Facultate Dreptul medical revine din nou la discutarea problemei garanţiilor şi compensaţiilor oferite de stat lucrătorii medicali. După cum știți, lucrătorii medicali când se mută la mediu rural se prevede o sumă forfetară. Astăzi vom vorbi despre procedura de acordare a acestei compensații ca parte a modificărilor pentru anul 2017.

Despre plata compensației unice

Deci, conform secțiunii 12.1. articolul 51 lege federala din 29 noiembrie 2010 Nr. 326-FZ „Cu privire la asigurarea medicală obligatorie în Federația Rusă„(în continuare - Legea federală nr. 326) se acordă o compensație unică lucrătorilor medicali lucrătorilor medicali care îndeplinesc anumite criterii, care au ajuns să lucreze într-o așezare rurală, sau într-o așezare de lucru sau într-o așezare urbană de tir, sau care s-au mutat să lucreze într-o aşezare rurală, sau într-o aşezare de lucru, sau într-o aşezare de tip urban din alta localitate.

Trebuie să știți că suma plății compensatorii unice pentru lucrătorii medicali este de 1.000.000 de ruble.

Finanțarea plăților compensatorii forfetare către lucrătorii medicali în 2017 se efectuează pe cheltuiala altor transferuri interbugetare prevăzute la bugetul fondului teritorial CHI din bugetul Fondului federal CHI în conformitate cu Legea federală nr. perioada de planificare 2018 și 2019”, și fondurile bugetare ale entităților constitutive ale Federației Ruse în proporție de 60, respectiv 40 la sută.

Rețineți că, în conformitate cu paragraful 37.2 al articolului 217 Codul fiscal Plata compensației forfetare RF nu este supusă impozitării.

Scopul unei astfel de plăți este de a atrage lucrători medicali în așezările rurale și de a compensa costurile asociate cu mutarea și stabilirea, precum și inconvenientele cauzate de condițiile de viață mai puțin confortabile în comparație cu alte așezări (non-rurale).

Totodată, legiuitorul nu limitează deloc lucrătorii medicali care vin să lucreze într-o aşezare rurală la cât se va cheltui suma prevăzută.

La rândul său, lucrătorul medical, la primirea unei plăți de compensare forfetară, trebuie să lucreze pentru o anumită perioadă de timp în organizatie medicala așezarea rurală a acelui subiect al Federației Ruse cu care este încheiat acordul specificat. De obicei, această perioadă este de 5 ani.

Trebuie menționat că Legea federală nr. 326 nu oferă nicio explicație cu privire la care localitate poate fi considerată rurală.

O explicație similară este cuprinsă în Scrisoarea FFOMS din 05.02.2013 Nr. 801/21-i „Cu privire la implementarea plăților compensatorii forfetare în 2013” ​​​​(în continuare - Scrisoarea FFOMS Nr. 801/21 -i). Cu privire la problema atribuirii așezărilor așezărilor rurale și așezărilor muncitorilor, este necesar să ne ghidăm de partea 1.1 a articolului 10 din Legea federală din 6 octombrie 2003 nr. 131-FZ „Cu privire la principii generale organizatii administrația localăîn Federația Rusă” (în continuare - Legea federală nr. 131). Întrucât Scrisoarea FFOMS nr. 801/21-i se referă la versiunea veche a Legii federale nr. 131, vom cita prevederea actuală a Legii federale nr. 131 cu privire la această problemă.

Deci, conform părții 1.1 a articolului 10 din Legea federală nr. 131, învestirea municipii statutul de așezare urbană, rurală, district municipal, district urban, district urban cu diviziune intra-urbană, district intra-urban, teritoriu intra-urban al orașelor federale este realizat de legile entităților constitutive ale Federației Ruse.

Este de remarcat faptul că criteriile care se aplică lucrătorilor medicali care solicită o plată de compensare unică se schimbă de la an la an.

Deci, în 2017, plata compensației forfetare va fi plătită numai acelor lucrători medicali care îndeplinesc în total următoarele criterii:

• vârsta - până la 50 de ani (apropo, în 2012-2014 limita de vârstă era de până la 35 de ani, în 2015 - 45 de ani);
• disponibilitatea învățământului superior;
• sosirea la locul de muncă într-o zonă rurală în 2016 și 2017;
• existența unui acord încheiat cu organul executiv autorizat al entității constitutive a Federației Ruse.

În practică, autoritățile care primesc un astfel de pachet de documente solicită, de asemenea, unui lucrător medical să aibă și un contract de muncă între un lucrător medical și o instituție de sănătate de stat a unui subiect al Federației Ruse sau o instituție municipală de îngrijire a sănătății.

Apropo, FFOMS și Ministerul Sănătății din Rusia vorbesc despre această afecțiune în Scrisoarea FFOMS din 8 iulie 2013 nr. 5124 / 80-1 / și „Pe practica judiciaraîn considerarea litigiilor privind plata compensației forfetare pentru lucrătorii medicali care s-au mutat să lucreze într-o localitate rurală "(Scrisoarea FFOMS nr. 5124 / 80-1 / i) și Scrisoarea Ministerului Sănătății al Rusiei din 10 august, 2012 Nr. plăți către lucrătorii medicali” (Scrisoarea Ministerului Sănătății nr. 11-11/3089).

Cu toate acestea, merită să ne amintim că scrisorile FFOMS, ale Ministerului Sănătății din Rusia și ale altor autorități nu au semne de normativitate și pot fi doar de natură explicativă și de recomandare.

Publicarea unor astfel de scrisori explicative de către organismele autorizate relevante indică faptul că astăzi nu există o procedură unică de acordare a unei plăți forfetare a compensației.

In lipsa reglementare legală(a procedurii pentru) acordarea unei plăți de compensare forfetară, FFOMS și Ministerul Sănătății al Rusiei oferă autorităților executive autorizate ale entităților constitutive ale Federației Ruse să rezolve această problemă în mod independent, așa cum se indică, de exemplu, la lit. FFOMS Nr. 801/21-i, conform cărora acte normative de reglementare prevăd măsuri de sprijin social pentru lucrătorii medicali, precum și procedura de încheiere a unui acord între un lucrător medical și un organ executiv autorizat.

Astfel, prin Decretul Guvernului Regiunii Moscova din 14 martie 2017 nr. denumită în continuare Procedura pentru Regiunea Moscova).

În conformitate cu prezenta Procedură pentru Ministerul Apărării, acordul privind acordarea unei plăți de compensare forfetară trebuie să prevadă:

• obligația unui lucrător medical de a lucra timp de cinci ani la locul principal de muncă în condițiile programului normal de lucru stabilite de dreptul muncii pentru această categorie de lucrători, în conformitate cu contract de muncăîncheiat de un lucrător medical cu o instituție publică de asistență medicală din Regiunea Moscova, situată într-o așezare rurală sau într-o așezare de lucru din Regiunea Moscova, sau o așezare de tip urban din Regiunea Moscova (denumită în continuare instituție medicală);
• procedura de acordare a unui lucrător medical cu o plată de compensare unică în valoare de un milion de ruble treizeci de zile lucrătoare zile de la data încheierii unui acord cu Ministerul Sănătății al Regiunii Moscova (denumit în continuare Minister);
• obligația lucrătorului medical de a returna la bugetul Regiunii Moscova o parte din plata compensației unice în cazul încetării contractului de muncă încheiat de lucrătorul medical cu instituția medicală, înainte de expirarea celor cinci- perioada anului calculată de la data încetării contractului de muncă, proporțional cu perioada neefectuată de lucrătorul medical;
• răspunderea unui lucrător medical pentru neîndeplinirea obligațiilor prevăzute de contract, inclusiv restituirea unei plăți unice de compensare;
• prevedere privind consimțământul unui lucrător medical la prelucrarea datelor sale cu caracter personal.

Procedura pentru Ministerul Apărării explică că contractul cu un lucrător medical se încheie de către Minister după încheierea de către lucrătorul medical a unui contract de muncă cu o instituție medicală.

În același timp, o instituție medicală care a încheiat un contract de muncă cu un lucrător medical:

• verifică disponibilitatea și autenticitatea documentelor prezentate de către lucrătorul medical;
• depune la Minister o cerere de la un lucrător medical pentru plata compensației unice (vă rugăm să rețineți că nu există un termen limită pentru depunerea unei astfel de cereri la Minister. Rețineți că anterior instituția medicală trebuia să trimită o cerere la Minister în termen de trei zile lucrătoare de la data încheierii unui contract de muncă cu un lucrător medical).

De asemenea, în Procedura pentru Ministerul Apărării, se reține că o plată unică a compensației este stabilită și plătită lucrătorilor medicali numai la locul lor principal de muncă.

Abonați-vă la noi

În Hotărârea comentată a Curții Supreme a Federației Ruse nr. 3-KG17-1 din 12 mai 2017, arbitrii au declarat ilegale deciziile instanțelor inferioare, care au considerat rezonabil să se perceapă impozit suplimentar pe venitul personal în valoare de plata compensației pentru muncitorii de nivel mediu primită de aceștia de la bugetul regional la mutarea în mediul rural.

În primul rând, reamintim că potrivit paragrafului 1 al art. 210 din Codul fiscal al Federației Ruse, la determinarea bazei de impozitare, toate veniturile pe care le-a primit atât în ​​numerar, cât și în natură sau dreptul de a dispune de care a apărut, precum și veniturile sub formă de material stabilite în conformitate cu cu art. 212 din Codul Fiscal al Federației Ruse. Totodată, art. 217 din Codul fiscal al Federației Ruse prevede o listă a veniturilor care nu sunt supuse impozitului pe venitul personal. Astfel, potrivit paragrafului 1 al art. 217 din Codul fiscal al Federației Ruse, prestațiile de stat nu sunt supuse impozitării (exceptate de impozitare), cu excepția prestațiilor de invaliditate temporară (inclusiv a prestațiilor pentru îngrijirea unui copil bolnav), precum și a altor plăți și compensații plătite în temeiul legislatia actuala. În special, paragraful 37.2 al art. 217 din Codul fiscal al Federației Ruse, că plățile de compensație forfetară către lucrătorii medicali se fac în modul și în condițiile prevăzute la art. 51 din Legea federală nr. 326-FZ. Acest articol (așa cum a fost modificat în perioada analizată) a definit plățile compensatorii unice pentru lucrătorii medicali cu vârsta sub 35 de ani care au sosit în 2013-2014 după absolvire. instituție educaționalăÎnvățământul profesional superior pentru a lucra într-o așezare rurală sau într-o așezare de muncă sau care s-a mutat pentru a lucra într-o așezare rurală sau așezare de muncă dintr-o altă așezare și a încheiat un acord cu organismul subiect al Federației Ruse. În același timp, acordarea plăților de compensare forfetară către lucrătorii medicali în perioada 2013-2014 se realizează în părți egale pe cheltuiala altor transferuri interbugetare prevăzute la bugetul fondului teritorial din bugetul FFOMS în conformitate cu legea federală privind bugetul FFOMS pentru următorul exercițiu financiar și perioada de planificare și din bugetele subiecților RF.

Citeste si

• Un cadou pentru un angajat cu bani: nuanțe fiscale
• Impozitul pe venitul personal și veniturile angajaților sub formă de beneficii materiale
• Costul salopetelor eliberate unui angajat al farmaciei este supus impozitului pe venitul personal?
• Întârziere la plată salariile: Impozitarea angajatorului și a compensațiilor pentru lucrători
• Impozitarea compensațiilor pentru utilizarea vehiculelor personale în scopuri comerciale

În această situație, Guvernul Republicii a emis Decretul nr. 45 din 14 februarie 2012 „Cu privire la implementarea plăților de compensare forfetară. anumite categorii lucrătorii medicali cu profesională superioară și secundară învăţământul profesional care lucrează în aşezări rurale” în temeiul prevederilor art. 51 din Legea federală nr. 326-FZ. Pe baza acestei rezoluții, au fost plătite plăți compensatorii unice lucrătorilor medicali individuali cu studii medii medicale care au sosit (s-au mutat) în 2012 și în anii următori pentru a lucra în zonele rurale. Sursa de sprijin financiar pentru plăți este bugetul Republicii Komi.

În plus, arbitrii de primă instanță au atras atenția asupra faptului că în părțile 12.1 și 12.2 ale art. 51 din Legea federală nr. 326-FZ, plățile sunt acordate lucrătorilor medicali cu studii profesionale superioare, și nu studii profesionale secundare.

În legătură cu aceste fapte, instanța de fond a concluzionat că aceste plăți compensatorii sunt asigurate din bugetul entității constitutive a Federației Ruse, și nu din bugetul FFOMS teritorial, și sunt oferite și lucrătorilor medicali cu studii secundare. învăţământul profesional. În consecință, veniturile primite ca urmare a unor astfel de plăți sunt supuse impozitului pe venitul persoanelor fizice și clauza 37.2 din art. 217 din Codul Fiscal al Federației Ruse nu se aplică în acest caz.

În anularea hotărârilor instanțelor inferioare, Curtea Supremă a RF a atras atenția asupra următoarelor:

Decretul Guvernului Republicii Komi a aprobat prevederea privind acordarea de plăți de compensare forfetară lucrătorilor medicali individuali cu studii medii medicale care au sosit (s-au mutat) în 2012 și anii următori pentru a lucra în zonele rurale;

în această dispoziție se spune că o plată de compensare unică în valoare de 350.000 de ruble. este oferit lucrătorilor medicali ai instituțiilor de sănătate de stat din Republica Komi sau instituțiilor municipale de îngrijire a sănătății cu vârsta sub 35 de ani cu studii medii medii care, în 2012 și anii următori, au ajuns să lucreze în zonele rurale după absolvirea unei instituții de învățământ sau mutat în perioada specificată pentru a lucra într-o localitate rurală din altă localitate;

plata se acordă lucrătorilor medicali care dețin funcțiile de „asistentă feldeser-punct obstetrica”, „moașă feldeser-punct obstetrica”, „paramedic al feldeser-punct obstetrical”, precum și „șef feldsher-punct obstetrical”. punct obstetrica – paramedic”, sub rezerva încheierii unui contract de muncă;

prevederile art. 217 din Codul fiscal al Federației Ruse prevede scutirea de la impozitare a tuturor tipurilor de plăți compensatorii stabilite de legislația Federației Ruse, actele legislative ale entităților constitutive ale Federației Ruse, deciziile administrațiilor locale, inclusiv cele legate de îndeplinirea sarcinilor de muncă de către contribuabil;

clauza 37.2 din art. 217 din Codul Fiscal al Federației Ruse specifică unul dintre tipurile de plăți compensatorii care nu sunt supuse impozitării. În același timp, nu leagă scutirea de impozitare cu sursa plăților.

Ținând cont de prevederile legislației de mai sus, arbitrii au reținut că plățile compensatorii atât pentru angajații cu studii medii, cât și pentru angajații cu studii medii sunt de aceeași natură juridică, se acordă angajaților în legătură cu mutarea în mediul rural la muncă pentru îndeplinirea sarcinilor de serviciu și ar trebui să aibă același regim de impozitare. Dacă pentru aceeași plată se instituie un regim de impozitare diferit, în funcție de criterii formale care nu țin de natura sa juridică, atunci se încalcă principiul egalității persoanelor aparținând aceleiași categorii. În consecință, plățile compensatorii acordate lucrătorilor medicali cu studii profesionale atât superioare, cât și secundare pe baza unui decret al unei entități constitutive a Federației Ruse și pe cheltuiala bugetului Federației Ruse nu sunt supuse impozitului pe venitul personal în conformitate cu Artă. 217 din Codul fiscal al Federației Ruse.

activitati medicale impozit pe venitul persoanelor fizice

Nu cu mult timp în urmă, guvernul federal a introdus plăți de stimulare pentru lucrătorii din domeniul sănătății în 2020. Scopul unei astfel de asistențe guvernamentale este de a încuraja lucrătorii din domeniul sănătății să fie interesați de munca lor. Care sunt condițiile și procedura de obținere a sprijinului financiar?

Reglementări care reglementează acordarea de prestații

Reglementarea plăților de stimulente către lucrătorii din domeniul sănătății în 2020 se realizează pe baza mai multor reglementări. Primul dintre acestea este, și anume articolul 129. Acesta precizează conceptul de salariu și tipurile de plăți către angajații organizațiilor.

Un alt act juridic de reglementare este Decretul Guvernului Federației Ruse din 5 august 2008 N 583 (modificat la 19 ianuarie 2019) „Cu privire la introducerea de noi sisteme de salarizare pentru angajații instituțiilor bugetare federale, autonome și de stat și federale. agentii guvernamentale, precum și personalul civil unități militare, instituții și subdiviziuni ale organelor executive federale, în care legea prevede serviciul militar și echivalent, a cărui remunerație se efectuează pe baza unificatului barem tarifar privind salarizarea angajaților instituțiilor statului federal” (împreună cu „Regulamentul privind stabilirea sistemelor de remunerare pentru angajații instituțiilor bugetare federale, autonome și de stat”), care stabilește sisteme de remunerare pentru persoanele care lucrează în sectorul bugetar, autonom și de stat. intreprinderi detinute.Exista si un Ordin al Ministerului Sanatatii si dezvoltare sociala RF din 29 decembrie 2007 N 818 „Cu privire la aprobarea Listei tipurilor de plăți de stimulare în instituțiile bugetare federale, autonome, de stat și clarificări privind procedura de stabilire a plăților de stimulare în aceste instituții” (cu modificări și completări), stabilirea listei de stimulente, factori care determină posibilitatea acordării de suplimente la salarii.

Este enumerată o listă de indicatori de performanță care sunt necesari pentru a aborda problema stimulării lucrătorilor.

Documentul de plată de stimulare locală

Fiecare spital ar trebui să-și elaboreze propriul document care reglementează beneficiile angajaților. Se numește „Regulament privind plata primelor de stimulare către lucrătorii medicali” și este considerată o completare la contractul colectiv, care se întocmește pe un an.

Acest document trebuie să conțină următoarele informații:

• sursa din care bani lichizi să plătească stimulente lucrătorilor din domeniul sănătății;
• o listă a angajaților eligibili să solicite plăți suplimentare;
• procedura de plata;
• cuantumul suprataxelor lunare;
• o listă de criterii care sunt utilizate pentru a verifica calitatea muncii personalului institutie medicala.

Exemplul de Regulamente privind plățile de stimulare pentru lucrătorii medicali din fiecare spital sunt aproape aceleași.

Cine este eligibil să aplice pentru stimulente financiare?

Pentru a primi plăți de stimulare pentru lucrătorii medicali, un specialist trebuie să fie atestat într-o specialitate. Angajatul trebuie să arate și el Buna treaba. La urma urmei, atunci când se decide cu privire la stimulente, se ia în considerare performanța fiecărui angajat al unei instituții medicale.

Autoritățile regionale însele stabilesc o listă a posturilor care au dreptul să primească prestații în numerar. Următorii lucrători din domeniul sănătății nu se califică pentru scutire:

• administrarea instituției. Managerii pot conta pe stimulente financiare, dar numai dacă oferă direct servicii medicale;
• lucrătorii sanitari care participă la programul Sănătate, și anume, asistă în procesul de naștere, îngrijesc bebeluși, precum și alți medici care lucrează cu aceștia;
• angajații instituțiilor medicale care oferă asistență de înaltă tehnologie.

Criterii după care se evaluează munca personalului medical

Plățile de stimulare către medici sunt atribuite după evaluarea calității muncii lor. Următorii factori sunt luați în considerare în timpul auditului:

1. Calitatea muncii efectuate pe lună.
2. Volumul de miere furnizat. Servicii.
3. Perioada de timp în instituție.
4. Număr de continuu vechime in munca.
5. Nivelul de aptitudine.
6. Munca de colaborare.
7. Factorul de creștere individual.

În legătură cu prezența acestor factori, devine clar că implementarea stimulentelor financiare pentru lucrătorii spitalelor depinde în totalitate de modul în care se va desfășura munca. Aceasta este motivația optimă pentru lucrătorii din domeniul sănătății.

Procedura de acumulare

Este reglementată procedura de calcul a plăților de stimulare către lucrătorii din domeniul sănătății document local, care stabilește regulile de remunerare în spital. La sfârșitul fiecărei luni, șeful pregătește o comandă în conformitate cu care se plătesc stimulente materiale lucrătorilor medicali.

De asemenea, conducerea ar trebui să creeze o listă de angajați la sfârșitul lunii care să indice informații despre munca pe care au depus-o. Dacă medicul nu a reușit atributii oficiale, atunci alocația nu poate fi eliberată. Decizia de acordare a premiului este luată de o comisie specială, care include:

1. Președinte de sindicat.
2. Asistenta șefă.
3. Seful departamentului.

Personalul medical este informat despre notele pe care le-a primit pentru munca lor. Comisia evaluează activitatea pe un sistem de puncte. Sunt necesare temeiuri solide pentru a refuza acordarea de plăți prezidențiale lucrătorilor medicali în 2020. De exemplu, medicul nu și-a îndeplinit atribuțiile sau a încălcat grav disciplina muncii.

Dacă angajatului nu i s-a acordat un bonus în departamentul de contabilitate, atunci trebuie să solicitați furnizarea unui ordin pe baza căruia acționează contabilul. Acesta trebuie să indice motivele deciziei negative. În cazul în care angajatul nu este de acord cu decizia conducerii, atunci are dreptul de a o contesta.

Pe lângă plățile de stimulare, medicii și toți ceilalți lucrători din domeniul medical au dreptul la o serie de alte preferințe ale statului. Acestea includ:

• ani și altele;
• consumator preferenţial.

Calculul aproximativ al cuantumului indemnizației

Calculul plăților de stimulare către lucrătorii din domeniul sănătății se face în funcție de munca depusă. De exemplu, salariul unui medic este de 20 de mii de ruble. Coeficientul de înmulțire după evaluarea lucrării conform criteriilor stabilite este 0,2. Ca urmare, stimulentul material va fi egal cu 4 mii de ruble. Acest exemplu de calcul este aproximativ, depinde de mulți factori.

Primesc plăți pentru combinare și înlocuire?

Conform Regulamentului privind plățile de stimulare a lucrătorilor medicali, persoanele care înlocuiesc alți angajați beneficiază și de compensații bănești suplimentare. Dar, în același timp, trebuie respectată și procedura documentară de înregistrare a unui loc de muncă cu fracțiune de normă.

Adică se încheie un contract de muncă cu salariatul pe combinarea posturilor. Dacă este stipulat în contractul principal de muncă, atunci nu se acordă indemnizații.

Încă nu au existat modificări în ceea ce privește plățile de stimulente către lucrătorii din domeniul sănătății în 2020. Acest program este o motivație foarte bună pentru medici. Statul încearcă să facă totul pentru ca salariul personalului medical să fie demn de această profesie.

Pentru a încuraja lucrătorii medicali din Federația Rusă, din 2014 există un program care vizează sprijinirea cetățenilor angajați în acest domeniu. În special, un astfel de sprijin constă în primirea de plăți de stimulare, a căror atribuire se realizează pe baza criteriilor specificate în legile și reglementările în vigoare. În plus, plățile de stimulare către lucrătorii din domeniul sănătății în 2020, ca și până acum, sunt concepute pentru a atrage mai mulți specialiști care să lucreze în institutii publice, întrucât se acumulează exclusiv în organizații de tip nonprofit.

Acte legislative care reglementează numirea suprataxelor

Pe baza a ce se poate califica un angajat medical pentru plata pentru intensitatea și rezultatele ridicate ale muncii? Sumele suplimentare la salariul de bază se acumulează pe baza următoarelor acte legislative și de reglementare.

Cine nu este eligibil pentru plăți de stimulare?

Prevederea privind plățile de stimulente în domeniul sănătății limitează în mod clar cercul lucrătorilor care pot pretinde că primesc suplimente materiale la venitul lor de bază sub formă de salariu. Un factor obligatoriu care face posibilă acumularea de plăți atât permanente, cât și forfetare este acela că un lucrător medical are un certificat în specialitatea principală - această prevedere este specificată în RF PP nr. 583 și alți factori (meritele în muncă, etc.) nu poate fi anulat poate.

În plus, numirea plăților este posibilă pentru anumite categorii de medici și lucrători medicali, sub rezerva restricțiilor existente. Deci, astfel de plăți suplimentare nu se datorează următoarelor categorii de angajați angajați în sectorul sănătății.

• Acele persoane care au legătură cu administrarea instituțiilor medicale. În unele cazuri, este permisă primirea unei plăți suplimentare, dar numai cu condiția ca angajatul, pe lângă îndeplinirea funcției principale, să fie și medic practicant.
• Lucrătorii medicali care oferă asistență clasificați ca high-tech conform clasificării relevante.
• Acei angajați care sunt membri ai programului de sănătate care operează în Federația Rusă. Participarea la acesta oferă asistență pentru participarea la naștere, îngrijirea nou-născuților, furnizarea servicii medicale ca medic pediatru sau medic de familie etc.

Principiul salarizării lucrătorilor medicali

Apropo de acumulări de stimulente, merită luate în considerare mai detaliat tipurile de remunerare care sunt legate de angajații angajați în domeniul medical.

În baza Codului Muncii al Federației Ruse, angajații instituțiilor medicale au dreptul la următoarele tipuri de taxe.

• De bază, sau de bază, care se calculează pe baza salariului și a specificului tipului de activitate.
• Compensatorie. Acumularea acestora este reglementată de norme care diferă în funcție de regiunea în care lucrează angajatul.
• Social. Acestea pot fi alocate în funcție de apartenența lucrătorului din domeniul sănătății la oricare dintre grupurile incluse în lista beneficiarilor de plăți sociale.
• Stimulante- numiți ca urmare a analizei activităților și a îndeplinirii atribuțiilor directe de către un medic sau alt lucrător sanitar.

Este de remarcat faptul că, dacă toate celelalte angajamente, cu excepția stimulentelor, sunt controlate strict prin reglementări federale sau regionale, atunci stimulentele pot fi reglementate direct de conducerea unei instituții medicale. Pentru a efectua o astfel de acțiune, administrația fiecărei instituții individuale este obligată să emită un document - un decret (creat, desigur, în baza legii generale a plăților și fără a contrazice prevederile acesteia). Acest document definește nuanțele atribuirii plăților care pot fi aplicate direct angajaților acestei organizații. Fiecare dintre salariații care aparțin categoriei de persoane care se pot califica pentru astfel de plăți are dreptul de a se familiariza cu acest document.

Ce sunt plățile de stimulare? Acestea sunt angajamente bănești alocate lunar pe baza criteriilor acceptate pentru evaluarea muncii medicilor și personalului medical. În cazul în care o anumită instituție la sfârșitul anului calendaristic are o parte neutilizată din fondurile alocate exclusiv pentru primirea plăților de stimulare, este permisă primirea de plăți forfetare care vor fi alocate pe baza rezultatelor lucrărilor pentru anul curent.

Valoarea taxelor de stimulare

Este de remarcat faptul că valoarea plăților suplimentare aferente stimulentelor nu este constantă - depinde direct de câte servicii legate de îndeplinirea atribuțiilor directe au fost efectuate de către medicul de familie.

În ceea ce privește valoarea angajărilor pe teritoriul Federației Ruse, se aplică următoarele reguli.

• Plata unui bonus în numerar cu caracter stimulativ se face în baza unui ordin separat de administrația instituției.
• Ordinul se emite lunar.
• Cuantumul plăților se stabilește de către administrația instituției medicale, ținând cont de valorile minime și maxime admisibile stabilite prin actele legislative.

Motive pentru atribuirea unei plăți suplimentare și principii de evaluare

Următorii factori au o influență decisivă asupra valorii suprataxei acumulate.

• Timpul pe care un anumit angajat a lucrat în luna pentru care se acumulează plata.
• Îndeplinirea de către lucrătorul sanitar a standardelor de acordare a primului ajutor populației.
• Eficiență în îndeplinirea sarcinilor de serviciu.
• Durata experienței de muncă a angajatului și continuitatea acesteia.

Fără greș, administrația, la atribuirea plăților, trebuie să se ghideze după curent acest moment reglementările privind remunerarea, precum și actele federale, regionale și decretele prezidențiale care afectează procedura de calcul și primire a acestor sume.

Activitatea de muncă a personalului medical este specifică – uneori trebuie să lucrezi non-stop. Cu toate acestea, nu toți lucrătorii din domeniul sănătății lucrează fără conditii periculoase(atunci când impactul factorilor de producție nocivi și (sau) periculoși este exclus sau nivelurile impactului acestora nu depășesc standardele stabilite). Mulți medici sunt afectați de factori de producție nocivi și periculoși. Codul Muncii și alte acte normative de reglementare prevăd o serie de garanții și beneficii pentru angajații care lucrează în astfel de condiții de muncă. Veți afla despre acest lucru citind articolul.

Reguli generale

Fiecare angajat are dreptul la la locul de muncă corespunzătoare statului cerințele de reglementare protecție, precum și informații complete și fiabile despre condițiile de muncă și cerințele de protecție a muncii la locul de muncă.

Articolul 209 din Codul Muncii al Federației Ruse definește condițiile de muncă ca o combinație de factori din mediul de muncă și procesul de muncă care afectează performanța și sănătatea unui angajat. Un factor de producție este considerat dăunător, al cărui impact asupra unui angajat poate duce la îmbolnăvirea acestuia. Și periculos - al cărui impact asupra lucrătorului poate duce la rănirea acestuia. Cu toate acestea, condițiile în sine nu devin dăunătoare sau periculoase - pentru a identifica astfel de factori, certificarea locurilor de muncă se realizează în funcție de condițiile de muncă.

Notă. Dacă, conform rezultatelor certificării sau pe baza concluziei expertiza de stat condițiile de muncă la locul de muncă sunt recunoscute ca fiind sigure, apoi compensația (inclusiv concediul anual plătit suplimentar) nu se datorează angajatului (partea 4 a articolului 219 din Codul Muncii al Federației Ruse).

Articolul 219 din Codul Muncii al Federației Ruse stabilește că fiecare angajat, pe lângă drepturile de bază stabilite de art. 21 din Codul Muncii al Federației Ruse, are dreptul la compensații stabilite în conformitate cu Codul Muncii al Federației Ruse, un contract colectiv, un acord, un act normativ local, un contract de muncă, dacă este angajat în muncă grea, lucrează în condiții dăunătoare și (sau) periculoase. Sumele unor astfel de compensații sunt stabilite prin Decretul Guvernului Federației Ruse din 20 noiembrie 2008 N 870 „Cu privire la stabilirea orelor de muncă reduse, concedii anuale plătite suplimentare, salarii majorate pentru lucrătorii care desfășoară activități grele, muncă cu efecte dăunătoare și (sau) condiții de muncă periculoase și alte condiții speciale” (în continuare - Rezoluția N 870).

Despăgubirea sporită sau suplimentară pentru munca grea, munca în condiții dăunătoare și (sau) periculoase poate fi stabilită printr-un contract colectiv, un act de reglementare local, ținând cont de situația financiară și economică a angajatorului.

Pe 13 februarie 2013, Rostrud a emis o explicație privind procedura de acordare a garanțiilor și despăgubirilor persoanelor angajate în muncă în condiții vătămătoare și (sau) periculoase. În special, acest departament, ținând cont de Decizia Forțelor Armate ale Federației Ruse din 14 ianuarie 2013 N AKPI12-1570, a recomandat angajatorilor să folosească Lista industriilor, atelierelor, profesiilor și posturilor cu condiții dăunătoare munca, munca in care da dreptul la concediu suplimentar si o zi de munca mai scurta (denumita in continuare Lista), si Instructiuni pentru aplicarea acesteia. Prin urmare, în condiții dăunătoare și periculoase, de exemplu, se lucrează:

- în spitale infecțioase, fungice și de tuberculoză (antituberculoză);

- in institutii si sectii antilepra, birouri si puncte;

- în unități de psihiatrie (psiho-neurologice), neurochirurgicale, de tratament medicamentos, secții, secții și cabinete, precum și aziluri (departamente) pentru bolnavi mintal;

- în sălile de kinetoterapie (secții);

– în clinici, secții și cabinete stomatologice;

— în secțiile și laboratoarele patologice;

- în MTEC de specialitate pentru tuberculoză și bolnavi mintal;

- la posturile (secțiile) de asistență medicală de urgență și urgență și secțiile de asistență medicală mobilă de urgență și consultanță ale spitalelor regionale, regionale și republicane;

- in instalatii sanitare.

Despăgubiri pentru condițiile de muncă dăunătoare și periculoase

Decretul N 870 prevede că, pe baza rezultatelor atestării locurilor de muncă, se stabilesc următoarele despăgubiri pentru persoanele angajate în muncă grea, muncă în condiții dăunătoare și (sau) periculoase și alte condiții speciale de muncă:

- program redus de lucru - cel mult 36 de ore pe săptămână în conformitate cu art. 92 din Codul Muncii al Federației Ruse;

- concediu suplimentar anual platit - cel putin sapte zile calendaristice;

- creșterea salariului - nu mai puțin de 4% rata tarifară(salariu) stabilit pentru diferite feluri munca in conditii normale de munca.

Să le luăm în considerare mai detaliat.

Program de lucru redus

Timpul de lucru este timpul în care salariatul, în conformitate cu regulile de intern program de lucru iar termenii contractului de muncă trebuie să respecte obligatii de munca. Programul normal de lucru nu poate depăși 40 de ore pe săptămână (articolul 91 din Codul Muncii al Federației Ruse). Cu toate acestea, art. 350 din Codul Muncii al Federației Ruse pentru lucrătorii medicali, este stabilit un timp de lucru redus - 39 de ore pe săptămână. Dacă lucrătorul sanitar lucrează și în condiții vătămătoare sau periculoase, durata muncii sale nu trebuie să depășească 36 de ore pe săptămână în temeiul art. 92 din Codul Muncii al Federației Ruse.

Rețineți că nu numai Codul Muncii reglementează programul de lucru redus al lucrătorilor medicali: angajatorul trebuie să ia în considerare și unele legi și decrete federale ale Guvernului Federației Ruse. Astfel, lucrătorilor medicali și altor lucrători implicați în diagnosticarea și tratarea persoanelor infectate cu HIV, precum și persoanelor a căror activitate este legată de materiale care conțin virusul imunodeficienței umane, ar trebui să beneficieze de un program redus de lucru în temeiul art. 22 din Legea federală din 30 martie 1995 N 38-F3 „Cu privire la prevenirea răspândirii în Federația Rusă a unei boli cauzate de virusul imunodeficienței umane (HIV)”. Totodată, timpul de lucru pentru aceștia este determinat în conformitate cu Anexa 1 la Rezoluția N 101 și este de 36 de ore pe săptămână.

Lucrătorii din domeniul sănătății implicați direct în furnizarea de îngrijiri anti-tuberculoză ar trebui, de asemenea, să lucreze mai puțin (Articolul 15 din Legea federală din 18 iunie 2001 N 77-FZ „Cu privire la prevenirea răspândirii tuberculozei în Federația Rusă”). Lista posturilor de lucrători medicali, veterinari și alți angajați direct implicați în acordarea unei astfel de asistențe a fost aprobată prin Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse N 225 din 30 mai 2003, Ministerul Apărării al Federației Ruse N 194 , Ministerul Afacerilor Interne al Federației Ruse N 363, Ministerul Justiției al Federației Ruse N 126, Ministerul Educației N 2330, Ministerul Agriculturii al Federației Ruse N 777 , Serviciul Federal de Grăniceri al Federației Ruse N 292. Rețineți că, în conformitate cu Anexa 3 la Decretul N 101, lucrătorii medicali din organizațiile de asistență medicală pentru tuberculoză și diviziile lor structurale ar trebui reduse la 30 de ore pe săptămână.

Personalul medical care desfășoară activități în instituții medicale psihiatrice (psiho-neurologice), instituții, secții, secții și cabinete, instituții servicii sociale populaţia şi a acestora diviziuni structurale menite să servească cetățenii care suferă boală mintală, în baza art. 22 din Legea Federației Ruse din 02.07.1992 N 3185-1 „Cu privire la îngrijirea psihiatrică și garanțiile drepturilor cetățenilor în furnizarea acesteia” au, de asemenea, dreptul la program redus de lucru, care, în virtutea apendicelui 1 la Rezoluția N 101 , este de 36 de ore pe săptămână pentru ei.

În plus, Decretul N 101 stabilește:

– Săptămâna de lucru de 33 de ore pentru lucrătorii medicali din unitățile sanitare (policlinici, ambulatorii, dispensare, centre medicale, stații, secții, cabinete), unități și cabinete de kinetoterapie, secții stomatologice, cabinete și unități sanitare;

— Săptămâna de 24 de ore pentru lucrătorii medicali care efectuează direct terapia gamma și iradierea gamma experimentală cu preparate gamma în sălile și laboratoarele de radiomanipulare.

Vă rugăm să rețineți că medicii angajați în locuri de muncă cu condiții de muncă dăunătoare sau periculoase, în care se stabilește un timp de muncă redus, durata maximă admisă Munca zilnica(tur) nu poate depăși:

- cu o săptămână de lucru de 36 de ore - opt ore;

- cu o săptămână de lucru de 30 de ore sau mai puțin - șase ore.

Pentru unele categorii de lucrători sanitari, durata muncii zilnice este specificată în Lista. De exemplu, pentru medici, personalul medical mediu și junior, precum și pentru un curățenie pentru spațiile industriale ale secțiilor și laboratoarelor anatomopatologice, ziua de lucru (în tură) nu poate fi mai mare de cinci ore.

Un contract colectiv poate prevedea o creștere a duratei muncii zilnice (în tură), sub rezerva respectării orelor de lucru săptămânale maxime și a standardelor de igienă ale condițiilor de muncă (articolul 94 din Codul Muncii al Federației Ruse).

Concediu anual plătit suplimentar

În baza art. 350 din Codul Muncii al Federației Ruse, anumitor categorii de lucrători medicali li se poate acorda concediu suplimentar anual plătit. Totodată, durata minimă a concediului de muncă în condiții de muncă vătămătoare și periculoase este stabilită prin Decretul N 870 și este de șapte zile calendaristice.

Alineatul 2 din Decretul N 870 stabilește ca durata minimă a concediului suplimentar anual plătit, în funcție de clasa condițiilor de muncă și de condițiile de acordare a acestei compensații, să fie stabilită de Ministerul Muncii. Cu toate acestea, până în prezent, actul juridic de reglementare relevant nu a fost emis (care nu scutește angajatorii de obligația de a acorda concediu suplimentar anual plătit). Înainte de adoptare, angajatorul trebuie să acorde concediu de cel puțin șapte zile. Desigur, vacanța poate fi mai mult, dar numai dacă este prevăzută de un contract colectiv sau de un act normativ local.

În cazul în care profesia sau funcția salariatului care are dreptul la compensație este inclusă în listă, iar durata concediului indicată în aceasta este mai mare decât cea prevăzută de Decretul N 870, atunci Lista trebuie urmată la determinarea cuantumului compensației. (Decizia Forțelor Armate ale Federației Ruse din 14.01.2013 N AKPI12-1570) .

Notă! Prin stabilirea duratei concediului suplimentar plătit în local act normativ sau un contract colectiv, trebuie să vă concentrați pe Listă. De exemplu, un statistician medical, angajații paramedici ai unităților de sănătate infecțioasă și fungică, un însoțitor de vestiar angajat într-un dressing pentru pacienți, au dreptul la un concediu suplimentar de 12 zile lucrătoare. Medicul șef, medicul adjunct al acestuia (cu program de lucru neregulat) al spitalelor de psihiatrie pentru copii au dreptul la 24 de zile lucrătoare de odihnă. Un medic psihiatru, personal medical mediu și junior implicat în acordarea de îngrijiri medicale bolnavilor psihici - timp de 30 de zile lucrătoare, iar medicii instituțiilor anti-ciumă - timp de 36 de zile lucrătoare.

Rețineți că, în cazul în care, pe baza rezultatelor certificării locurilor de muncă, condițiile de muncă ale unui lucrător medical se dovedesc a fi dăunătoare sau periculoase, angajatorul va trebui să acorde concediu suplimentar plătit, indiferent dacă numele postului ocupat de medicul lucrătorul este inclus sau nu pe listă (Decizia Curții Constituționale a Federației Ruse din 07.02.2013 N 135-O).

Concediul suplimentar plătit este, de asemenea, stabilit prin Decretul Ministerului Muncii al Federației Ruse din 07/08/1993 N 133. În special, a fost stabilit un concediu suplimentar pentru muncă cu condiții de muncă vătămătoare de 30 de zile lucrătoare pentru psihologii și fiziologii direct și cu normă întreagă - care lucrează cu bolnavi mintal, directorii medicali (cu program neregulat) de psihiatrie (psihoneurologice), neurochirurgicale. , instituții de tratament narcologic și profilactic, secții, secții și cabinete, cămine (departamente) de bătrâni pentru bolnavi mintal și adjuncții acestora, precum și psihiatri șefi ai autorităților sanitare implicate direct în acordarea îngrijirilor psihiatrice.

Se poate dovedi că un lucrător din domeniul sănătății are dreptul să primească concediu suplimentar pentru muncă în condiții dăunătoare sau periculoase din mai multe motive. În acest caz, vacanțele nu sunt rezumate, ci este prevăzută doar una dintre ele - una mai lungă.

Legislația muncii stabilește că la concediul anual de bază plătit se adaugă concedii suplimentare plătite. Dar aici poate apărea o întrebare. După cum puteți vedea, în general, concediul suplimentar ar trebui acordat în zile lucrătoare. Dar, potrivit art. 120 din Codul Muncii al Federației Ruse, durata concediilor anuale de bază și suplimentare plătite se calculează în zile calendaristice. Cum se transformă zilele lucrătoare de vacanță în zile calendaristice?

Rostrud a explicat în Scrisoarea N 625-BB ​​din data de 01.02.2002: de la data începerii vacanței se numără o anumită cantitate de zile ale vacanței principale în zile calendaristice și apoi - se află un anumit număr de zile de concediu suplimentar în zile lucrătoare pe săptămână de lucru de șase zile și se află data ultimei zile de vacanță. După aceea, perioada totală de vacanță este convertită în zile calendaristice. Numărul de zile calendaristice rezultat va fi durata totală a concediului anual plătit.

De exemplu, la 13 martie 2013, un angajat intră în concediu anual plătit de 28 de zile calendaristice. Pentru condiții de muncă vătămătoare, acesta are dreptul la concediu suplimentar plătit de 12 zile lucrătoare. În acest caz, ultima zi de vacanță va fi 23.04.2013. Acum traducem perioada totală de vacanță de la 13.03.2013 la 23.04.2013 în zile calendaristice, obținem o vacanță de 42 de zile calendaristice.

Salariu sporit

În conformitate cu art. 147 din Codul Muncii al Federației Ruse, remunerația pentru munca persoanelor angajate în muncă grea, muncă în condiții dăunătoare și (sau) periculoase, este stabilită la o rată majorată în comparație cu tarifele, salariile (salariile oficiale) stabilite pentru diverse tipuri de munca cu conditii normale de munca, dar nu sub marimile stabilite de legislatia muncii - 4% din tariful (salariul).

Ca și în cazul concediu suplimentar, specific dimensiuni minime astfel de creșteri în funcție de clasa condițiilor de muncă ar trebui stabilite de Ministerul Muncii, dar până acum acest lucru nu s-a făcut. Până la adoptarea reglementării relevante act juridic continuă să funcționeze legislația fostei URSS care reglementează aceste probleme - Decretul Comitetului Central al PCUS, Consiliul de Miniștri al URSS și Consiliul Central al Sindicatelor Unisional din 17.09.1986 N 1115 și Decretul al Comitetului de Stat pentru Muncă al URSS și al Secretariatului Consiliului Central al Sindicatelor Pano-Unite din 03.10.1986 N 387 / 22-78 adoptat în conformitate cu acesta. Potrivit hotărârilor menționate, se prevăd suprataxe în următoarele sume:

- la locul de muncă cu condiții de muncă grele și vătămătoare - 4, 8, 12%;

- la locurile de muncă cu condiţii de muncă deosebit de grele şi deosebit de vătămătoare - 16, 20, 24%.

Cuantumul specific al majorării salariilor pentru munca în condiții dăunătoare și periculoase pentru angajații medicali se stabilește de către angajator, ținând cont de avizul organului de reprezentare a salariaților.

Garantii pentru munca in conditii de munca nocive si periculoase

Pe lângă compensațiile stabilite prin Decretul N 870, lucrătorii medicali pentru muncă în condiții vătămătoare și periculoase au dreptul la alte compensații și garanții. Să le luăm în considerare.

Examene medicale

Angajații medicali care desfășoară muncă grea și lucrează în condiții de muncă dăunătoare și (sau) periculoase (inclusiv în subteran), precum și în muncă legată de trafic, sunt supuși obligatorii preliminare (la angajare) și periodice (pentru persoanele cu vârsta sub 21 de ani - anual). ) examinări medicale (examinări) pentru a determina adecvarea la îndeplinirea muncii încredințate și avertisment boli profesionale(Articolul 213 din Codul Muncii al Federației Ruse).

Factori de producție și muncă dăunătoare și (sau) periculoase, în timpul cărora se efectuează examinări medicale (examinări) preliminare și periodice obligatorii, iar procedura de desfășurare a acestora este stabilită prin ordin al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Rusiei. Federația din 12 aprilie 2011 N 302n.

Rețineți că pentru unele categorii de lucrători medicali este obligatoriu să se supună unui examen psihiatric. Astfel, Decretul Guvernului Federației Ruse din 28 aprilie 1993 N 377 a stabilit o listă de contraindicații medicale psihiatrice pentru implementarea anumitor tipuri de activitate profesionalăși activități asociate cu o sursă de pericol crescut. Această listă include următoarele substanțe periculoase și nocive:

— antibiotice (producerea și utilizarea în practica medicală);

- material infectat și material infectat cu helminți (lucru în contact cu material infecțios și infectat cu helminți, cu bolnavi infecțioși);

– radiații laser (toate tipurile de lucru cu lasere, lucru cu echipament medical cu ultrasunete).

În plus, pentru lucrătorii medicali din spitale chirurgicale, maternități (departamente), spitale pentru copii (departamente), secții de patologie a nou-născuților, prematuri, contraindicații psihiatrice pentru muncă sunt, de asemenea, stabilite, prin urmare, acești lucrători sunt obligați să fie supuși unui examen psihiatric. .

Reguli pentru promovarea unui examen psihiatric obligatoriu de către angajații care efectuează anumite tipuri activități, inclusiv cele asociate cu surse de pericol crescut (cu influența Substanțe dăunătoareși factori de producție nefavorabili), precum și îndeplinirea atribuțiilor lor în condiții de pericol crescut, sunt aprobate prin Decretul Guvernului Federației Ruse din 23 septembrie 2002 N 695. În conformitate cu aceste reguli, examinarea unui lucrător medical este efectuat de o comisie medicală creată de organul de conducere în sănătate cel puțin o dată la cinci ani.

Remedii

În baza art. 212 din Codul Muncii al Federației Ruse, angajatorul este obligat să elibereze îmbrăcăminte specială, încălțăminte specială și alte echipamente de protecție individuală, agenți de spălat și neutralizare care au trecut certificarea obligatorie sau declarația de conformitate, angajaților medicali angajați în muncă cu efecte nocive și (sau) condiții periculoase. Mai mult, angajatorul trebuie să asigure achiziția și emiterea în conformitate cu normele standard. De exemplu, normele standard ale industriei pentru eliberarea de echipamente de protecție personală angajaților organizațiilor de asistență medicală și protectie sociala populație, organizații de cercetare medicală și institutii de invatamant, producția de preparate bacteriene și biologice, materiale, ajutoare vizuale educaționale, pentru procurarea, cultivarea și prelucrarea lipitorilor medicinale sunt aprobate prin Decretul Ministerului Muncii al Federației Ruse din 29 decembrie 1997 N 68. În conformitate cu aceste standardele, medicii și personalul paramedical al sălilor de operație, vestiarelor și sălilor de gips, secțiile generice și postpartum ale unităților de asistență medicală și instituțiile de examinare medico-legală, un șorț impermeabil, mănuși de cauciuc, iar atunci când se lucrează în sălile de operație cu unelte electrice, în plus sunt galoși dielectrice. necesar.

Regulile intersectoriale pentru asigurarea lucrătorilor cu îmbrăcăminte specială, încălțăminte specială și alte echipamente individuale de protecție au fost aprobate prin Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 01.06.2009 N 290n. Dar normele standard pentru asigurarea angajaților serviciului de medicină de dezastru cu îmbrăcăminte și încălțăminte speciale au fost aprobate prin Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 18 noiembrie 2004 N 201: lucrători medicali ai spitalelor de campanie, echipe medicale mobile , echipele medicale ale instituțiilor sanitare și formațiunile serviciului de medicină de dezastre pot conta pe ele. În conformitate cu normele aprobate prin același ordin, eliberarea de îmbrăcăminte și încălțăminte specială se face angajaților serviciului de medicină de dezastre, funcționarilor și îndatoriri profesionale care au legătură cu asigurarea pregătirii constante a forțelor și mijloacelor serviciului de medicină a dezastrelor și care sunt implicate în efectuarea lucrărilor în zonele de urgență.

Notă. Nu este permisă înlocuirea laptelui cu smântână, unt, precum și eliberarea de lapte sau alte produse alimentare echivalente pentru unul sau mai multe schimburi în avans, precum și pentru schimburile trecute.

Nutriție terapeutică și lapte

La locurile de muncă cu condiții de muncă dăunătoare, laptele sau alte produse echivalente se eliberează gratuit. Produse alimentare(Articolul 222 din Codul Muncii al Federației Ruse). Normele și condițiile pentru distribuirea gratuită a laptelui sunt aprobate prin Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 16 februarie 2009 N 45n. Astfel, lucrătorii medicali care lucrează în condiții periculoase au dreptul la 0,5 litri de lapte pe tură, indiferent de durata acestuia. Dacă timpul de muncă în condiții de muncă periculoase este mai mic decât durata stabilită a schimbului de muncă, laptele se eliberează atunci când munca se desfășoară în condițiile specificate pentru cel puțin jumătate din schimbul de muncă. În locul laptelui, unui lucrător sanitar i se pot da produse alimentare echivalente, lista și normele de emitere care sunt date în Tabelul 1 din Normele și condițiile de distribuție gratuită a laptelui. Eliberarea altor produse nu este prevăzută de legislația Federației Ruse.

În locul laptelui proaspăt, lucrătorilor implicați în producția sau procesarea antibioticelor li se oferă produse lactate fermentate îmbogățite cu probiotice (bifidobacterii, bacterii lactice) sau colibacterin preparat din lapte integral.

Să acordăm atenție faptului că eliberarea de lapte sau alte produse echivalente către lucrătorii din domeniul sănătății conform normelor stabilite, la cererea scrisă a salariatului, poate fi înlocuită cu o plată de compensare în valoare echivalentă cu costul laptelui și alte produse echivalente, dacă acest lucru este prevăzut de un contract colectiv sau de muncă (clauza 10 din Reguli și condiții, livrarea gratuită a laptelui, partea 1 a articolului 222 din Codul Muncii al Federației Ruse).

La locul de muncă cu condiții de muncă deosebit de dăunătoare, nutriția terapeutică și preventivă este oferită gratuit. Lista industriilor, profesiilor și funcțiilor, activității în care dă dreptul de a primi alimentație medicală și preventivă gratuită în legătură cu condițiile de muncă deosebit de vătămătoare, normele și regulile de eliberare a alimentației se aprobă prin Ordin al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale a Federația Rusă din 16 februarie 2009 N 46n. În conformitate cu prezentul ordin, se asigură nutriție terapeutică și preventivă medicilor, asistentelor, managerilor și specialiștilor care lucrează direct în camerele medicale de presiune, precum și medicilor de toate categoriile și specialitățile care efectuează suport medical și sanitar pentru lucrările legate de distrugerea armelor chimice. .

Asigurarea pensiei

De regula generala Bărbații care au împlinit vârsta de 60 de ani și femeile care au împlinit vârsta de 55 de ani au dreptul la pensie de muncă pentru limită de vârstă. Cu toate acestea, lucrătorilor medicali care lucrează în condiții dăunătoare sau periculoase li se poate acorda pensionare anticipată.

În special, o pensie de muncă pentru limită de vârstă se atribuie mai devreme decât vârsta specificată (pentru bărbați la 50 de ani, pentru femei la 45), dacă au lucrat, respectiv, cel puțin 10 ani și, respectiv, 7 ani și 6 luni în locuri de muncă. cu condiții de muncă vătămătoare și să aibă experiență în asigurare, respectiv, de cel puțin 20, respectiv 15 ani. Un astfel de drept, de exemplu, poate fi exercitat de medici, personalul paramedical și medical junior, servitoarele de bar și alți lucrători angajați în întreținerea sanitară și casnică a părților subterane ale organizației.

În plus, următoarele sunt eligibile pentru pensionare anticipată:

— personalul medical mediu al secțiilor (cabinete) de radiografie, precum și cel angajat în sălile angiografice cu raze X;

- lucrătorii medicali care deservesc direct pacienţii din instituţiile de tuberculoză şi boli infecţioase;

- personal medical mediu și junior din colonii de leproși, spitale de psihiatrie, internate pentru copii cu retard mintal, spitale subterane (în saline uzate);

— medici, personal medical mediu și junior al secțiilor de arsuri și purulente, secțiilor și sălilor de chimioterapie ale instituțiilor oncologice;

- asistenții medicali juniori (asistentele) secțiilor anatomopatologice, morgii procurorilor;

- asistenți medicali juniori pentru îngrijirea pacientului, angajați în secțiile de radiografie;

— lucrători medicali și farmaceutici care s-au infectat în timpul serviciului atributii oficiale Virusul imunodeficienței umane.

Notă.Îngrijirea directă a pacientului este munca care se realizează în condiții de contact între un lucrător medical și un pacient: masaj, injecții, proceduri, manipulări, distribuirea alimentelor și hrănirea pacienților, purtarea acestora, igienizarea, spălarea etc.