Standar pelayanan kesehatan di rumah sakit. Pada persetujuan standar perawatan medis darurat untuk hipertensi. Pelayanan medis untuk pengobatan suatu penyakit, kondisi dan pengendalian pengobatan

Rekan-rekan yang terhormat!

Sesuai dengan Undang-Undang Federal 25 Desember 2018 No. 489-FZ “Tentang Amandemen Pasal 40 hukum federal“Tentang Jaminan Kesehatan Wajib di Federasi Rusia” dan Undang-Undang Federal “Tentang Dasar-dasar Melindungi Kesehatan Warga di Federasi Rusia” tentang Rekomendasi Klinis”, rekomendasi klinis saat ini didefinisikan sebagai dokumen yang berisi informasi terstruktur berdasarkan bukti ilmiah tentang pencegahan, diagnosis, pengobatan, dan rehabilitasi.

Undang-undang Federal ini mendefinisikan masa transisi hingga 31 Desember 2021, yang diperlukan untuk revisi dan persetujuan rekomendasi klinis sesuai dengan norma-norma yang diperkenalkan oleh RUU tersebut. Pedoman klinis yang disetujui akan berisi parameter yang mencerminkan pilihan metode diagnostik dan pengobatan yang benar berdasarkan prinsip-prinsip kedokteran berbasis bukti. Penerapan rekomendasi klinis akan memungkinkan pekerja medis untuk menentukan taktik mengelola pasien dengan nosologi tertentu di semua tahap perawatan. perawatan medis.

Pedoman klinis akan digunakan sebagai dasar untuk mengembangkan dokumen lain yang mengatur proses pemberian perawatan medis, termasuk standar dan prosedur untuk memberikan perawatan medis, serta kriteria untuk menilai kualitas perawatan medis. Jadi, pada akhir masa transisi, a sistem lengkap manajemen kualitas perawatan medis, berdasarkan rekomendasi klinis, dengan mempertimbangkan praktik terbaik dunia.

Kementerian Kesehatan Federasi Rusia mengeluarkan sejumlah perintah yang mengatur pekerjaan pengembangan pedoman klinis:

1. Perintah Kementerian Kesehatan Rusia tertanggal 28 Februari 2019 No. 101n "Atas persetujuan kriteria untuk pembentukan daftar penyakit, kondisi (kelompok penyakit, kondisi) yang mengembangkan rekomendasi klinis." Saat ini, daftar ini diposting di situs web Kementerian Kesehatan Federasi Rusia https://www.rosminzdrav.ru/poleznye-resursy/nauchno-prakticheskiy-sovet;
2. Perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 28 Februari 2019 No. 102n “Tentang Persetujuan Peraturan Dewan Ilmiah dan Praktis Kementerian Kesehatan Federasi Rusia”;
3. Perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 28 Februari 2019 No. 103n “Atas persetujuan prosedur dan waktu untuk pengembangan rekomendasi klinis, revisinya, bentuk standar rekomendasi klinis dan persyaratan untuk struktur, komposisi dan validitas ilmiah dari informasi yang termasuk dalam rekomendasi klinis”;
4. Perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 28 Februari 2019 No. 104n "Atas persetujuan prosedur dan persyaratan untuk persetujuan dan persetujuan rekomendasi klinis, kriteria dewan ilmiah dan praktis untuk memutuskan persetujuan, penolakan atau rujukan untuk revisi rekomendasi klinis atau keputusan untuk merevisinya."

Menurut perintah Kementerian Kesehatan Rusia tertanggal 28 Februari 2019 No. 103n “Organisasi nirlaba profesional medis mengembangkan rancangan rekomendasi klinis dan menyelenggarakan diskusi publik mereka, termasuk dengan partisipasi organisasi ilmiah, organisasi pendidikan pendidikan yang lebih tinggi, organisasi medis, organisasi nirlaba profesional medis, asosiasi mereka (serikat pekerja) yang ditentukan dalam Bagian 5 Pasal 76 Undang-Undang Federal N 323-FZ, serta dengan memposting di informasi Internet dan jaringan telekomunikasi.

Menurut perintah Kementerian Kesehatan Rusia No. 102n tanggal 28 Februari 2019, setelah pengembangan rekomendasi klinis, mereka akan dipertimbangkan lebih lanjut oleh Dewan Ilmiah dan Praktis Kementerian Kesehatan Rusia dan disetujui, ditolak atau dikirim untuk direvisi sesuai dengan syarat dan kriteria yang diatur oleh perintah Kementerian Kesehatan Rusia 104n.

Dengan keputusan positif dari Dewan Ilmiah dan Praktis Kementerian Kesehatan Rusia, rekomendasi klinis disetujui oleh profesional organisasi nirlaba.

Sehubungan dengan hal di atas, kami memberi tahu Anda tentang awal pengembangan oleh organisasi nirlaba profesional medis Persatuan Dokter Anak Rusia tentang pedoman klinis untuk penyakit, kondisi (kelompok penyakit, kondisi) yang termasuk dalam Daftar, yang pedoman klinis harus dikembangkan/diperbarui. .

Kami juga menginformasikan bahwa pembentukan kelompok kerja akan dilakukan bekerja sama dengan organisasi nirlaba profesional medis di bidang yang relevan dan akan mencakup, antara lain, spesialis yang memberikan perawatan medis kepada pasien dari kategori usia dewasa.

Persatuan Dokter Anak Rusia secara luas melibatkan komunitas profesional, serta ilmiah, organisasi pendidikan dan publik.

Presiden Persatuan Dokter Anak Rusia,
Kepala spesialis pediatrik lepas dalam pengobatan pencegahan Kementerian Kesehatan Rusia,
acad. RAS L.S. Namazova-Baranova

Presiden Kehormatan Persatuan Dokter Anak Rusia,
Kepala dokter spesialis anak lepas dari Kementerian Kesehatan Rusia,
acad. RAS A.A. Baranov

• Vaksinasi Haemophilus influenzae tipe b pada anak-anak
• Vaksinasi penyakit yang disebabkan oleh human papillomavirus
• Vaksinasi infeksi pneumokokus pada anak-anak
• Vaksinasi infeksi rotavirus pada anak-anak
• Defisiensi asil-CoA dehidrogenase asam lemak rantai sangat panjang pada anak-anak
• Imunoprofilaksis infeksi meningokokus pada anak-anak

Hanya beberapa minggu yang lalu, Fakultas Hukum Kedokteran memperkenalkan pembaca dan pelanggan ke daftar standar perawatan medis yang baru diperkenalkan dalam artikel "Kementerian Kesehatan menyetujui standar baru perawatan medis untuk penggunaan zat psikoaktif" (tanggal publikasi 13 Juli 2016). Dan di sini sekali lagi, Kementerian Kesehatan Rusia "mengeluarkan" sejumlah standar perawatan medis lain yang mengatur aturan untuk memberikan perawatan medis untuk penyakit yang sangat serius.

Dengan demikian, pada Juli 2016, 20 standar baru untuk perawatan medis darurat berikut telah disetujui. Perhatikan bahwa tidak semua standar ini adalah yang pertama dari jenisnya. Jadi, sebelumnya, untuk beberapa penyakit, standar telah diadopsi yang menjadi tidak valid sejak penerapan standar perawatan medis yang baru.

Jadi, pada Juli 2016, standar perawatan medis berikut diadopsi, ruang lingkup yang sebelumnya telah diatur:

• Standar perawatan medis darurat untuk bradikardia (disetujui oleh Perintah Kementerian Kesehatan Rusia tertanggal 05 Juli 2016 No. 453n) - mulai berlaku pada 02 Agustus 2016. Sejak saat itu, Standar Perawatan Medis Darurat untuk Bradyarrhythmias, yang disetujui oleh Perintah Kementerian Kesehatan Rusia tertanggal 07.07.2013 No. 359n, menjadi tidak valid.
• Standar perawatan medis darurat untuk kematian jantung mendadak (disetujui oleh Perintah Kementerian Kesehatan Rusia tertanggal 5 Juli 2016 No. 454n) - mulai berlaku pada 29 Juli 2016. Sejak saat itu, Standar perawatan medis darurat untuk kematian jantung mendadak, yang disetujui oleh Perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 20 Desember 2012 No. 1113n, menjadi tidak berlaku.
• Standar perawatan medis darurat untuk syok kardiogenik (disetujui oleh Perintah Kementerian Kesehatan Rusia tertanggal 05 Juli 2016 No. 455n) - mulai berlaku pada 31 Juli 2016. Sejak saat itu, Standar perawatan medis darurat untuk syok kardiogenik, yang disetujui oleh Perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 24 Desember 2012 No. 1432n, menjadi tidak valid.
• Standar perawatan medis darurat untuk sindrom koroner akut tanpa elevasi segmen ST (disetujui oleh Perintah Kementerian Kesehatan Rusia tertanggal 05 Juli 2016 No. 456n) - mulai berlaku pada 30 Juli 2016. Mulai tanggal ini, Standar Perawatan Medis Darurat untuk Sindrom Koroner Akut tanpa Elevasi ST, yang disetujui oleh Perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 24 Desember 2012 No. 1387n, menjadi tidak berlaku.
• Standar perawatan medis darurat untuk infark miokard transmural akut (disetujui oleh Perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 5 Juli 2016 No. 457n) - mulai berlaku pada 06 Agustus 2016. Sejak saat itu, Standar Perawatan Medis Darurat untuk Sindrom Koroner Akut dengan Elevasi segmen ST, yang disetujui oleh Perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 24 Desember 2012 No. 1383n, menjadi tidak berlaku.
• Standar perawatan medis darurat untuk gagal pernapasan akut (disetujui oleh Perintah Kementerian Kesehatan Rusia tertanggal 05.07.2016 No. 458n) - mulai berlaku pada 06 Agustus 2016. Sejak tanggal yang sama, Standar Perawatan Medis Darurat untuk Kegagalan Pernafasan Akut, yang disetujui oleh Perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 20 Desember 2012 No. 1080n, menjadi tidak berlaku.
• Standar perawatan medis darurat untuk pneumonia (disetujui oleh Perintah Kementerian Kesehatan Rusia tertanggal 5 Juli 2016 No. 459n) - mulai berlaku pada 29 Juli 2016. Mulai tanggal ini, Standar Perawatan Medis Darurat untuk Pneumonia, yang disetujui oleh Perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 24 Desember 2012 No. 1437n, menjadi tidak berlaku.
• Standar perawatan medis darurat untuk gagal jantung (disetujui oleh Perintah Kementerian Kesehatan Rusia tertanggal 05.07.2016 No. 460n) - mulai berlaku pada 20 Juli 2016. Sejak saat itu, Standar perawatan medis darurat untuk gagal jantung, yang disetujui oleh Perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 20 Desember 2012 No. 1283n, menjadi tidak berlaku.
• Standar perawatan medis darurat untuk pingsan (sinkop) dan kolaps (disetujui oleh Perintah Kementerian Kesehatan Rusia tertanggal 05.07.2016 No. 461n) - mulai berlaku pada 05 Agustus 2016. Mulai tanggal ini, Standar perawatan medis darurat untuk pingsan, yang disetujui oleh Perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 24 Desember 2012 No. 1398n, menjadi tidak berlaku.
• Standar perawatan medis darurat untuk takikardia dan takiaritmia (disetujui oleh Perintah Kementerian Kesehatan Rusia tertanggal 5 Juli 2016 No. 464n) - mulai berlaku pada 05 Agustus 2016. Sejak tanggal yang sama, Standar perawatan medis darurat untuk takiaritmia, yang disetujui oleh Perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 20 Desember 2012 No. 1284n, menjadi tidak valid.
• Standar perawatan medis darurat untuk kecelakaan serebrovaskular akut (disetujui oleh Perintah Kementerian Kesehatan Rusia tertanggal 5 Juli 2016 No. 466n) - mulai berlaku pada 29 Juli 2016. Mulai tanggal ini, Standar Perawatan Medis Darurat untuk Stroke, yang disetujui oleh Perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 20 Desember 2012 No. 1282n, menjadi tidak berlaku.
• Standar perawatan medis darurat untuk kejang, epilepsi, status epilepsi (disetujui oleh Perintah Kementerian Kesehatan Rusia tertanggal 07/05/2016 No. 468n) - mulai berlaku pada 29/07/2016. sejak tanggal itu, ia telah kehilangan Standar perawatan medis darurat untuk kejang-kejang, yang disetujui oleh Perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 20 Desember 2012 No. 1082n.
• Standar untuk perawatan medis darurat untuk status asmatikus (disetujui oleh Perintah Kementerian Kesehatan Rusia tertanggal 05.07.2016 No. 469n) - mulai berlaku pada 31 Juli 2016. Sejak saat itu, Standar untuk perawatan medis darurat untuk status asmatikus , disetujui oleh Perintah Kementerian Kesehatan Rusia tertanggal 20/12/2012 No. 1087n, tidak lagi berlaku .
• Standar perawatan medis darurat untuk hipertensi (disetujui oleh Perintah Kementerian Kesehatan Rusia tertanggal 07/05/2016 No. 470n) - mulai berlaku pada 31 Juli 2016. Mulai tanggal ini, Standar untuk perawatan medis darurat untuk penyakit yang ditandai dengan tekanan darah tinggi, yang disetujui oleh Perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 20 Desember 2012 No. 1513n, menjadi tidak berlaku.
• Standar perawatan medis darurat untuk mengantuk, pingsan, koma yang tidak ditentukan (disetujui oleh Perintah Kementerian Kesehatan Rusia tertanggal 05.07.2016 No. 471n) - mulai berlaku pada 29 Juli 2016. Mulai tanggal ini, Standar untuk perawatan medis darurat untuk koma yang tidak ditentukan, yang disetujui oleh Perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 20 Desember 2012 No. 1431n, menjadi tidak valid.

Standar berikut pada dasarnya baru:

• Standar perawatan medis darurat untuk meningitis (disetujui oleh Perintah Kementerian Kesehatan Rusia tertanggal 5 Juli 2016 No. 462n) - mulai berlaku pada 29 Juli 2016.
• Standar perawatan medis darurat untuk sakit kepala akut (disetujui oleh Perintah Kementerian Kesehatan Rusia tertanggal 5 Juli 2016 No. 463n) - mulai berlaku pada 31 Juli 2016.
• Standar perawatan medis darurat untuk miastenia gravis parah (disetujui oleh Perintah Kementerian Kesehatan Rusia tertanggal 5 Juli 2016 No. 465n) - mulai berlaku pada 05 Agustus 2016.
• Standar perawatan medis darurat untuk pendarahan dari saluran pernapasan bagian atas (perdarahan paru) (disetujui oleh Perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 5 Juli 2016 No. 467n) - mulai berlaku pada tanggal 31 Juli 2016.
• Standar perawatan medis darurat untuk polineuropati inflamasi (disetujui oleh Perintah Kementerian Kesehatan Rusia tertanggal 05 Juli 2016 No. 472n) - mulai berlaku pada 06 Agustus 2016.

Fakultas Hukum Kedokteran mengingatkan bahwa standar perawatan medis dikembangkan sesuai dengan nomenklatur layanan medis dan mencakup indikator rata-rata frekuensi pemberian dan frekuensi penggunaan:

• pelayanan medis;
• produk obat yang terdaftar di Federasi Rusia (menunjukkan dosis rata-rata) sesuai dengan instruksi penggunaan produk obat dan kelompok farmakoterapi sesuai dengan klasifikasi anatomi-terapi-kimia yang direkomendasikan oleh Organisasi Kesehatan Dunia;
• alat kesehatan yang ditanamkan ke dalam tubuh manusia;
• komponen darah;
• jenis nutrisi terapeutik, termasuk produk nutrisi terapeutik khusus;
• sebaliknya berdasarkan karakteristik penyakit (kondisi).

Pada saat yang sama, semua standar perawatan medis berbeda satu sama lain dan mencerminkan kekhasan penyakit tertentu.

Konten lebih rinci dari standar di atas dapat ditemukan di situs web Fakultas Hukum Kedokteran di bagian "".

KEMENTERIAN KESEHATAN FEDERASI RUSIA

MEMESAN

Sesuai dengan Pasal 37 Undang-Undang Federal 21 November 2011 N 323-FZ "Tentang dasar-dasar melindungi kesehatan warga negara di Federasi Rusia" (Undang-undang yang Dikumpulkan Federasi Rusia, 2011, N 48, Pasal 6724; 2015, N 10, Pasal 1425)

saya memesan:

1. Menyetujui standar pelayanan medis darurat hipertensi sesuai lampiran.

2. Mengakui perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia tanggal 24 Desember 2012 N 1513n "Atas persetujuan standar perawatan medis darurat untuk penyakit yang ditandai dengan tekanan darah tinggi" (terdaftar oleh Kementerian Kehakiman Rusia Federasi pada 27 Februari 2013, registrasi N 27355).

Menteri
V.I. Skvortsova

Terdaftar
di Kementerian Kehakiman
Federasi Rusia

registrasi N 42897

Aplikasi. Standar Ambulans Hipertensi

Aplikasi
untuk memesan
Menteri Kesehatan
Federasi Rusia
tanggal 5 Juli 2016 N 470n

Lantai: setiap

Fase: kondisi akut

Panggung: setiap

Komplikasi: terlepas dari komplikasi

Jenis perawatan medis: ambulans, termasuk ambulans khusus, perawatan medis

Ketentuan untuk pemberian perawatan medis: di luar organisasi medis

Bentuk bantuan medis: darurat, mendesak

Waktu perawatan rata-rata (jumlah hari): 1

________________ * Klasifikasi Statistik Internasional Penyakit dan Masalah Kesehatan Terkait, revisi X.
Unit nosologis
		Hipertensi esensial (primer)
		Penyakit jantung hipertensi (penyakit jantung hipertensi terutama mempengaruhi jantung)
		Penyakit hipertensi (hipertonik) dengan lesi primer pada ginjal
		Penyakit hipertensi (hipertonik) dengan lesi primer pada jantung dan ginjal
		Hipertensi sekunder
		Ensefalopati hipertensi

1. Pelayanan medis untuk diagnosis suatu penyakit, kondisi

1.1. Janji temu (pemeriksaan, konsultasi) dengan dokter spesialis
Kode layanan medis
________________ Probabilitas pemberian pelayanan medis atau peresepan obat untuk keperluan medis (alat kesehatan) termasuk dalam standar perawatan, yang dapat mengambil nilai dari 0 hingga 1, di mana 1 berarti peristiwa ini dilakukan oleh 100% pasien sesuai dengan model ini, dan jumlahnya kurang dari 1 - persentase pasien yang ditentukan dalam standar perawatan dengan indikasi medis yang relevan.
	Pemeriksaan oleh dokter ambulans
	Pemeriksaan oleh paramedis ambulans

1.3. Metode penelitian instrumental
Kode layanan medis	Nama layanan medis	Frekuensi pengiriman rata-rata	Tingkat rata-rata frekuensi aplikasi
	Decoding, deskripsi dan interpretasi data elektrokardiografi
	Pendaftaran elektrokardiogram

2. Pelayanan medis untuk pengobatan suatu penyakit, kondisi dan pengendalian pengobatan

2.7. Metode pencegahan, pengobatan dan rehabilitasi medis
Kode layanan medis	Nama layanan medis	Frekuensi pengiriman rata-rata	Tingkat rata-rata frekuensi aplikasi
	Pemberian obat secara intramuskular
	Pemberian obat dan oksigen secara inhalasi
	Kateterisasi vena cubiti dan vena perifer lainnya
	Pemberian obat secara intravena
	evakuasi medis

3. Daftar produk obat untuk penggunaan medis yang terdaftar di wilayah Federasi Rusia, menunjukkan dosis harian dan kursus rata-rata

	Ilmu urai terapeutik klasifikasi kimia	Nama Produk Obat**	Indikator frekuensi rata-rata menyediakan leniya	Satuan
________________ ** Nama non-kepemilikan atau kimia internasional dari produk obat, dan jika tidak ada - nama dagang produk obat. *** Dosis harian rata-rata. **** Dosis kursus rata-rata.
	larutan garam
		Natrium klorida
	larutan elektrolit
		Magnesium sulfat
	nitrat organik
		Nitrogliserin
	Agonis reseptor imidazolin
		Klonidin
		Moksonidin
	Alfa- pemblokir
		Urapidil
	Sulfonamida
		Furosemida
	Beta selektif pemblokir
	Turunan dari dihidropiridin
		Nifedipin
	ACE inhibitor
		kaptopril
	turunan benzodiazepin
		Diazepam
	gas medis
		Oksigen

Catatan:

1. Produk obat untuk penggunaan medis yang terdaftar di wilayah Federasi Rusia ditentukan sesuai dengan instruksi penggunaan produk obat untuk penggunaan medis dan kelompok farmakoterapi sesuai dengan klasifikasi anatomi-terapi-kimia yang direkomendasikan oleh Organisasi Kesehatan Dunia , serta memperhatikan cara pemberian dan penggunaan produk obat.

2. Peresepan dan penggunaan produk obat untuk keperluan medis, alat kesehatan dan produk makanan kesehatan khusus yang tidak termasuk dalam standar perawatan medis diperbolehkan jika terdapat indikasi medis(intoleransi, karena alasan kesehatan) dengan keputusan komisi medis (bagian 5 pasal 37 Undang-undang Federal 21 November 2011 N 323-FZ "Tentang dasar-dasar melindungi kesehatan warga negara di Federasi Rusia" (Undang-undang yang Dikumpulkan Federasi Rusia, 2011, N 48, pasal .6724; 2015, N 10, pasal 1425)).

Teks elektronik dokumen
disiapkan oleh Kodeks JSC dan diverifikasi terhadap:
Portal Internet resmi
informasi hukum
www.pravo.gov.ru, 20.07.2016,
N 0001201607200004

Perintah Kementerian Kesehatan dan perkembangan sosial RF tanggal 16 April 2012 N 366n
"Tentang Persetujuan Tata Cara Pemberian Perawatan Anak"

Pesanan yang Disetujui memberikan perawatan anak. Ini berlaku untuk semua organisasi kesehatan.

Bantuan diberikan dalam bentuk perawatan kesehatan primer, perawatan darurat dan perawatan medis khusus. Dalam hal ini, kondisi yang berbeda dimungkinkan.

Yang pertama - di luar organisasi medis (di tempat brigade ambulans dipanggil, serta di dalam kendaraan selama evakuasi medis).

Yang kedua adalah rawat jalan (dalam kondisi yang tidak menyediakan pengawasan dan perawatan medis sepanjang waktu).

Yang ketiga - di rumah sakit sehari (dalam kondisi yang menyediakan pengamatan dan perawatan di siang hari, tetapi tidak sepanjang waktu).

Yang keempat - stasioner (dalam kondisi yang menyediakan pemantauan dan perawatan sepanjang waktu).

Aturan untuk mengatur kegiatan kantor dokter anak distrik, poliklinik anak (departemen), pusat konsultasi dan diagnostik untuk anak-anak, dan departemen pediatrik diberikan. Untuk masing-masing struktur ini, direkomendasikan standar staf standar peralatan dan staf medis.

Sesuai dengan Pasal 37 Undang-Undang Federal 21 November 2011 No. 323-FZ “Tentang Dasar-dasar Melindungi Kesehatan Warga di Federasi Rusia” (Undang-undang yang Dikumpulkan Federasi Rusia, 2011, No. 48, Art. 6724; 2015, No. 10, Art. 1425 ) Saya memesan:

1. Menyetujui standar pelayanan medis darurat hipertensi menurut.

2. Mengakui tidak sahnya perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia tertanggal 24 Desember 2012 No. 1513n “Atas persetujuan standar perawatan medis darurat untuk penyakit yang ditandai dengan tekanan darah tinggi” (terdaftar oleh Kementerian Kehakiman Federasi Rusia pada 27 Februari 2013, registrasi No. 27355).

Menteri

DI DAN. Skvortsova

Standar
pertolongan pertama untuk hipertensi

Kategori usia: dewasa Jenis kelamin: semua Fase: kondisi akut Tahap: semua Komplikasi: tanpa komplikasi Jenis perawatan medis: ambulans, termasuk ambulans khusus, perawatan medis Persyaratan perawatan medis: di luar organisasi medis Bentuk perawatan medis: darurat, darurat Rata-rata waktu perawatan (jumlah hari): 1
kode ICBC
Unit nosologis
	I10	Hipertensi esensial (primer)
	I11	Penyakit jantung hipertensi (penyakit jantung hipertensi terutama mempengaruhi jantung)
	I12	Penyakit hipertensi (hipertonik) dengan lesi primer pada ginjal
	I13	Penyakit hipertensi (hipertonik) dengan lesi primer pada jantung dan ginjal
	I15	Hipertensi sekunder
	I67.4	Ensefalopati hipertensi

1. Pelayanan medis untuk diagnosis suatu penyakit, kondisi

1.1. Janji temu (pemeriksaan, konsultasi) dengan dokter spesialis
Kode medis jasa
B01.044.001	Pemeriksaan oleh dokter ambulans	0,5	1
01.044.002	Pemeriksaan oleh paramedis ambulans	0,5	1
1.2. Metode laboratorium riset
1.3. Metode penelitian instrumental
Kode medis jasa	Nama layanan medis	Frekuensi pengiriman rata-rata	Tingkat rata-rata frekuensi aplikasi
05.10.004	Decoding, deskripsi dan interpretasi data elektrokardiografi	0,9	1
05.10.006	Pendaftaran elektrokardiogram	0,9	1
1.4. Metode penelitian lainnya

2. Pelayanan medis untuk pengobatan suatu penyakit, kondisi dan pengendalian pengobatan

2.1. Penerimaan (pemeriksaan, konsultasi) dan pengawasan dokter spesialis
2.2. Pemantauan dan perawatan pasien pekerja medis dengan pendidikan kejuruan menengah
2.3. Metode penelitian laboratorium
2.4. Metode penelitian instrumental
2.5. Metode penelitian lainnya
2.6. Bedah, endoskopi, endovaskular, dan metode perawatan lain yang memerlukan dukungan anestesi dan/atau resusitasi
2.7. Metode pencegahan, pengobatan dan rehabilitasi medis
Kode medis jasa	Nama layanan medis	Frekuensi pengiriman rata-rata	Tingkat rata-rata frekuensi aplikasi
A11.02.002	Pemberian obat secara intramuskular	0,1	1
A11.09.007	Pemberian obat dan oksigen secara inhalasi	0,3	1
A11.12.002	Kateterisasi vena cubiti dan vena perifer lainnya	0,5	1
A11.12.003	Pemberian obat secara intravena	0,5	2
23.30.042	evakuasi medis	0,5	1

3. Daftar produk obat untuk penggunaan medis yang terdaftar di wilayah Federasi Rusia, menunjukkan dosis harian dan kursus rata-rata

Kode	Klasifikasi anatomi-terapi-kimia	Nama produk obat	Frekuensi pengiriman rata-rata	Satuan	SSD	SKD
B05CB	larutan garam		0,5
		Natrium klorida		ml	200	200
	larutan elektrolit		0,1
		Magnesium sulfat		mg	2500	2500
	nitrat organik		0,3
		Nitrogliserin		mg	10	10
C02AC	agonis imidazolin reseptor		0,6
		Klonidin		mg	0,1	0,1
		Moksonidin		mg	0,4	0,4
C02CA	Pemblokir alfa		0,1
		Urapidil		mg	50	50
C03CA	Sulfonamida		0,25
		Furosemida		mg	40	40
C07AB	Beta-blocker selektif		0,05
		Esmolol		mg	10	10
C08CA	Turunan dari dihidropiridin		0,05
		Nifedipin		mg	10	10
C09AA	ACE inhibitor		0,2
		kaptopril		mg	50	50
N05BA	turunan benzodiazepin		0,2
		Diazepam		mg	20	20
V03AN	gas medis		0,3
		Oksigen		aku	120	120

*(1) - Klasifikasi Statistik Internasional Penyakit dan Masalah Kesehatan Terkait, revisi X

*(2) - Probabilitas pemberian pelayanan medis atau peresepan obat untuk keperluan medis (alat kesehatan) termasuk dalam standar perawatan, yang dapat mengambil nilai dari 0 hingga 1, di mana 1 berarti peristiwa ini dilakukan oleh 100 % pasien yang memenuhi model ini, dan angka kurang dari 1 - persentase pasien yang ditunjukkan dalam standar perawatan dengan indikasi medis yang relevan.

*(3) - nama non-kepemilikan atau kimia internasional dari produk obat, dan jika tidak ada - nama dagang produk obat

*(4) - dosis harian rata-rata

*(5) - dosis kursus rata-rata

Catatan:

1. Produk obat untuk penggunaan medis yang terdaftar di wilayah Federasi Rusia ditentukan sesuai dengan instruksi penggunaan produk obat untuk penggunaan medis dan kelompok farmakoterapi sesuai dengan klasifikasi anatomi-terapi-kimia yang direkomendasikan oleh Organisasi Kesehatan Dunia , serta memperhatikan cara pemberian dan penggunaan produk obat.

2. Peresepan dan penggunaan produk obat untuk keperluan medis, alat kesehatan dan produk nutrisi medis khusus yang tidak termasuk dalam standar perawatan medis diperbolehkan jika ada indikasi medis (intoleransi individu, sesuai indikasi vital) dengan keputusan dokter. komisi medis (bagian 5 pasal 37 Undang-Undang Federal No. 323-FZ tertanggal 21 November 2011 "Tentang Dasar-dasar Melindungi Kesehatan Warga di Federasi Rusia" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2011, No. 48, Seni .6724; 2015, No. 10, Pasal 1425)).

Ikhtisar dokumen

Standar baru perawatan medis telah disetujui, yang mendefinisikan persyaratan dasar untuk diagnosis dan pengobatan pasien dengan hipertensi. Standar ini direkomendasikan untuk digunakan dalam penyediaan perawatan medis darurat (termasuk khusus).

Standar perawatan medis darurat untuk penyakit yang ditandai dengan tekanan darah tinggi tidak berlaku lagi.