்களுக்கான தடுப்பூசி தடுப்பு. மருத்துவ பரிந்துரைகள். நுரையீரல் மருத்துவம். 2015; 25(2). விண்ணப்பம்

3. மார்ச் 21 தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் உத்தரவு. 2014 N 125n "தடுப்பு தடுப்பூசிகளின் தேசிய நாட்காட்டி மற்றும் தொற்றுநோய் அறிகுறிகளுக்கான தடுப்பு தடுப்பூசிகளின் காலெண்டரின் ஒப்புதலின் பேரில்."

4. T.N.Bilichenko, M.P.Kostinov, N.A.Roslaya. உழைக்கும் மக்களில் சுவாச தொற்று மற்றும் பிற நோய்களுக்கான தடுப்பூசி தடுப்பு. தடுப்பு தடுப்பூசிகளின் தேசிய காலண்டர் 2014. தொழில் மருத்துவம் மற்றும் தொழில்துறை சூழலியல். 2014; 10: பக். 1-7.

6. கீச் எம், பியர்ட்ஸ்வொர்த் பி. இழந்த வேலை நாட்களில் இன்ஃப்ளூயன்ஸாவின் தாக்கம்: இலக்கியத்தின் ஆய்வு. மருந்தியல் பொருளாதாரம். 2008; 6(11): 911-24.

7. இன்ஃப்ளூயன்ஸா செயல்பாடு: அமெரிக்கா மற்றும் உலகம் முழுவதும். நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள். MMWR. செப்டம்பர் 19, 2008; 57 (38): 1046-9.

8. மோரல்ஸ் ஏ, மார்டினெஸ் எம்எம், டஸ்ஸெட்-டிஸோ ஏ, மற்றும் பலர். கொலம்பிய நிறுவனத்தில் இன்ஃப்ளூயன்ஸா தடுப்பூசி மற்றும் வேலை உற்பத்தித்திறன் ஆகியவற்றின் செலவுகள் மற்றும் நன்மைகள் முதலாளியின் பார்வையில். மதிப்பு ஆரோக்கியம். 2004; 7(4):433-41.

9. கீச் எம், ஸ்காட் ஏஜே, ரியான் பிஜே. உழைக்கும் மக்களில் உற்பத்தித்திறன் மற்றும் சுகாதார வளங்களைப் பயன்படுத்துவதில் காய்ச்சல் மற்றும் காய்ச்சல் போன்ற நோய்களின் தாக்கம். ஆக்கிரமிப்பு மெட் (லண்ட்). 1998; 48(2): 85-90.

10. இன்ஃப்ளூயன்ஸா தடுப்பூசிகள்: WHO நிலைப் பத்திரம். வாராந்திர தொற்றுநோயியல் புல்லட்டின். 23.11. 2012; 47: 461-476.

11. தடுப்பூசிகள் மூலம் பருவகால காய்ச்சல் தடுப்பு மற்றும் கட்டுப்பாடு: நோய்த்தடுப்பு நடைமுறைகள் பற்றிய ஆலோசனைக் குழுவின் பரிந்துரைகள் - அமெரிக்கா, 2013-2014. MMWR 2013; 62(RR07):1-43.

12. பேயர் டபிள்யூ. மற்றும் பலர். முதன்மையான மக்கள்தொகையில் செயலிழந்த இன்ஃப்ளூயன்ஸா தடுப்பூசிகளின் இம்யூனோஜெனிசிட்டி மற்றும் பாதுகாப்பு: ஒரு முறையான இலக்கிய ஆய்வு மற்றும் மெட்டா பகுப்பாய்வு. தடுப்பூசி. 2011; 29: 5785–5792

13. Lu PJ மற்றும் பலர். வயது வந்தோருக்கான காய்ச்சல் தடுப்பூசி இடத்தின் தேசிய மற்றும் மாநில-குறிப்பிட்ட மதிப்பீடுகள் - யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸ், 2011-12 இன்ஃப்ளூயன்ஸா சீசன். தடுப்பூசி. 2014;32(26):3198-204.

14. எஸ்போசிட்டோ ஏ.எல். பணியிடத்தில் பெறப்பட்ட நுரையீரல் தொற்று. ஆக்கிரமிப்புடன் தொடர்புடைய நிமோனியா பற்றிய ஆய்வு. க்ளின் செஸ்ட் மெட். 1992; 13(2): 355-65.

15. Coggon D, Inskip H, Winter P, Pannett B. Lobar நிமோனியா: வெல்டர்களில் ஒரு தொழில் சார்ந்த நோய். லான்செட். 1994; 344:41–43.

16. பால்மர் கேடி மற்றும் பலர். உலோகத் தொழிலாளர்களில் தொற்று நிமோனியாவால் ஏற்படும் இறப்பு: சுவாச உணர்விகளுக்கு வெளிப்படும் தொழில்களில் ஆஸ்துமாவால் ஏற்படும் இறப்புகளுடன் ஒப்பிடுதல். தோராக்ஸ். 2009; 64:983–986.

17. Fedson DS, Musher DM. நிமோகாக்கல் பாலிசாக்கரைடு தடுப்பூசிகள். இல்: தடுப்பூசிகள் (6வது பதிப்பு). Plotkin SA, Orenstein WA, Offit PA (Eds). சாண்டர்ஸ், PA USA. 2013: 542–572.

18. சமூகம் வாங்கிய நிமோனியா தடுப்பு. சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் விதிகள் SP 3.1.2.3116-13.

19. பாலிசாக்கரைடு நிமோகோகல் தடுப்பூசி மீது WHO நிலைப்பாடு. வாராந்திர தொற்றுநோயியல் புல்லட்டின். 2008; 83 (42): 373–384.

20. நிமோகோகல் நோய்த்தொற்றைத் தடுப்பதற்காக பாலிசாக்கரைடு பாலிவலன்ட் தடுப்பூசி மூலம் நோய்த்தடுப்பு. வழிகாட்டுதல்கள். 02/08/08 தேதியிட்ட Rospotrebnadzor எண் 01/816-8-34 ஃபெடரல் சேவை.

21. 23-வேலண்ட் நியூமோகோகல் பாலிசாக்கரைடு தடுப்பூசி (PPSV23) பயன்படுத்தி பெரியவர்களிடையே ஊடுருவும் நிமோகாக்கால் நோயைத் தடுப்பதற்கான மேம்படுத்தப்பட்ட பரிந்துரைகள். நோய்த்தடுப்பு நடைமுறைகள் (ACIP) பற்றிய ஆலோசனைக் குழுவின் பரிந்துரைகள். மோர்ப். மரணம். Wkly பிரதிநிதி. 2010; 59(34):1102–1106.

22. மோபர்லி எஸ்ஏ மற்றும் பலர். வயது வந்தோருக்கு நிமோகாக்கல் நோய்த்தொற்றைத் தடுப்பதற்கான தடுப்பூசிகள். முறையான விமர்சனங்களின் காக்ரேன் தரவுத்தளம். 2013 ஜனவரி 31;1:CD000422

23. தொற்று நோய்க்கு எதிரான தடுப்பூசி. பசுமை புத்தகம். இங்கிலாந்து சுகாதாரத் துறை; அத்தியாயம் 25, நிமோகாக்கல் தொற்று; ப.306.

25. சுச்சலின் ஏ.ஜி., சினோபால்னிகோவ் ஏ.ஐ., கோஸ்லோவ் ஆர்.எஸ். மற்றும் பலர். ரஷியன் ரெஸ்பிரேட்டரி சொசைட்டி (RRO) இன்டர்ரீஜினல் அசோசியேஷன் ஃபார் கிளினிக்கல் மைக்ரோபயாலஜி மற்றும் ஆன்டிமைக்ரோபியல் கீமோதெரபி (IACMAC). பெரியவர்களில் கடுமையான சமூகம் வாங்கிய நிமோனியா நோயறிதல், சிகிச்சை மற்றும் தடுப்புக்கான மருத்துவ வழிகாட்டுதல்கள். 2014; 4: 13-48.

26. 02/18/14 தேதியிட்ட நியூமோ 23, ஆணை எண். 011092-180214, மருத்துவப் பயன்பாட்டிற்கான மருந்துப் பொருளைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்.

27. டிப்தீரியாவிற்கு எதிராக வயது வந்தோரின் நோய்த்தடுப்பு உத்திகள். வழிகாட்டுதல்கள் MU 3.3.1252-03. அங்கீகரிக்கப்பட்டது ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தலைமை மாநில சுகாதார மருத்துவர் 03/30/2003

28. ஹெபடைடிஸ் ஏ தடுப்பூசிகள் பற்றிய WHO நிலைக் கட்டுரை வாராந்திர தொற்றுநோயியல் புல்லட்டின். 2012; 87 (28-29): 261-276.

30. ஜேக்கப்சன் KH, கூப்மேன் JS. குறையும் ஹெபடைடிஸ் A செரோபிரேவலன்ஸ்: ஒரு உலகளாவிய ஆய்வு மற்றும் பகுப்பாய்வு. எபிடெமியோல் தொற்று. 2004 டிசம்பர்;132(6):1005-22.

31. தொற்றுநோயியல் கண்காணிப்பு மற்றும் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் A. வழிகாட்டுதல்கள் MU 3.1.2837-11 (ஜனவரி 28, 2011 அன்று நுகர்வோர் உரிமைகள் பாதுகாப்பு மற்றும் மனித நலன் மீதான கண்காணிப்புக்கான ஃபெடரல் சேவையால் அங்கீகரிக்கப்பட்டது).

32. டிக்-பரவும் என்செபாலிடிஸ் தடுப்பு. சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் விதிகள் SP 3.1.3.2352-08 (திருத்தங்கள் எண் 1 ஆல் திருத்தப்பட்டது, டிசம்பர் 20, 2013 எண் 69 தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தலைமை மாநில சுகாதார மருத்துவரின் தீர்மானத்தால் அங்கீகரிக்கப்பட்டது).

33. தட்டம்மை, ரூபெல்லா மற்றும் சளி நோய் தடுப்பு. சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் விதிகள் SP 3.1.2952-11.

34. தேசிய தடுப்பூசி காலெண்டரில் இருந்து மருந்துகளுடன் தடுப்பு தடுப்பூசிகளுக்கு மருத்துவ முரண்பாடுகள். ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் Rospotrebnadzor இன் MU 3.3.1.1095-02 வழிகாட்டுதல்கள்.

* காக்ரேன் ஒத்துழைப்பின் சர்வதேச நிபுணர்களின் சிறப்பு கடுமையான முறைப்படுத்தப்பட்ட முறையைப் பயன்படுத்தி விஞ்ஞான ஆராய்ச்சி முடிவுகளின் விமர்சன மதிப்பீடு, பகுப்பாய்வு மற்றும் தொகுப்பு.

** ஆக்கிரமிப்பு நிமோகோகல் நோய்த்தொற்றுகள் நோய்க்கான காரணியான பாக்டீரியம் நிமோகாக்கஸ், இரத்தம், செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் அல்லது உடலின் மற்ற சாதாரண மலட்டு திசுக்களில் (உதாரணமாக, நிமோகாக்கல் செப்சிஸ், மூளைக்காய்ச்சல், பாக்டீரியாவுடன் நிமோனியா) இருக்கும் போது ஏற்படும் ஒரு நிலை.

பட்டியல் ஒழுங்குமுறை ஆவணங்கள்ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் பெரியவர்களுக்கு தடுப்பூசி தடுப்புமுறையை ஒழுங்குபடுத்துதல் (01/01/2015 நிலவரப்படி)

1. மார்ச் 30, 1999 N 52-FZ இன் ஃபெடரல் சட்டம் "மக்கள்தொகையின் சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் நலனில்."

2. செப்டம்பர் 17, 1998 N 157-FZ இன் ஃபெடரல் சட்டம் "தொற்று நோய்களின் இம்யூனோபிராபிலாக்ஸிஸ் மீது".

3. ஆகஸ்ட் 2, 1999 ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் அரசாங்கத்தின் ஆணை N 885 “தடுப்பு தடுப்பூசிகளின் தேசிய நாட்காட்டியில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள தடுப்பு தடுப்பூசிகளால் ஏற்படும் பிந்தைய தடுப்பூசி சிக்கல்களின் பட்டியலின் ஒப்புதலின் பேரில், மற்றும் தொற்றுநோய் அறிகுறிகளுக்கான தடுப்பு தடுப்பூசிகள், குடிமக்களுக்கு உரிமை உண்டு. மாநில ஒருமுறை பலன்களைப் பெறுவதற்கு."

4. ஜூலை 15, 1999 N 825 இன் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் அரசாங்கத்தின் ஆணை "பணிகளின் பட்டியலின் ஒப்புதலின் பேரில், அதன் செயல்திறன் தொற்று நோய்களின் அதிக ஆபத்துடன் தொடர்புடையது மற்றும் கட்டாய தடுப்பு தடுப்பூசிகள் தேவைப்படுகிறது."

5. மார்ச் 21, 2014 N 125n தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் உத்தரவு "தடுப்பு தடுப்பூசிகளின் தேசிய நாட்காட்டியின் ஒப்புதலின் பேரில் மற்றும் தொற்றுநோய் அறிகுறிகளுக்கான தடுப்பு தடுப்பூசிகளின் காலெண்டரின் மீது."

6. மே 17, 1999 N 174 தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் ஆணை "டெட்டனஸ் தடுப்பை மேலும் மேம்படுத்துவதற்கான நடவடிக்கைகள் குறித்து."

7. செப்டம்பர் 17, 1993 N 220 தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் ஆணை "ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் தொற்று நோய்கள் சேவையை மேம்படுத்துவதற்கும் மேம்படுத்துவதற்கும் நடவடிக்கைகள் குறித்து."

8. டிசம்பர் 27, 2012 N 1198 இன் Rospotrebnadzor இன் ஃபெடரல் சேவையின் ஆணை "நுகர்வோர் உரிமைகள் மற்றும் மனித நலன் பாதுகாப்புத் துறையில் கண்காணிப்புக்கான ஃபெடரல் சேவையின் இம்யூனோபிராபிலாக்ஸிஸிற்கான அறிவியல் மற்றும் வழிமுறை மையத்தை உருவாக்குதல்."

9. சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் விதிகள் SP 3.1.2.3162-14 "வூப்பிங் இருமல் தடுப்பு."

11. சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் விதிகள் SP 3.1.2.3117-13 "காய்ச்சல் மற்றும் பிற கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்றுகளைத் தடுத்தல்."

12. சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் விதிகள் SP 3.1.2.3116-13 "சமூகத்தால் பெற்ற நிமோனியாவைத் தடுத்தல்."

13. சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் விதிகள் SP 3.1.2.3114-13 "காசநோய் தடுப்பு."

14. சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் விதிகள் SP 3.1.2.3113-13 "டெட்டனஸ் தடுப்பு".

15. சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் விதிகள் SP 3.1.2.3109-13 "டிஃப்தீரியா தடுப்பு".

16. சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் விதிகள் SP 3.1.2952-11 "தட்டம்மை, ரூபெல்லா மற்றும் சளி தடுப்பு."

17. சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் விதிகள் SP 3.1.2951-11 "போலியோ தடுப்பு."

18. சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் விதிகள் மற்றும் ஒழுங்குமுறைகள் SanPiN 2.1.7.2790-10 "மருத்துவக் கழிவுகளை நிர்வகிப்பதற்கான சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் தேவைகள்."

19. சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் விதிகள் SP 3.1.2825-10 "வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் ஏ தடுப்பு".

20. சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் விதிகள் SP 3.1.7.2627 -10 "மக்கள் மத்தியில் ரேபிஸ் தடுப்பு."

21. சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் விதிகள் SP 3.3.2367-08 "தொற்று நோய்களின் இம்யூனோபிராபிலாக்ஸிஸின் அமைப்பு."

22. சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் விதிகள் SP 3.1.3.2352-08 "டிக் மூலம் பரவும் வைரஸ் மூளையழற்சி தடுப்பு."

23. சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் விதிகள் SP 3.3.2342-08 "நோய்த்தடுப்பு மருந்தின் பாதுகாப்பை உறுதி செய்தல்."

24. சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் விதிகள் SP 3.1.1.2341-08 "வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பு".

25. சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் விதிகள் SP 3.3.2.1248-03 "மருத்துவ இம்யூனோபயாலஜிக்கல் தயாரிப்புகளின் போக்குவரத்து மற்றும் சேமிப்பிற்கான நிபந்தனைகள்."

26. சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் விதிகள் SP 3.3.2.1120-02 "மருந்தகங்கள் மற்றும் சுகாதார நிறுவனங்களால் இம்யூனோபிராபிலாக்ஸிஸுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் மருத்துவ நோயெதிர்ப்புத் தயாரிப்புகளின் போக்குவரத்து, சேமிப்பு மற்றும் குடிமக்களுக்கு விநியோகம் ஆகியவற்றின் நிலைமைகளுக்கான சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் தேவைகள்" (பிப்ரவரி 18, 2008 அன்று திருத்தப்பட்டது) .

27. வழிகாட்டுதல்கள் MU 3.1.2.3047-13 "சமூகத்தால் பெறப்பட்ட நிமோனியாவின் தொற்றுநோயியல் கண்காணிப்பு."

29. வழிகாட்டுதல்கள் MU 3.1.3018-12 "டிஃப்தீரியாவின் தொற்றுநோய் கண்காணிப்பு."

30. வழிகாட்டுதல்கள் MU 3.1.2943-11 “குறிப்பிட்ட தடுப்பு (டிஃப்தீரியா, டெட்டனஸ், வூப்பிங் இருமல், தட்டம்மை, ரூபெல்லா, சளி, போலியோ, ஹெபடைடிஸ் பி) மூலம் கட்டுப்படுத்தப்படும் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு கூட்டு நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் நிலையை serological கண்காணிப்பு அமைப்பு மற்றும் நடத்தை. ”

31. வழிகாட்டுதல்கள் MU 3.1.2837-11 "தொற்றுநோயியல் கண்காணிப்பு மற்றும் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் ஏ தடுப்பு."

33. வழிகாட்டுதல்கள் MU 3.1.2792-10 "ஹெபடைடிஸ் பி இன் தொற்றுநோய் கண்காணிப்பு."

34. வழிகாட்டுதல்கள் MU 3.3.2.2437-09 "குளிர் சங்கிலி அமைப்பில் மருத்துவ நோயெதிர்ப்புத் தயாரிப்புகளின் சேமிப்பு மற்றும் போக்குவரத்து வெப்பநிலை நிலைமைகளைக் கட்டுப்படுத்த வெப்ப குறிகாட்டிகளின் பயன்பாடு."

35. வழிகாட்டுதல்கள் MU 3.1.2436-09 "டெட்டனஸின் தொற்றுநோயியல் கண்காணிப்பு."

36. வழிகாட்டுதல்கள் MU 3.3.2400-08 "தொற்று நோய்களின் இம்யூனோபிராபிலாக்சிஸ் பிரச்சினைகளில் சுகாதாரப் பராமரிப்பு நிறுவனங்களின் பணிகளைக் கண்காணித்தல்."

37. வழிகாட்டுதல்கள் MU 3.1.2313-08 "ஒருமுறை பயன்படுத்தக்கூடிய ஊசி ஊசிகளை கிருமி நீக்கம் செய்தல், அழித்தல் மற்றும் அகற்றுவதற்கான தேவைகள்."

39. வழிமுறை பரிந்துரைகள் "சுய-பூட்டுதல் (சுய-அழிக்கும்) CP ஊசிகள் மற்றும் செலவழிப்பு ஊசி ஊசிகளின் பயன்பாடு, சேகரிப்பு, சேமிப்பு, போக்குவரத்து, அழித்தல், அகற்றுதல் (மறுசுழற்சி) "(நவம்பர் 11, 2005 அன்று Rospotrebnadzor இன் பெடரல் சேவையால் அங்கீகரிக்கப்பட்டது) N 0100/9856-05 -34).

40. வழிகாட்டுதல்கள் MU 3.3.1889-04 "தடுப்பு தடுப்பூசிகளுக்கான நடைமுறை."

41. வழிகாட்டுதல்கள் MU 3.3.1879-04 "தடுப்பூசிக்குப் பிந்தைய சிக்கல்களின் விசாரணை."

42. வழிகாட்டுதல்கள் MU 3.3.1878-04 "தடுப்பூசி தடுப்புக்கான பொருளாதார செயல்திறன்."

43. வழிகாட்டுதல்கள் MU 3.3.2.1761-03 "பயன்படுத்த முடியாத தடுப்பூசிகள் மற்றும் டாக்ஸாய்டுகளை அழிப்பதற்கான நடைமுறையில்."

44. வழிகாட்டுதல்கள் MU 3.3.1252-03 "டிஃப்தீரியாவிற்கு எதிராக வயது வந்தோரின் நோய்த்தடுப்பு உத்திகள்."

45. வழிகாட்டுதல்கள் MU 3.3.2.1172-02 “நிலையை உறுதி செய்வதற்கான நடைமுறை நகராட்சி அமைப்புகள்தேசிய கட்டமைப்பிற்குள் மருத்துவ நோயெதிர்ப்புத் தயாரிப்புகளுடன் கூடிய சுகாதாரம் தடுப்பு தடுப்பூசிகளின் நாட்காட்டி மற்றும் தொற்றுநோய்க்கான அறிகுறிகளுக்கான தடுப்பூசிகளின் காலெண்டர்."

46. ​​வழிகாட்டுதல்கள் MU 3.3.1.1123-02 "தடுப்பூசிக்குப் பிந்தைய சிக்கல்களைக் கண்காணித்தல் மற்றும் அவற்றின் தடுப்பு."

47. வழிகாட்டுதல்கள் MU 3.3.1.1095-02 "தேசிய தடுப்பூசி நாட்காட்டியில் இருந்து மருந்துகளுடன் தடுப்பு தடுப்பூசிகளுக்கு மருத்துவ முரண்பாடுகள்."

48. Rospotrebnadzor இன் ஃபெடரல் சேவையின் கடிதம் "மஞ்சள் காய்ச்சலைத் தடுப்பது" ( தகவல் அஞ்சல்ஆண்டுதோறும் வெளியிடப்படுகிறது).

49. Rospotrebnadzor இன் ஃபெடரல் சர்வீஸின் கடிதம் "2013 இல் டிக்-பரவும் வைரஸ் மூளையழற்சிக்கான உள்ளூர் பிரதேசங்களின் பட்டியலில்" (தகவல் கடிதம் ஆண்டுதோறும் வழங்கப்படுகிறது).

*ஹெபடைடிஸ் ஏ தடுப்பூசிகள் பற்றிய WHO நிலை அறிக்கை - ஜூலை 2012. வாராந்திர தொற்றுநோயியல் புல்லட்டின் (WER), 2012;28-29(87): 261-276

ஆதாரங்களைக் காட்டு

தொலைபேசி மூலம் ஒரு வழக்கறிஞருடன் இலவச ஆலோசனையைப் பெறுங்கள்:

மாஸ்கோ மற்றும் மாஸ்கோ பகுதி:

செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க் மற்றும் லெனிகிராட் பகுதி:

பிராந்தியங்கள், கூட்டாட்சி எண்:

மருத்துவ பதிவுக்கான சோதனைகள் - மருத்துவ பதிவுக்கு என்ன தடுப்பூசிகள் மற்றும் சோதனைகள் தேவை?

ஒரு மருத்துவ புத்தகத்திற்கு என்ன தடுப்பூசிகள் தேவை என்பதைப் பற்றி பேசும்போது, ​​இந்த ஆவணம் எதைக் குறிக்கிறது என்ற கேள்வியை ஒருவர் புறக்கணிக்க முடியாது. இது ஒரு சிறிய நீல புத்தகம், அதில் Rospotrebnadzor சின்னம் தெளிவாகத் தெரியும். உண்மையில், இந்த ஆவணங்களை பதிவு செய்வதற்கும் வழங்குவதற்கும் இந்த கூட்டாட்சி அமைப்புதான் பொறுப்பு. ஒவ்வொரு சிறு புத்தகமும் அதன் தனிப்பட்ட எண்ணின் மூலம் மற்றவற்றிலிருந்து வேறுபடுத்தி, பொருத்தமான பதிவேட்டில் உள்ளிடப்பட்டுள்ளது. மருத்துவ பதிவுக்கான அனைத்து தடுப்பூசிகளையும், அத்துடன் பிற சம்பிரதாயங்களையும் மேற்கொள்ளவும், ஆவணத்தை கையில் பெறவும், நீங்கள் 7-10 நாட்கள் பொறுமையாக இருக்க வேண்டும்.

"அனுமதி"யில் ஒவ்வொரு தொழிலுக்கும் அதன் சொந்த பட்டியல் உள்ளது.

ஒரு மருத்துவ புத்தகம் என்பது பல்வேறு தொழில்களில் உள்ளவர்களுக்கு பணியிடத்தை அணுகுவதற்கான ஒரு வகையான ஆவணமாகும். அவர்களுக்கு ஒரு பொதுவான விஷயம் உள்ளது: அவர்கள் அனைவரும் சேவைத் துறையில் பணிபுரிகிறார்கள் - அது இருக்கட்டும்

• ரயில் நடத்துனர்;
• மழலையர் பள்ளி,
• சாப்பாட்டு அறை சமையலறையில் சமைக்க;
• விமானப் பணிப்பெண்;
• மருத்துவ பணியாளர்;
• கல்லூரி ஆசிரியர்;
• மினிபஸ் டிரைவர்.

இந்த மக்கள் ஒவ்வொருவரும், இந்த "பாஸ்போர்ட்" பெறுவதற்கு முன், மருத்துவ புத்தகத்திற்கான சோதனைகள் மற்றும் தடுப்பூசிகளை முழுமையாக மேற்கொள்ள வேண்டும். மேலும், ஒவ்வொரு தொழிலுக்கும் அவர்களின் பட்டியல் வேறுபட்டிருக்கலாம். அதனால்தான் மருத்துவ கவனிப்பில் என்ன தடுப்பூசிகள் கொடுக்கப்பட வேண்டும் என்பதை அறிவது மிகவும் முக்கியம். நூல்.

அதிகாரப்பூர்வ ஆவணம் - ஒரு சிறப்பு நிறுவனத்தில்

100% முடிவைப் பெறுவதற்கும், அதனுடன் பொக்கிஷமான ஆவணத்தை கையில் வைத்திருக்க, நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்: சிறப்பு அரசாங்கத்திற்கு கூடுதலாக மருத்துவ நிறுவனங்கள்பிற நிறுவனங்களும் அத்தகைய ஆவணங்களை வழங்குவதற்கான சேவைகளை வழங்கலாம். இருப்பினும், எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு மருத்துவ புத்தகத்திற்கான SES இல் உள்ள சோதனைகளின் பட்டியல், பணம் செலுத்தியது மற்றும் உங்கள் கைகளில் தேவையான "மேலோடுகளை" பெற்ற பிறகு, நீங்கள் சிக்கலில் சிக்கலாம். ஏனெனில் ரோஸ்போட்ரெப்னாட்ஸரின் தொடர்புடைய பட்டியலில் சேர்க்கப்பட்ட ஒரு நிறுவனத்தால் வழங்கப்பட்ட அதிகாரப்பூர்வ ஆவணம் மட்டுமே. இது போன்ற ஒரு நிறுவனத்தில் தான், நீங்கள் உறுதியாகக் கண்டுபிடிக்க முடியும், மேலும் 2019 இல் உங்கள் மருத்துவப் புத்தகத்திற்குத் தேவையான சோதனைகள், அவை நிச்சயமாகத் தெரிந்திருக்கும்!

நன்மை தீமைகள் மற்றும் பெட்டிகளை சரிபார்க்க வேண்டும்

விரும்பப்படும் "அனுமதிக்கு" செல்லும்போது, ​​​​தனியார் நிறுவனங்கள் தங்கள் பணியை விரைவாகவும் உயர் மட்ட சேவையுடனும் செய்கின்றன என்பதை நீங்கள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். எனினும், அரசு நிறுவனங்கள்ஒரு பிளஸ் உள்ளது: ஒரு விதியாக, இங்கே விலைகள் ஒரு தனியார் உரிமையாளரை விட குறைவாக உள்ளன.

மருத்துவப் பதிவிற்கு நீங்கள் என்ன சோதனைகளில் தேர்ச்சி பெற வேண்டும் மற்றும் நீங்கள் தொடர்பு கொண்ட நிறுவனத்திற்கு எந்த வகையான உரிமை உள்ளது என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், தேவையான ஆவணத்தின் அனைத்து வைத்திருப்பவர்களுக்கும் ஒரே மாதிரியான விதிகள் உள்ளன. இந்த விதிகள், மற்றவற்றுடன், தொழிலைப் பொருட்படுத்தாமல், சுகாதாரச் சான்றிதழுக்காக என்னென்ன சோதனைகள் மற்றும் தடுப்பூசிகள் எடுக்கப்பட வேண்டும் என்பதை விளக்குகின்றன. இந்த பட்டியலில்:

• சிகிச்சை பரிசோதனை;
• ஒரு ஃப்ளோரோகிராஃபி அறையை கடந்து செல்வது;
• நீங்கள் பெற்ற தடுப்பூசிகள் பற்றிய அறிக்கை (இந்தச் சான்றிதழ் தடுப்பூசி சான்றிதழ் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது).

பொது கேட்டரிங்கில் - ஒன்று, ஓட்டுநர்களுக்கு - மற்றொன்று

பொது கேட்டரிங்கில் ஒரு மருத்துவ புத்தகத்திற்கும், உணவுத் துறையில் பணிபுரியும் ஊழியர் அல்லது உணவு விற்பனையாளருக்கும் என்ன சோதனைகள் தேவை என்பதை இப்போது கண்டுபிடிப்போம். மேலே உள்ளவற்றைத் தவிர, உத்தியோகபூர்வ சேர்க்கைக்கு உங்களுக்கு இது பற்றிய தகவல்கள் தேவைப்படும்:

நீங்கள் பொருத்தமான நிபுணரைச் சந்திக்கும் போது, ​​உங்கள் மருத்துவப் பதிவிற்கு ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் பரிசோதனை செய்வது எப்படி என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்வீர்கள். மேலே உள்ள தகவல்களுக்கு மேலதிகமாக, உங்கள் “மேலோடு” மருத்துவர்களின் பரிசோதனை முடிவுகளைக் கொண்டிருக்க வேண்டும்:

• மனநல மருத்துவர்;
• தோல் மருத்துவர்;
• பல் மருத்துவர்.

சமையல்காரர்களுக்குத் தேவையான தடுப்பூசிகள்

மருத்துவப் பதிவிற்கான சோதனைகளின் எந்தப் பட்டியலும் தடுப்பூசிகள் பற்றிய தகவலுடன் கூடுதலாக இருக்க வேண்டும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, ஒரு நபர் தடுப்பூசி போடப்படாவிட்டால், எடுத்துக்காட்டாக, டிஃப்தீரியாவுக்கு எதிராக, இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்டு, வான்வழி நீர்த்துளிகள் மூலம் பரவுவதன் மூலம், அவர் மற்றவர்களை பாதிக்கலாம். எனவே, கேட்டரிங், போக்குவரத்து மற்றும் வர்த்தகத்தில் பணிபுரியும் தொழிலாளர்களுக்கு - 10 ஆண்டுகளுக்கு ஒருமுறை - பொருத்தமான தடுப்பூசி போடப்படுகிறது.

பின்வரும் தடுப்பூசி ஒரு நபரை அம்மை நோயிலிருந்து பாதுகாக்கும், ஆனால் இது 35 வயதுக்குட்பட்ட தொழிலாளர்களுக்கு மட்டுமே பொருத்தமானது. மேலும், இதுபோன்ற தடுப்பூசிகள் முக்கியமாக குழந்தைகளுடன் பணிபுரியும் அனைவருக்கும் தேவைப்படுகிறது.

தட்டம்மை மற்றும் ஏடிஎஸ்-எம்-க்கு எதிராக - சேவைத் துறையில் பணிபுரிபவர்களுக்கு வழங்கப்படும் தடுப்பூசிகள், ஹோட்டல் வணிகம்மற்றும் மருந்தக வணிகம். ADS-M என்பது adsorbed diphtheria-tetanus தடுப்பூசியின் பெயர், இது ஒவ்வொரு 10 வருடங்களுக்கும் ஒருமுறை கொடுக்கப்படுகிறது. மருந்தாளுனர்களும் டிப்தீரியாவுக்கு எதிராக தடுப்பூசி போட வேண்டும்.

மேலே குறிப்பிட்டுள்ளவர்களுக்கு கூடுதலாக, நீங்கள் டெட்டனஸுக்கு எதிராக தடுப்பூசி போட வேண்டும்; சிகையலங்கார நிபுணர்கள் மற்றும் அழகு நிலைய ஊழியர்கள் இந்த நடைமுறைக்கு உட்படுகிறார்கள்.

பொக்கிஷமான ஆவணத்தில் உங்கள் கைகளைப் பெற நீங்கள் செய்ய வேண்டிய அனைத்து செலவுகளின் மொத்த செலவு 1.5-2 ஆயிரம் ரூபிள் ஆகும்.

ஒரு வேலையைப் பெறுவதற்கு விண்ணப்பதாரருக்கு அனுபவம், சிறப்புக் கல்வி மற்றும் மருத்துவத் தகுதிகள் இருக்க வேண்டும். ஒரு தொழிலாளியின் ஆரோக்கியத்தின் தரம் அவர்களின் கடமைகளை திறம்பட செய்யும் திறனை தீர்மானிக்கிறது. தொழில்முறை பொறுப்புகள். மருத்துவ சேவையின் வழக்கமான கண்காணிப்பு, அவ்வப்போது கண்காணிப்பு மூலம் கூடுதலாக, தொழிலாளர் ஒழுக்கத்தின் குறிப்பிடத்தக்க பகுதியாக கருதப்படலாம்.

சுகாதார பதிவு மற்றும் அதன் நோக்கம்

நிறுவப்பட்ட வார்ப்புருவின் படி வரையப்பட்ட மருத்துவ பதிவு வேலைக்கு விண்ணப்பிக்கும் போது கோரப்படும் கட்டாய ஆவணங்களில் ஒன்றாகும். மருத்துவ, கல்வி மற்றும் பிற சமூக முக்கியத்துவம் வாய்ந்த சேவைகளை வழங்குவது தொடர்பான நிபுணத்துவம் கொண்ட நிறுவனங்கள், நிறுவனங்கள் மற்றும் நிறுவனங்களில் அதன் இருப்பு தேவைப்படுகிறது.

பின்னர், வழக்கமான மருத்துவ பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட்டு பின்வரும் தகவலை உள்ளிடுவது அவசியம்:

• சிறப்பு மருத்துவர்களின் வருகையின் போது பெறப்பட்ட முடிவுகள்;
• இரத்த பரிசோதனைகள், சிறுநீர் பரிசோதனைகள், கலாச்சாரங்களின் முடிவுகள்;
• வன்பொருள் ஆராய்ச்சி தரவு;
• செய்யப்பட்ட தடுப்பூசிகள் பற்றிய தகவல்கள் (வெளிநோயாளர் அட்டையிலிருந்து ஒரு சாறு புத்தகத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது அல்லது ஒரு சாறு செய்யப்படுகிறது).

பொது சுகாதாரத்திற்கான போராட்டத்தில் வழக்கமான மருத்துவ பரிசோதனை உதவுகிறது. தொற்றுநோயியல் ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க பொதுக் கோளங்களின் பணியாளர்கள் வழக்கமான பரிசோதனைகளுக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

ஹெபடைடிஸ், தட்டம்மை மற்றும் பிற தொற்று நோய்களின் நோய்க்கிருமிகளுக்கு எதிராக வழக்கமான தடுப்பூசி வெகுஜன தொற்று அபாயத்தை நீக்குகிறது.

மருத்துவப் புத்தகம் தேர்வுகளின் முடிவுகளைப் பதிவுசெய்யவும், இயக்கவியலைக் கண்காணிக்கவும் மற்றும் தரவுகளின் பதிவுகளை வைத்திருக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. அவர்கள் இல்லாமல் செய்ய முடியாது:

• உணவு தொழில்;
• கேட்டரிங்;
• கல்வி மற்றும் கல்வி நிறுவனங்கள்;
• சேவைத் துறை;
• மருந்து;
• போக்குவரத்து சேவை.

பட்டியலிடப்பட்ட பகுதிகளின் ஊழியர்கள் நிறுவப்பட்ட இடைவெளியில் (1-3 முறை ஒரு வருடத்திற்கு) மருத்துவ கட்டுப்பாட்டிற்கு உட்படுகிறார்கள். நோய்த்தடுப்பு அட்டையில் முன்னர் பதிவுசெய்யப்பட்ட அட்டவணை மற்றும் தரவை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு தேவையான அனைத்து தேர்வுகள் மற்றும் தடுப்பூசிகள் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

சுகாதார பதிவேட்டில் சேர்ப்பதற்கான கட்டாய தடுப்பூசிகள்

டிப்தீரியா மற்றும் டெட்டனஸ் நோய்த்தொற்றுக்கு எதிராக ADS-M உடன் தடுப்பூசி ஒரு பாதுகாப்பு தடையாகிறது. அங்கீகரிக்கப்பட்ட தடுப்பூசி காலெண்டரின் படி, பட்டியலிடப்பட்ட நிறுவனங்களின் ஊழியர்கள் ஒவ்வொரு பத்து வருடங்களுக்கும் ஒரு முறை தடுப்பூசி போட வேண்டும். சீரம் நிர்வாகத்தின் இந்த இடைவெளி நிலையான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை உருவாக்குவதற்கு பங்களிக்கிறது.

உயர் தொழில்முறை அபாயங்கள் மக்களுடன் (மருந்தகங்கள் மற்றும் ஹோட்டல்களில்) பணிபுரிவதோடு தொடர்புடையது, அத்துடன் அன்றாட நடவடிக்கைகளில் (அழகு நிலையங்களில்) கூர்மையான மற்றும் காயப்படுத்தும் பொருட்களைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியம். இத்தகைய நிலைமைகளில், பயன்பாடு தடுப்பு நடவடிக்கைகள். தடுப்பூசி உடல் ஆபத்தான நோய்களை எதிர்க்க அனுமதிக்கிறது. அதனால்தான், ஆரோக்கியத்திற்கு அபாயங்கள் மற்றும் உண்மையான அச்சுறுத்தல்கள் இருந்தால், நீங்கள் முதலாளியின் தேவைகளை புறக்கணிக்கக்கூடாது மற்றும் வேண்டுமென்றே பரிசோதனையைத் தவிர்க்க வேண்டும்.

மருத்துவ பதிவைப் பெறுவதற்கான நடைமுறை. ஆவணத்தை எங்கே பெறுவது

கூடுதல் சிரமங்களை ஏற்படுத்தாமல், அங்கீகரிக்கப்பட்ட விதிமுறைகளின்படி சுகாதார பதிவின் பதிவு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஒரு ஆவணத்தை பதிவு செய்ய, நீங்கள் சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் சேவை அல்லது சுகாதாரம் மற்றும் தொற்றுநோய்க்கான சிறப்பு மையத்தை தொடர்பு கொள்ள வேண்டும். மருத்துவ நடைமுறைகள் மற்றும் பரிசோதனைகள் ஒரு தனியார் மருத்துவ நிறுவனம் அல்லது ஒரு பொது கிளினிக்கில் மேற்கொள்ளப்படலாம். விண்ணப்பிக்கும் போது, ​​நீங்கள் பாஸ்போர்ட் (நகல்), தனிப்பட்ட புகைப்படம் மற்றும் பல ஆவணங்களை வழங்க வேண்டும்.

ஆரம்ப கட்டத்தில், சிகிச்சையாளர் தேர்வுகள், சோதனைகள் மற்றும் தடுப்பூசிகளின் பட்டியலை தீர்மானிக்கிறார், வாடிக்கையாளரின் தொழில்முறை செயல்பாட்டின் பிரத்தியேகங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார். தடுப்பூசிகளின் பட்டியலுடன் முடிக்கப்பட்ட மருத்துவ புத்தகம் இலக்கில் வழங்குவதற்காக ஒப்படைக்கப்பட்டது.

இன்று மக்கள் தடுப்பூசி பற்றி அடிக்கடி பேசுகிறார்கள். அடிப்படையில், போர்கள் தடுப்பூசிகளின் நன்மைகள் அல்லது தீங்குகளைப் பற்றியது, அதாவது முற்றிலும் மருத்துவ விமானத்தில். இருப்பினும், பிரச்சினைக்கு ஒரு சட்ட அம்சமும் உள்ளது. சமீபத்தில், எனக்குத் தெரிந்த ஒரு முதலாளி என்னிடம், மற்றொரு ஆய்வுக்குப் பிறகு, அவருக்கு அபராதம் விதிக்கப்பட்டது என்று என்னிடம் கூறினார்... ஊழியர்களிடையே தடுப்பு காய்ச்சல் தடுப்பூசிகள் மற்றும் தட்டம்மை மறு தடுப்பூசி இல்லாதது. அபராதம் மிக அதிகமாக இல்லை - 30 ஆயிரம் ரூபிள்க்குள், ஆனால் எதிர்பாராதது. நீதித்துறை நடைமுறையின் பகுப்பாய்வு, கடந்த ஐந்து ஆண்டுகளில், இதுபோன்ற அபராதம் விதிக்கப்படுவது வழக்கமாகிவிட்டது என்பதைக் காட்டுகிறது. ஊழியர்களின் "தடுப்பூசிகளை" கண்காணிக்க முதலாளி உண்மையில் கடமைப்பட்டுள்ளாரா என்பதைக் கண்டுபிடிப்போம், அப்படியானால், எந்த விஷயத்தில்?

நீங்கள் தடுப்பூசி போட வேண்டிய அவசியமில்லை, ஆனால் நீங்கள் தடுப்பூசி போட வேண்டுமா?

தடுப்பூசி போடுவதற்கும் முதலாளிக்கும் என்ன சம்பந்தம் என்று நீங்கள் கேட்கலாம், தடுப்பூசி போடலாமா வேண்டாமா என்பதைத் தானே தீர்மானிக்கும் உரிமை ஒவ்வொருவருக்கும் இல்லையா?

கலையின் பத்தி 1 முதல் நீங்கள் சொல்வது சரிதான். செப்டம்பர் 17, 1998 ஆம் ஆண்டின் ஃபெடரல் சட்டத்தின் 5 எண் 157-FZ "" தடுப்பு தடுப்பூசிகளை மறுப்பதற்கான குடிமகனின் உரிமையை வழங்குகிறது. இன்ஃப்ளூயன்ஸா, தட்டம்மை அல்லது வேறு ஏதேனும் நோய்க்கு எதிராக தடுப்பூசி போட ஒரு நபரை கட்டாயப்படுத்த யாருக்கும் உரிமை இல்லை. இந்த வழக்கில் முதலாளிக்கு என்ன பொறுப்பு உள்ளது?

Rospotrebnadzor இலிருந்து ஒரு ஆர்டரைப் பெற்ற பிறகு மாஸ்கோ-மெக்டொனால்டின் JSC இல் இந்த கேள்வி கேட்கப்பட்டது, இது சமூகம் சுகாதாரத் தரங்களுக்கு இணங்கவும் ஊழியர்களுக்கு தடுப்பூசி போடவும் தேவைப்பட்டது. ஆய்வின் போது, ​​தட்டம்மை மற்றும் டிப்தீரியாவிற்கு எதிரான தடுப்பூசி பற்றிய தகவல் இல்லாத 30 க்கும் மேற்பட்ட தொழிலாளர்கள் அடையாளம் காணப்பட்டனர், இது "சரிசெய்யப்பட வேண்டும்". இந்த உத்தரவை எதிர்த்து நிறுவனம் நடுவர் நீதிமன்றத்தில் மேல்முறையீடு செய்தது, ஆனால் நீதிமன்றம் ஒழுங்குமுறை ஆணையத்தின் () பக்கம் நின்றது.

உண்மையில், தொழிலாளர்கள், மற்ற குடிமக்களைப் போலவே, தடுப்பூசியை மறுக்க உரிமை உண்டு, ஆனால், மறுபுறம், சட்டம் இல்லை சட்ட நிறுவனங்கள்மற்றும் தனிப்பட்ட தொழில்முனைவோர், வணிக நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ளும் போது, ​​கட்டிடங்கள், கட்டமைப்புகள், சேவைகளை வழங்குதல் மற்றும் வேலை செய்யும் போது, ​​சுகாதாரத் தரங்களுக்கு இணங்க கடமைப்பட்டுள்ளனர். பணியாளர்களுக்கு பாதுகாப்பான வேலை நிலைமைகளை வழங்குவதற்கு முதலாளிகள் கடமைப்பட்டுள்ளனர் (,), சேவைகளை வழங்குதல், வேலைகளை மேற்கொள்வது மற்றும் நுகர்வோர் மற்றும் பிற நபர்களுக்கு பாதுகாப்பான தயாரிப்புகளை உற்பத்தி செய்ய வேண்டும் (மார்ச் 30, 1999 எண். 52-FZ "சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் பற்றிய மத்திய சட்டம் மக்கள் நலன்”) .

குடிமக்களின் ஆரோக்கியத்திற்கும் வாழ்க்கைக்கும் குறிப்பிடத்தக்க தீங்கு விளைவிக்கும் தொற்று நோய்களின் வெகுஜன நிகழ்வுகளைத் தடுப்பதற்காக சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் (தடுப்பு) நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வதில் முதலாளியின் ஈடுபாடு இல்லாமல் இது சாத்தியமற்றது. எனவே, தொற்று நோய்களின் இம்யூனோபிராபிலாக்ஸிஸின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாக தடுப்பூசி உட்பட (செப்டம்பர் 17, 1998 எண் 157-FZ இன் ஃபெடரல் சட்டத்தின் பிரிவு 1) இந்த நடவடிக்கைகளை உருவாக்க மற்றும் செயல்படுத்துவதற்கான கடமை சட்ட நிறுவனங்கள் மற்றும் தனிப்பட்ட தொழில்முனைவோருக்கு ஒப்படைக்கப்பட்டுள்ளது. ", 30 மார்ச் 1999 ஆம் ஆண்டின் ஃபெடரல் சட்டத்தின் கட்டுரை 1 எண் 52-FZ "").

இவ்வாறு, பணியாளரின் "தனிப்பட்ட இடத்திலிருந்து" தடுப்பூசி இருப்பது அல்லது இல்லாதிருப்பது, பணியாளரின் தடுப்பூசியைக் கண்காணிக்க வேண்டிய முதலாளிக்கு ஒரு பிரச்சனையாகவும் கவலையாகவும் மாறும். அத்தகைய முதலாளியின் ஊழியர் தடுப்பூசி மறுப்பதால் ஆபத்தான நோயால் பாதிக்கப்படும் அபாயம் இருந்தால், மற்ற ஊழியர்களின் வாழ்க்கை மற்றும் ஆரோக்கியம் ஆபத்தில் உள்ளது (இது உருவாக்குகிறது அபாயகரமான நிலைமைகள்தொழிலாளர்), வாடிக்கையாளர்கள் மற்றும் முதலாளியுடன் தொடர்புடைய மூன்றாம் தரப்பினர், தயாரிப்புகள், சேவைகளின் தரம் அல்லது அவரால் தயாரிக்கப்படும் வேலை ஆகியவை கேள்விக்குள்ளாக்கப்படுகின்றன.

இங்கே நாம் உடனடியாக ஒரு சங்கடத்தை எதிர்கொள்கிறோம் - ஒருபுறம், தடுப்பூசி தன்னார்வமானது மற்றும் ஒரு குடிமகனுக்கு தடுப்பூசியை மறுக்க உரிமை உண்டு, மறுபுறம், தொற்று நோய்களுக்கான தடுப்பூசியில் பங்கேற்க முதலாளி கடமைப்பட்டிருக்கிறார், இது முழுமையாக சாத்தியமில்லை. ஊழியர்களுக்கு தடுப்பூசி இல்லாமல். தடுப்பூசி போடுவதற்கு ஊழியர் கட்டாயப்படுத்தப்பட வேண்டும் என்று இது அர்த்தப்படுத்துகிறதா?

தயக்கம் ஒருவருக்கு தடுப்பூசியிலிருந்து விலக்கு அளிக்காது அல்லது அனைத்து ஊழியர்களும் தடுப்பூசி போட வேண்டுமா?

முதலாவதாக, ஒவ்வொரு முதலாளியும் ஊழியர்களின் தடுப்பூசி நிலையை கண்காணிக்கக்கூடாது என்பது கவனிக்கத்தக்கது, ஏனெனில் அனைத்து வகையான நடவடிக்கைகளும் தொற்று நோய்கள் மற்றும் பரவல் அபாயத்துடன் தொடர்புடையவை அல்ல, மேலும் அனைத்து ஊழியர்களும் தடுப்பூசி மூலம் "மூடப்படவில்லை" .

சட்டமன்ற மட்டத்தில், தடுப்பு தடுப்பூசிக்கு உட்பட்ட தொழிலாளர்களின் வேலைகள் மற்றும் வகைகளின் பட்டியல் நிறுவப்பட்டுள்ளது. எனவே, தொடர்புடைய விதிமுறைகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களை அவ்வப்போது கண்காணிக்குமாறு முதலாளிகளுக்கு அறிவுறுத்தப்படுகிறது. நாங்கள் முதலில் பேசுகிறோம்:

அ) படைப்புகளின் பட்டியல், அதன் செயல்திறன் தொற்று நோய்களால் பாதிக்கப்படுவதற்கான அதிக ஆபத்துடன் தொடர்புடையது மற்றும் கட்டாய தடுப்பு தடுப்பூசிகள் தேவை, இது நிறுவப்பட்டது;

b) தடுப்பு தடுப்பூசிகளின் தேசிய நாட்காட்டி மற்றும் தொற்றுநோய் அறிகுறிகளுக்கான தடுப்பூசி காலண்டர் ().

இந்த ஒழுங்குமுறை சட்டச் செயல்கள் ஒருவருக்கொருவர் பூர்த்தி செய்கின்றன, ஏனெனில் பணியாளர்களுக்கு என்னென்ன குறிப்பிட்ட வகையான தடுப்பூசிகள் இருக்க வேண்டும் என்பதை பட்டியலில் குறிப்பிடவில்லை, ஆனால் எந்த வழக்கில் தடுப்பூசி கட்டாயம் என்பதை மட்டுமே குறிக்கிறது. அதே நேரத்தில், சில வகையான வேலைகள் "தடுப்பூசியின் கீழ் விழுகின்றன", அவை மனிதர்களுக்கும் விலங்குகளுக்கும் பொதுவான தொற்றுநோய்களுக்கு சாதகமற்ற பகுதியில் மேற்கொள்ளப்பட்டால் அல்லது அத்தகைய பகுதியிலிருந்து பொருட்கள் செயலாக்கப்பட்டால் மட்டுமே. அத்தகைய மண்டலத்தின் எல்லைகள் தொற்றுநோயியல் நிலைமை மற்றும் நோயின் ஃபோசியின் அடையாளம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து மாறலாம் (உதாரணமாக, டிக்-பரவும் வைரஸ் மூளையழற்சி, ஆந்த்ராக்ஸ், முதலியன, உதாரணமாக பார்க்கவும்,).

எடுத்துக்காட்டாக, பின்வரும் படைப்புகள் இதில் அடங்கும்:

a) காடுகளை வெட்டுதல், சுத்தம் செய்தல் மற்றும் இயற்கையை ரசித்தல், சுகாதாரம் மற்றும் மக்கள்தொகைக்கான பொழுதுபோக்கு பகுதிகள்;

b) நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சாதகமற்ற பண்ணைகளிலிருந்து பெறப்பட்ட மூலப்பொருட்கள் மற்றும் கால்நடைப் பொருட்களை கொள்முதல் செய்தல், சேமித்தல், செயலாக்குதல், அத்துடன் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சாதகமற்ற பிரதேசங்களில் விவசாயப் பொருட்களை கொள்முதல் செய்தல், சேமித்தல் மற்றும் செயலாக்குதல் ஆகியவற்றுக்கான நிறுவனங்களில்;

c) விவசாயம், கட்டுமானம் மற்றும் மண் அகழ்வு மற்றும் இயக்கம், கொள்முதல், மீன்பிடித்தல், புவியியல், ஆய்வு, பயணம், சிதைவு மற்றும் கிருமிநாசினி வேலை, முதலியன.

பிற வகையான வேலைகள் அவை மேற்கொள்ளப்படும் பிரதேசத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் தடுப்பூசிக்கு உட்பட்டவை. எடுத்துக்காட்டாக, வேலை:

அ) தவறான விலங்குகளைப் பிடித்து வைத்திருப்பது;

b) கழிவுநீர் கட்டமைப்புகள், உபகரணங்கள் மற்றும் நெட்வொர்க்குகள் பராமரிப்பு;

c) தொற்று நோய்கள் உள்ள நோயாளிகளுடன்;

ஈ) கல்வி நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ளும் நிறுவனங்களில், முதலியன

தடுப்பூசி நாட்காட்டி, பட்டியலைப் போலன்றி, ஒரு குறிப்பிட்ட வகை தொழிலாளர்களுக்கு என்ன வகையான தடுப்பூசி இருக்க வேண்டும் என்பதைக் குறிக்கிறது. தடுப்பு தடுப்பூசிகளின் தேசிய நாட்காட்டி பொதுவானது மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட வகை தொழிலாளர்களுக்கு அவர்கள் வசிக்கும் பிரதேசத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் பொருந்தும். தொற்றுநோய்க்கான அறிகுறிகளுக்கான தடுப்பூசி நாட்காட்டியானது, பணியின் பிரதேசத்தைப் பொறுத்து ஊழியர்களுக்கு வழங்கப்படும் தடுப்பூசிகளின் வகைகளை நிறுவுகிறது; அல்லது வேலை ஒரு குறிப்பிட்ட நோயால் பாதிக்கப்படும் அபாயத்தை உள்ளடக்கியிருந்தால்.

உதாரணமாக, காய்ச்சல் மற்றும் தட்டம்மைக்கு எதிரான தடுப்பூசிகள் "பொது" ஆகும்.

ஊழியர்கள் காய்ச்சல் தடுப்பூசிக்கு உட்பட்டவர்கள்:

b) போக்குவரத்து மற்றும் பயன்பாடுகள்.

தொழிலாளர்களுக்கு தட்டம்மைக்கு எதிரான தடுப்பூசிகள் மற்றும் மறு தடுப்பூசிகள்:

a) கல்வி மற்றும் மருத்துவ நிறுவனங்கள்;

b) போக்குவரத்து மற்றும் பயன்பாடுகள்;

c) வர்த்தகம், சமூகத் துறையில் பணிபுரிபவர்கள்;

ஈ) வேலை சுழற்சி அடிப்படையில்;

e) அத்துடன் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் மாநில எல்லையில் உள்ள சோதனைச் சாவடிகளில் மாநில கட்டுப்பாட்டு அமைப்புகளின் ஊழியர்கள்.

ஊழியர் முன்பு தட்டம்மை இல்லாதிருந்தால், தடுப்பூசி போடப்படவில்லை, ஒரு முறை தடுப்பூசி போடப்பட்டிருந்தால் அல்லது ஊழியருக்கு நோய்த்தடுப்பு பற்றிய தகவல் இல்லை என்றால் மட்டுமே தட்டம்மைக்கு எதிரான தடுப்பூசி மற்றும் மறு தடுப்பூசி மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

தொற்றுநோய்க்கான அறிகுறிகளுக்கான தடுப்பூசி நாட்காட்டி, வேலை செய்யும் பகுதி மற்றும் பணியின் வகையைப் பொறுத்து தடுப்பூசிகளின் வகைகளை நிறுவுகிறது (ஒரு குறிப்பிட்ட நோயால் பாதிக்கப்படும் ஆபத்து உள்ளதா).

எனவே, மூளையழற்சி அல்லது துலரேமியாவிற்கு சாதகமற்ற பகுதிகளில் பணிபுரியும் நபர்களுக்கு, டிக்-பரவும் வைரஸ் என்செபாலிடிஸ் மற்றும் துலரேமியாவுக்கு எதிரான தடுப்பூசி போடப்படுகிறது:

a) கட்டுமான மற்றும் விவசாய வேலை;

b) மண் அகழ்வு மற்றும் இயக்கம் வேலை;

c) பதிவு செய்யும் பணி மற்றும் மக்கள்தொகைக்கான சுகாதாரம் மற்றும் பொழுதுபோக்கு பகுதிகளை மேம்படுத்துவதற்கான பணிகள் போன்றவை.

கால்நடை மருத்துவர்கள், விளையாட்டுப் பணியாளர்கள், வனத்துறையினர், கால்நடைகளைப் பராமரிக்கும் தொழிலாளர்கள் ஆகியோருக்கு ரேபிஸ் தடுப்பூசி போடப்படுகிறது.

வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் A-க்கு எதிராக - மருத்துவப் பணியாளர்கள், உணவுத் தொழில் நிறுவனங்களில் பணிபுரியும் பொதுச் சேவைத் தொழிலாளர்கள், அத்துடன் நீர் வழங்கல் மற்றும் கழிவுநீர் வசதிகள், உபகரணங்கள் மற்றும் நெட்வொர்க்குகளுக்கு சேவை செய்பவர்கள்.

தொற்றுநோய்க் காரணங்களுக்காக ஒரு முதலாளியால் தடுப்பூசிகளைப் புறக்கணிப்பது நிர்வாகப் பொறுப்புக்கான அடிப்படையாக இருக்கலாம் (), இருப்பினும் பிற நடைமுறைகளும் நிகழ்கின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, துலரேமியாவுக்கு எதிரான தடுப்பூசி பிரச்சினை வெடிப்பின் போது சுகாதார அதிகாரிகளின் தகுதிக்கு உட்பட்டது என்று நீதிமன்றம் கருதுகிறது. நோயின் ().

இதற்கிடையில், நீதித்துறை நடைமுறையின் எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் (மற்றும் அனைத்தும் வழக்கின் குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைகளைப் பொறுத்தது), முதலாளி தன்னைப் பொறுப்பேற்று ஆபத்தில் இருக்கக்கூடும். எனவே, முதலில், வேலை செய்யப்படும் பகுதி (ஆசிரியர்கள், வணிகத் தொழிலாளர்கள், முதலியன) பொருட்படுத்தாமல் தடுப்பூசிக்கு தகுதியான வேலை மற்றும் தொழிலாளர்கள் மீது கவனம் செலுத்துங்கள்; மீதமுள்ள, நீங்கள் Rospotrebnadzor மற்றும் GIT உடன் கலந்தாலோசிக்கலாம். .

தண்டனையின் வலியின் கீழ் மறுப்பு

இருப்பினும், தடுப்பூசிகளை மறுக்கும் உரிமை பற்றி என்ன? ஒரு பணியாளருக்கு தடுப்பூசி போடுமாறு கட்டாயப்படுத்த முதலாளிக்கு உரிமை உள்ளதா?

இல்லை, கட்டாயப்படுத்த அவருக்கு உரிமை இல்லை, ஆனால் அதே நேரத்தில் அவர் அத்தகைய பணியாளரை வேலையில் இருந்து நீக்கலாம், மேலும் விண்ணப்பதாரரை பணியமர்த்த மறுக்க வேண்டும் (செப்டம்பர் 17, 1998 இன் ஃபெடரல் சட்டத்தின் கட்டுரை 5 இன் பிரிவு 2 எண். . 157-FZ ""). அதாவது, சட்டத்தின் தேவைகளுக்கு இணங்க நடவடிக்கை எடுக்க முதலாளி கடமைப்பட்டிருக்கிறார், அதனால்தான் முதலாளிகள் பொதுவாக விதிமுறைகளை சவால் செய்யும் போது அல்லது ஒழுங்குமுறை அதிகாரிகளால் நிர்வாகப் பொறுப்பிற்கு கொண்டு வரும்போது இழக்கிறார்கள்.

எடுத்துக்காட்டாக, மெக்டொனால்டுக்கு மேலே உள்ள எடுத்துக்காட்டில் உள்ள நீதிமன்றம், எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் விண்ணப்பதாரருக்கு வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் ஹெபடைடிஸுக்கு எதிராக தடுப்பூசி போடுவதை உறுதி செய்ய உத்தரவிடவில்லை என்று சுட்டிக்காட்டியது, ஆனால் இது சுகாதார சட்டத்தின் விதிகளுக்கு இணங்குவதற்கான நடவடிக்கைகளை எடுக்கிறது என்பதைக் குறிக்கிறது. , உட்பட, மற்றும் தடுப்பு தடுப்பூசிகளை மறுக்கும் குடிமக்களின் உரிமையை சமுதாயம் மதிக்க வேண்டும். இந்த பகுதியில் சுகாதார சட்டத்திற்கு இணங்க நடவடிக்கை எடுக்கப்பட்டதற்கான ஆதாரங்களை நிறுவனம் சமர்ப்பிக்கவில்லை (தடுப்பு தடுப்பூசிகளைப் பெற ஊழியர்கள் மறுப்பதை உறுதிப்படுத்தும் ஆவணங்கள் உட்பட).

அதாவது, பொறுப்பைத் தவிர்ப்பதற்காக, முதலாளி அதை உறுதிப்படுத்த வேண்டும்:

a) தடுப்பூசி தொடர்பான சட்டத்தின் தேவைகளுக்கு ஊழியர்கள் இணங்க வேண்டும் என்று கோரினர் (இது எழுதப்பட்ட அறிவிப்பை அனுப்புவது உட்பட பல்வேறு வழிகளில் செய்யப்படலாம்);

b) தடுப்பூசியை மறுத்த ஊழியர்களிடமிருந்து தடுப்பூசி பெற எழுத்துப்பூர்வ மறுப்பு;

c) தடுப்பூசி போடாத தொழிலாளர்கள் பணியில் இருந்து இடைநீக்கம் செய்யப்பட்டனர். ஊழியர் தடுப்பூசியை மறுப்பதன் மூலம் ஒழுக்காற்றுக் குற்றத்தைச் செய்யவில்லை, ஆனால் தடுப்பூசியைத் தவிர்ப்பதற்கான சட்டப்பூர்வ உரிமையைப் பயன்படுத்துவதால், பணியாளரை ஒழுங்குப் பொறுப்புக்கு கொண்டு வர முதலாளிக்கு உரிமை இல்லை என்பது கவனிக்கத்தக்கது.

பணியாளரின் ஊதியத்தைப் பாதுகாக்காமல் பணியாளர் தடுப்பூசி போடப்படும் வரை இடைநீக்கம் உத்தரவில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. "தடுப்பூசி காரணமாக" அத்தகைய நீக்கம், நடைமுறை பின்பற்றப்பட்டால், வழக்கமாக நீதிமன்றத்தால் சட்டப்பூர்வமாக அங்கீகரிக்கப்படுகிறது (எடுத்துக்காட்டாக, யாரோஸ்லாவ்ஸ்கியின் மேல்முறையீட்டு தீர்மானம் பிராந்திய நீதிமன்றம்நவம்பர் 22, 2012 தேதியிட்ட வழக்கு எண். 33-5976/2012).

ஆனால் "தடுப்பூசி நாட்காட்டியின்" கீழ் செயல்படும் ஒரு நிறுவனத்தின் ஒவ்வொரு பணியாளரும் பணியில் இருந்து இடைநீக்கம் செய்ய முடியாது என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். எடுத்துக்காட்டாக, காய்ச்சலுக்கு எதிராக தடுப்பூசி போட மறுத்ததற்காக ஒரு ஊழியரை பணிநீக்கம் செய்வது சட்டவிரோதமானது என்று நீதிமன்றம் அறிவித்தது, ஏனெனில் அவர் ஒரு கிளினிக்கில் பணிபுரிந்தாலும், அவரது பணி பொறுப்புகளில் தொற்று நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுடன் பணிபுரிவது இல்லை, எனவே, அவர் "சேர்க்கப்படவில்லை. ” பட்டியலில், அரசாங்கத்தால் அங்கீகரிக்கப்பட்டது (மேல்முறையீடு தீர்மானம் உச்ச நீதிமன்றம்கோமி குடியரசு ஜூலை 16, 2015 தேதியிட்ட வழக்கு எண். 33-3452/2015).

எவ்வாறாயினும், எனது கருத்துப்படி, நீதிமன்றத்தின் முடிவு "விளிம்பில் உள்ளது" என்பதை நான் கவனிக்கிறேன், ஏனெனில் தடுப்பு தடுப்பூசிகள் வழங்கப்படும் செயல்பாடுகளின் வகைகளை வெறுமனே குறிக்கும் படைப்புகளின் பட்டியலுக்கு கூடுதலாக, ஒருவர் வழிநடத்தப்பட வேண்டும். தடுப்பு தடுப்பூசிகளின் தேசிய நாட்காட்டியின்படி, மருத்துவ பணியாளர்கள் அவர்களின் செயல்பாடுகளின் துணை வகைகளாக பிரிக்கப்படாமல் பட்டியலிடப்பட்டுள்ளனர். இதற்கிடையில், முதலாளி அத்தகைய நீதித்துறை நடைமுறையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் மற்றும் முதலில், பட்டியலில் கவனம் செலுத்த வேண்டும்.

மேற்கூறிய செயல்களின் வழிமுறைக்கு இணங்கத் தவறினால், அவர் நிர்வாகப் பொறுப்பிற்குக் கொண்டு வரப்படலாம், மேலும் (அல்லது) மீறல்களை அகற்றுவதற்கான உத்தரவை (சமர்ப்பிப்பு) வெளியிடலாம். இந்த முடிவு உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது நடுவர் நடைமுறை(, ). இந்த வழக்கில், பணியிடத்தில் தடுப்பூசி ஏற்பாடு செய்ய முதலாளி தேவைப்படலாம் ().

மேலும், கட்டாய தடுப்பூசிக்கு உட்பட்ட ஊழியர்களைப் பணியமர்த்துபவர்கள், தடுப்பூசி நடவடிக்கைகளைத் திட்டமிடுவதற்காக (), மற்றும் இதைத் தவிர்ப்பதற்காக, ஆண்டுதோறும் (செப்டம்பர்-அக்டோபரில்) ஊழியர்களின் பட்டியலை மருத்துவ மற்றும் தடுப்பு நிறுவனங்களுக்கு அனுப்ப வேண்டும். தொழில்முனைவோர் வழக்கு நிர்வாக பொறுப்புக்கு உட்பட்டவராக இருக்கலாம் (செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க் நகர நீதிமன்றத்தின் முடிவு ஏப்ரல் 11, 2017 எண். 12-402/2017 வழக்கு எண். 5-28/2017 இல்).

அதனால்,

1. அதன் ஊழியர்கள் கட்டாய தடுப்பூசிக்கு உட்பட்டவர்களா என்பதை கண்காணிக்க முதலாளி கடமைப்பட்டிருக்கிறார். இது சட்டத்தைப் படிப்பது, குறிப்பாக தடுப்பு தடுப்பூசிகளின் தேசிய நாட்காட்டி, மற்றும் Rospotrebnadzor அல்லது GIT இன் பிராந்திய அலுவலகங்களில் இருந்து தெளிவுபடுத்துதல் ஆகிய இரண்டிற்கும் உதவும்.

2. அத்தகைய ஊழியர்கள் இருந்தால், அவர்களின் தடுப்பூசிக்கான நிபந்தனைகளை ஒழுங்கமைக்க வேண்டியது அவசியம் (இலவச ஊதிய நாள் வழங்குதல், பணியிடத்தில் தடுப்பூசி ஏற்பாடு செய்தல், தடுப்பூசிக்கான மருத்துவ நிறுவனத்திற்கு ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட விநியோகம் போன்றவை). இதைச் செய்ய, நிறுவனத்தில் வெகுஜன தடுப்பூசிகளை மேற்கொள்ள எழுத்துப்பூர்வ உத்தரவு பிறப்பிக்கப்படுகிறது, அல்லது ஊழியர்களுக்கு தடுப்பூசி போட வேண்டியதன் அவசியத்தை எழுத்துப்பூர்வமாக அறிவிக்கப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, காய்ச்சலுக்கு எதிராக. அதே நேரத்தில், ஊழியர்களுக்கு ஒரு சிறப்பு நாள் அல்லது மருத்துவ நிறுவனத்தில் ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட தடுப்பூசி வழங்கும் போது சராசரி வருவாயை (ஒப்புமை மூலம் பயன்படுத்தப்படும்) பாதுகாப்பது ஊழியர்களுக்கு உத்தரவாதம் அளிக்கப்படுகிறது. தடுப்பூசி பொதுவாக இலவசம். அரசு திட்டங்கள். இருப்பினும், ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்துடனான ஒப்பந்தத்தின் கீழ் ஊழியர்களுக்கு அதிக விலையுயர்ந்த தடுப்பூசியை வாங்குவதற்கு முதலாளிக்கு உரிமை உண்டு.

3. ஒரு ஊழியர் தடுப்பூசி போட மறுத்தால், அதற்கான காரணத்தைக் குறிக்கும் எழுத்துப்பூர்வ அறிக்கையை (விண்ணப்பம், மறுப்பு) அவரிடமிருந்து பெறவும் (உதாரணமாக, "தயக்கம்" அல்லது "மருத்துவ முரண்பாடுகளின் இருப்பு"). ஊழியர் தனது நோக்கங்களை விரிவாக விவரிக்க தேவையில்லை என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.

4. இதற்குப் பிறகு, பணியாளரை பணியிலிருந்து நீக்கவும் (), ஆனால் அவரை ஒழுங்குப் பொறுப்புக்கு கொண்டு வர உங்களுக்கு உரிமை இல்லை. இந்த வழக்கில் தடுப்பூசி தேவையில்லை (செயல்முறைக்கு ஏற்ப) பணியாளரின் ஒப்புதலுடன், அவர் மற்றொரு வேலையைச் செய்ய (அல்லது வேறொரு இடத்திற்கு) மாற்றப்படலாம். அத்தகைய ஒப்புதல் இல்லாத நிலையில், இடமாற்றம் மேற்கொள்ளப்படாது.