Стандарти за предоставяне на медицинска помощ в болница. За одобряване на стандарта за спешна медицинска помощ при хипертония. Медицински услуги за лечение на заболяване, състояние и контрол на лечението

Скъпи колеги!

В съответствие с Федералния закон от 25 декември 2018 г. № 489-FZ „За изменение на член 40 федерален закон„За задължителното здравно осигуряване в Руска федерация” и Федералния закон „За основите на защитата на здравето на гражданите в Руската федерация” относно клиничните препоръки”, клиничните препоръки понастоящем се определят като документ, съдържащ структурирана информация, основана на научни доказателства за профилактика, диагностика, лечение и рехабилитация.

Този федерален закон определя преходен период до 31 декември 2021 г., необходим за преразглеждане и одобрение на клинични препоръки в съответствие с нормите, въведени от законопроекта. Утвърдените клинични насоки ще съдържат параметри, отразяващи правилния избор на диагностични и лечебни методи, основани на принципите на медицината, основана на доказателства. Прилагането на клиничните препоръки ще позволи на медицинските работници да определят тактиката за управление на пациент със специфична нозология на всички етапи от лечението. медицински грижи.

Клиничните ръководства ще бъдат използвани като основа за разработване на други документи, регламентиращи процеса на предоставяне на медицинска помощ, включително стандарти и процедури за предоставяне на медицинска помощ, както и критерии за оценка на качеството на медицинската помощ. Така в края на преходния период а цялостна системауправление на качеството на медицинската помощ, базирано на клинични препоръки, като се вземат предвид най-добрите световни практики.

Министерството на здравеопазването на Руската федерация издаде редица заповеди, регулиращи работата по разработването на клинични насоки:

1. Заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 28 февруари 2019 г. № 101n „За одобряване на критериите за формиране на списък от заболявания, състояния (групи заболявания, състояния), за които се разработват клинични препоръки.“ В момента този списък е публикуван на уебсайта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация https://www.rosminzdrav.ru/poleznye-resursy/nauchno-prakticheskiy-sovet;
2. Заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 28 февруари 2019 г. № 102n „За одобряване на Правилника за Научно-практическия съвет на Министерството на здравеопазването на Руската федерация“;
3. Заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 28 февруари 2019 г. № 103n „За одобряване на процедурата и времето за разработване на клинични препоръки, тяхното преразглеждане, стандартна формаклинични препоръки и изисквания към тяхната структура, състав и научна валидност на информацията, включена в клиничните препоръки”;
4. Заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 28 февруари 2019 г. № 104n „За одобряване на процедурата и условията за одобрение и одобрение на клинични препоръки, критериите за научно-практическия съвет за вземане на решение за одобрение, отхвърляне или насочване за преразглеждане на клинични препоръки или решение за тяхното преразглеждане."

Съгласно заповедта на Министерството на здравеопазването на Русия от 28 февруари 2019 г. № 103n „Професионалните медицински организации с нестопанска цел разработват проекти на клинични препоръки и организират публичното им обсъждане, включително с участието на научни организации, образователни организации висше образование, медицински организации, медицински професионални организации с нестопанска цел, техните асоциации (съюзи), посочени в част 5 на член 76 от Федералния закон N 323-FZ, както и чрез публикуване в информационна и телекомуникационна мрежа в Интернет.

Съгласно заповедта на Министерството на здравеопазването на Русия № 102n от 28 февруари 2019 г., след разработването на клинични препоръки, те ще бъдат допълнително разгледани от Научно-практическия съвет на Министерството на здравеопазването на Русия и одобрени, отхвърлени или изпратени за ревизия в съответствие с условията и критериите, регламентирани от заповед на Министерството на здравеопазването на Русия 104n.

С положително решение на Научно-практическия съвет на Министерството на здравеопазването на Русия, клиничните препоръки се одобряват от професионални Не-правителствени Организации.

Във връзка с гореизложеното ви информираме за началото на разработването от медицинската професионална организация с нестопанска цел Съюзът на педиатрите на Русия на клинични ръководства за заболявания, състояния (групи заболявания, състояния), включени в списъка, за които клиничните насоки трябва да бъдат разработени/актуализирани. .

Също така ви информираме, че формирането на работни групи ще се извърши в сътрудничество с медицински професионални организации с нестопанска цел в съответните области и ще включва, наред с други неща, специалисти, предоставящи медицинска помощ на пациенти от възрастовата категория възрастни.

Съюзът на педиатрите на Русия включва широко професионални общности, както и научни, образователни организациии обществеността.

Президент на Съюза на педиатрите на Русия,
Главен педиатър на свободна практика по превантивна медицина на Министерството на здравеопазването на Русия,
акад. RAS L.S. Намазова-Баранова

Почетен президент на Съюза на педиатрите на Русия,
Главен специалист педиатър на свободна практика на Министерството на здравеопазването на Русия,
акад. RAS A.A. Баранов

• Ваксинация срещу Haemophilus influenzae тип b при деца
• Ваксинация срещу заболявания, причинени от човешки папиломен вирус
• Ваксинация срещу пневмококова инфекция при деца
• Ваксинация срещу ротавирусна инфекция при деца
• Дефицит на ацил-КоА дехидрогеназа на много дълга верига на мастна киселина при деца
• Имунопрофилактика на менингококова инфекция при деца

Само преди няколко седмици Факултетът по медицинско право запозна читателите и абонатите със списъка на нововъведените стандарти за медицинска помощ в статията „Министерството на здравеопазването одобри нови стандарти за медицинска помощ за употребата на психоактивни вещества“ (публикация от 13 юли 2016 г.). И тук отново Министерството на здравеопазването на Русия „пусна“ редица други стандарти за медицинска помощ, които регулират правилата за предоставяне на медицинска помощ при изключително тежки заболявания.

Така през юли 2016 г. бяха утвърдени следните 20 нови стандарта за спешна медицинска помощ. Имайте предвид, че не всички от тези стандарти са първите по рода си. Така че по-рано за някои заболявания вече са приети стандарти, които са станали невалидни след приемането на нови стандарти за медицински грижи.

Така през юли 2016 г. бяха приети следните стандарти за медицинска помощ, чийто обхват преди това беше регламентиран:

• Стандартът за спешна медицинска помощ при брадикардия (одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 05 юли 2016 г. № 453n) - влиза в сила на 02 август 2016 г. От този момент стандартът за спешна медицинска помощ при брадиаритмии, одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 07.07.2013 г. № 359n, стана невалиден.
• Стандартът за спешна медицинска помощ при внезапна сърдечна смърт (одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 5 юли 2016 г. № 454n) - влиза в сила на 29 юли 2016 г. От този момент Стандартът за спешна медицинска помощ при внезапна сърдечна смърт, одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 20 декември 2012 г. № 1113n, стана невалиден.
• Стандартът за спешна медицинска помощ при кардиогенен шок (одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 05 юли 2016 г. № 455n) - влиза в сила на 31 юли 2016 г. От този момент Стандартът за спешна медицинска помощ при кардиогенен шок, одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 24 декември 2012 г. № 1432n, стана невалиден.
• Стандартът за спешна медицинска помощ при остър коронарен синдром без елевация на ST сегмента (одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 05 юли 2016 г. № 456n) - влиза в сила на 30 юли 2016 г. От тази дата Стандартът за спешна медицинска помощ при остър коронарен синдром без ST елевация, одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 24 декември 2012 г. № 1387n, стана невалиден.
• Стандартът за спешна медицинска помощ при остър трансмурален миокарден инфаркт (одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 5 юли 2016 г. № 457n) - влиза в сила на 06 август 2016 г. От този момент стандартът за спешна медицинска помощ при остър коронарен синдром с елевация на ST-сегмента, одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 24 декември 2012 г. № 1383n, стана невалиден.
• Стандартът за спешна медицинска помощ при остра респираторна недостатъчност (одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 05.07.2016 г. № 458n) - влиза в сила на 06 август 2016 г. От същата дата Стандартът за спешна медицинска помощ при остра респираторна недостатъчност, одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 20 декември 2012 г. № 1080n, стана невалиден.
• Стандартът за спешна медицинска помощ при пневмония (одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 5 юли 2016 г. № 459n) - влиза в сила на 29 юли 2016 г. От тази дата Стандартът за спешна медицинска помощ при пневмония, одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 24 декември 2012 г. № 1437n, стана невалиден.
• Стандартът за спешна медицинска помощ при сърдечна недостатъчност (одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 05.07.2016 г. № 460n) - влиза в сила на 20 юли 2016 г. От този момент стандартът за спешна медицинска помощ при сърдечна недостатъчност, одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 20 декември 2012 г. № 1283n, стана невалиден.
• Стандартът за спешна медицинска помощ при припадък (синкоп) и колапс (одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 05.07.2016 г. № 461n) - влиза в сила на 05 август 2016 г. От тази дата Стандартът за спешна медицинска помощ при припадък, одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 24 декември 2012 г. № 1398n, стана невалиден.
• Стандартът за спешна медицинска помощ при тахикардия и тахиаритмии (одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 5 юли 2016 г. № 464n) - влиза в сила на 05 август 2016 г. От същата дата стана невалиден Стандартът за спешна медицинска помощ при тахиаритмии, одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 20 декември 2012 г. № 1284n.
• Стандартът за спешна медицинска помощ при остър мозъчно-съдов инцидент (одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 5 юли 2016 г. № 466n) - влиза в сила на 29 юли 2016 г. От тази дата Стандартът за спешна медицинска помощ при инсулт, одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 20 декември 2012 г. № 1282n, стана невалиден.
• Стандартът за спешна медицинска помощ при конвулсии, епилепсия, епилептичен статус (одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 05.07.2016 г. № 468n) - влиза в сила на 29.07.2016 г. от тази дата той е загубил Стандарта за спешна медицинска помощ при конвулсии, одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 20 декември 2012 г. № 1082n.
• Стандарт за спешна медицинска помощ при астматичен статус (одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 05.07.2016 г. № 469n) - влиза в сила на 31 юли 2016 г. От този момент Стандартът за спешна медицинска помощ при астматичен статус , одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 20.12.2012 г. № 1087n, е престанал да бъде валиден.
• Стандартът за спешна медицинска помощ при хипертония (одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 05.07.2016 г. № 470n) - влиза в сила на 31 юли 2016 г. От тази дата Стандартът за спешна медицинска помощ при заболявания, характеризиращи се с високо кръвно налягане, одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 20 декември 2012 г. № 1513n, стана невалиден.
• Стандартът за спешна медицинска помощ при сънливост, ступор, неуточнена кома (одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 05.07.2016 г. № 471n) - влиза в сила на 29 юли 2016 г. От тази дата стандартът за спешна медицинска помощ при неуточнена кома, одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 20 декември 2012 г. № 1431n, стана невалиден.

Следните стандарти са фундаментално нови:

• Стандартът за спешна медицинска помощ при менингит (одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 5 юли 2016 г. № 462n) - влиза в сила на 29 юли 2016 г.
• Стандартът за спешна медицинска помощ при остро главоболие (одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 5 юли 2016 г. № 463n) - влиза в сила на 31 юли 2016 г.
• Стандартът за спешна медицинска помощ при тежка миастения гравис (одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 5 юли 2016 г. № 465n) - влиза в сила на 05 август 2016 г.
• Стандартът за спешна медицинска помощ при кървене от горните дихателни пътища (белодробно кървене) (одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 5 юли 2016 г. № 467n) - влиза в сила на 31 юли 2016 г.
• Стандартът за спешна медицинска помощ при възпалителна полиневропатия (одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 05 юли 2016 г. № 472n) - влиза в сила на 06 август 2016 г.

Факултетът по медицинско право припомня, че стандартите за медицинска помощ са разработени в съответствие с номенклатурата на медицинските услуги и включват средни показатели за честотата на предоставяне и честотата на използване:

• медицински услуги;
• лекарствени продукти, регистрирани в Руската федерация (с посочване на средни дози) в съответствие с инструкциите за употреба на лекарствения продукт и фармакотерапевтичната група съгласно анатомо-терапевтично-химичната класификация, препоръчана от Световната здравна организация;
• медицински изделия, имплантирани в човешкото тяло;
• кръвни съставки;
• видове лечебно хранене, включително специализирани продукти за лечебно хранене;
• иначе въз основа на характеристиките на заболяването (състоянието).

В същото време всички стандарти на медицинска помощ се различават един от друг и отразяват спецификата на дадено заболяване.

По-подробно съдържание на горепосочените стандарти можете да намерите на сайта на Юридическия факултет в раздел "".

МИНИСТЕРСТВО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ

ПОРЪЧКА

В съответствие с член 37 от Федералния закон от 21 ноември 2011 г. N 323-FZ „За основите на защитата на здравето на гражданите в Руската федерация“ (Сборник на законодателството на Руската федерация, 2011 г., N 48, чл. 6724; 2015 г., N 10, чл.1425)

Заповядвам:

1. Одобрява стандарта за спешна медицинска помощ за хипертония съгласно приложението.

2. Признава за невалидна заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 24 декември 2012 г. N 1513n „За одобряване на стандарта за спешна медицинска помощ при заболявания, характеризиращи се с високо кръвно налягане“ (регистриран от Министерството на правосъдието на Руската федерация Федерация на 27 февруари 2013 г., регистрация N 27355).

министър
В. И. Скворцова

Регистриран
в Министерството на правосъдието
Руска федерация

регистрационен N 42897

Приложение. Стандарт за бърза помощ при хипертония

Приложение
да поръчам
Министерство на здравеопазването
Руска федерация
от 5 юли 2016 г. N 470n

Етаж:всякакви

Фаза:остро състояние

Сцена:всякакви

Усложнения:независимо от усложненията

Вид медицинска помощ:линейка, включително специализирана линейка, медицинска помощ

Условия за оказване на медицинска помощ:извън медицинската организация

Форма на медицинска помощ:спешен, спешен

Средно време на лечение (брой дни): 1

________________ * Международна статистическа класификация на болестите и свързаните със здравето проблеми, X ревизия.
Нозологични единици
		Есенциална (първична) хипертония
		Хипертонична болест на сърцето (хипертонична болест на сърцето, засягаща предимно сърцето)
		Хипертонична (хипертонична) болест с първична лезия на бъбреците
		Хипертонична (хипертонична) болест с първично увреждане на сърцето и бъбреците
		Вторична хипертония
		Хипертонична енцефалопатия

1. Медицински услуги за диагностика на заболяване, състояние

1.1. Записване (преглед, консултация) при лекар специалист
Код на медицинска услуга
________________ Вероятността за предоставяне на медицински услуги или предписване на лекарства за медицинска употреба (медицински изделия), включени в стандарта за грижа, която може да приема стойности от 0 до 1, където 1 означава, че това събитие се извършва от 100% от пациентите, съответстващи на този модел, а числата са по-малки от 1 - процентът на пациентите, посочени в стандарта за грижа, със съответните медицински показания.
	Преглед от лекар на линейка
	Преглед от фелдшер на Бърза помощ

1.3. Инструментални методи на изследване
Код на медицинска услуга	Име на медицинска услуга	Средна честота на доставка	Средна норма на честота на приложение
	Декодиране, описание и интерпретация на електрокардиографски данни
	Регистрация на електрокардиограма

2. Медицински услуги за лечение на заболяване, състояние и контрол на лечението

2.7. Методи за профилактика, лечение и медицинска рехабилитация
Код на медицинска услуга	Име на медицинска услуга	Средна честота на доставка	Средна норма на честота на приложение
	Интрамускулно приложение на лекарства
	Инхалационно приложение на лекарства и кислород
	Катетеризация на кубитални и други периферни вени
	Интравенозно приложение на лекарства
	медицинска евакуация

3. Списък на лекарствените продукти за медицинска употреба, регистрирани на територията на Руската федерация, като се посочват средните дневни и курсови дози

	Анатомия терапевтичен химическа класификация	Име на лекарствения продукт**	Индикаторът за средна честота осигурява ления	Единици
________________ ** Международно непатентно или химическо наименование на лекарствения продукт, а при липса на такива - търговското наименование на лекарствения продукт. *** Средна дневна доза. **** Средна курсова доза.
	Солени разтвори
		Натриев хлорид
	Електролитни разтвори
		Магнезиев сулфат
	органични нитрати
		Нитроглицерин
	Имидазолинови рецепторни агонисти
		Клонидин
		моксонидин
	алфа- блокери
		Урапидил
	Сулфонамиди
		Фуроземид
	Селективна бета версия блокери
	Производни на дихидропиридин
		Нифедипин
	АСЕ инхибитори
		Каптоприл
	бензодиазепинови производни
		Диазепам
	медицински газове
		Кислород

Бележки:

1. Лекарствените продукти за медицинска употреба, регистрирани на територията на Руската федерация, се предписват в съответствие с инструкциите за употреба на лекарствения продукт за медицинска употреба и фармакотерапевтичната група съгласно анатомо-терапевтично-химичната класификация, препоръчана от Световната здравна организация. , както и като се има предвид начина на приложение и употреба на лекарствения продукт.

2. Допуска се предписването и употребата на лекарствени продукти за медицинска употреба, медицински изделия и специализирани здравословни хранителни продукти, които не са включени в стандарта за медицинска помощ, ако има медицински показания(непоносимост по здравословни причини) с решение на медицинската комисия (част 5 от член 37 от Федералния закон от 21 ноември 2011 г. N 323-FZ „За основите на защитата на здравето на гражданите в Руската федерация“ (Сборник на законодателството). на Руската федерация, 2011 г., N 48, член .6724; 2015 г., N 10, член 1425)).

Електронен текст на документа
изготвен от Кодекс АД и проверен спрямо:
Официален интернет портал
правна информация
www.pravo.gov.ru, 20.07.2016 г.,
N 0001201607200004

Заповед на Министерството на здравеопазването и социално развитие RF от 16 април 2012 г. N 366n
„За одобряване на реда за предоставяне на педиатрична помощ“

Одобрена поръчкапредоставяне на педиатрична помощ. Прилага се за всички здравни организации.

Помощта се предоставя под формата на първична здравна помощ, спешна и специализирана медицинска помощ. В този случай са възможни различни условия.

Първият - извън медицинската организация (на мястото, където е извикана линейката, както и в превозното средство по време на медицинска евакуация).

Второто е амбулаторно (в условия, които не осигуряват денонощно медицинско наблюдение и лечение).

Третият - в дневна болница (в условия, които осигуряват наблюдение и лечение през деня, но не денонощно).

Четвъртият - стационарен (в условия, които осигуряват денонощно наблюдение и лечение).

Дадени са правилата за организация на дейността на областен педиатър, детска поликлиника (отделение), консултативен и диагностичен център за деца и педиатрично отделение. За всяка от тези структури се препоръчва стандарти за персоналстандарти за медицински персонал и оборудване.

В съответствие с член 37 от Федералния закон от 21 ноември 2011 г. № 323-FZ „За основите на опазването на здравето на гражданите в Руската федерация“ (Сборник на законодателството на Руската федерация, 2011 г., № 48, чл. 6724; 2015 г., № 10, чл.1425 ) Нареждам:

1. Одобрява стандарта за спешна медицинска помощ при хипертония съгласно.

2. Признава за невалидна заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 24 декември 2012 г. № 1513n „За одобряване на стандарта за спешна медицинска помощ при заболявания, характеризиращи се с високо кръвно налягане“ (регистриран от Министерството на правосъдието на Руска федерация на 27 февруари 2013 г., регистрационен номер 27355).

министър

В И. Скворцова

Стандартен
първа помощ при хипертония

Възрастова категория: възрастни Пол: всеки Фаза: остро състояние Етап: всеки Усложнения: независимо от усложненията Вид медицинска помощ: линейка, включително специализирана линейка, медицинска помощ Условия за медицинска помощ: извън медицинска организация Форма на медицинска помощ: спешна, спешна Средна време на лечение (брой дни): 1
ICBC код
Нозологични единици
	I10	Есенциална (първична) хипертония
	I11	Хипертонична болест на сърцето (хипертонична болест на сърцето, засягаща предимно сърцето)
	I12	Хипертонична (хипертонична) болест с първична лезия на бъбреците
	I13	Хипертонична (хипертонична) болест с първично увреждане на сърцето и бъбреците
	I15	Вторична хипертония
	I67.4	Хипертонична енцефалопатия

1. Медицински услуги за диагностика на заболяване, състояние

1.1. Записване (преглед, консултация) при лекар специалист
Кодът медицински услуги
B01.044.001	Преглед от лекар на линейка	0,5	1
В01.044.002	Преглед от фелдшер на Бърза помощ	0,5	1
1.2. Лабораторни методиизследвания
1.3. Инструментални методи на изследване
Кодът медицински услуги	Име на медицинска услуга	Средна честота на доставка	Средна норма на честота на приложение
А05.10.004	Декодиране, описание и интерпретация на електрокардиографски данни	0,9	1
А05.10.006	Регистрация на електрокардиограма	0,9	1
1.4. Други методи на изследване

2. Медицински услуги за лечение на заболяване, състояние и контрол на лечението

2.1. Прием (преглед, консултация) и наблюдение от лекар специалист
2.2. Мониторинг и грижа за пациента медицински работницисъс средно професионално образование
2.3. Лабораторни методи на изследване
2.4. Инструментални методи на изследване
2.5. Други методи на изследване
2.6. Хирургични, ендоскопски, ендоваскуларни и други методи на лечение, изискващи анестезия и/или реанимация
2.7. Методи за профилактика, лечение и медицинска рехабилитация
Кодът медицински услуги	Име на медицинска услуга	Средна честота на доставка	Средна норма на честота на приложение
А11.02.002	Интрамускулно приложение на лекарства	0,1	1
A11.09.007	Инхалационно приложение на лекарства и кислород	0,3	1
A11.12.002	Катетеризация на кубитални и други периферни вени	0,5	1
A11.12.003	Интравенозно приложение на лекарства	0,5	2
А23.30.042	медицинска евакуация	0,5	1

3. Списък на лекарствените продукти за медицинска употреба, регистрирани на територията на Руската федерация, като се посочват средните дневни и курсови дози

Кодът	Анатомо-терапевтично-химична класификация	Име на лекарствения продукт	Средна честота на доставка	Единици	SSD	SKD
B05CB	Солени разтвори		0,5
		Натриев хлорид		мл	200	200
	Електролитни разтвори		0,1
		Магнезиев сулфат		мг	2500	2500
	органични нитрати		0,3
		Нитроглицерин		мг	10	10
C02AC	Агонисти имидазолин рецептори		0,6
		Клонидин		мг	0,1	0,1
		моксонидин		мг	0,4	0,4
C02CA	Алфа блокери		0,1
		Урапидил		мг	50	50
C03CA	Сулфонамиди		0,25
		Фуроземид		мг	40	40
C07AB	Селективни бета-блокери		0,05
		Есмолол		мг	10	10
C08CA	Производни на дихидропиридин		0,05
		Нифедипин		мг	10	10
C09AA	АСЕ инхибитори		0,2
		Каптоприл		мг	50	50
N05BA	бензодиазепинови производни		0,2
		Диазепам		мг	20	20
V03AN	медицински газове		0,3
		Кислород		л	120	120

*(1) - Международна статистическа класификация на болестите и свързаните със здравето проблеми, X ревизия

*(2) - Вероятността за предоставяне на медицински услуги или предписване на лекарства за медицинска употреба (медицински изделия), включени в стандарта за грижа, която може да приема стойности от 0 до 1, където 1 означава, че това събитие се извършва от 100 % от пациентите, които отговарят на този модел, и числа по-малки от 1 - процентът на пациентите, посочени в стандарта за грижа със съответните медицински показания.

*(3) - международно непатентно или химическо наименование на лекарствения продукт, а при липса на такива - търговското наименование на лекарствения продукт

*(4) - средна дневна доза

*(5) - средна курсова доза

Бележки:

1. Лекарствените продукти за медицинска употреба, регистрирани на територията на Руската федерация, се предписват в съответствие с инструкциите за употреба на лекарствения продукт за медицинска употреба и фармакотерапевтичната група съгласно анатомо-терапевтично-химичната класификация, препоръчана от Световната здравна организация. , както и като се има предвид начина на приложение и употреба на лекарствения продукт.

2. Предписването и употребата на лекарствени продукти за медицинска употреба, медицински изделия и специализирани продукти за медицинско хранене, които не са включени в стандарта за медицинска помощ, се допуска при наличие на медицински показания (индивидуална непоносимост, по жизнени показания) с решение на медицинска комисия (част 5 от член 37 от Федералния закон № 323-FZ от 21 ноември 2011 г. „За основите на опазването на здравето на гражданите в Руската федерация“ (Sobraniye Zakonodatelstva Russian Federatsii, 2011, № 48, чл. 6724; 2015, № 10, член 1425)).

Преглед на документа

Утвърден е нов стандарт за медицински грижи, който определя основните изисквания за диагностика и лечение на пациенти с хипертония. Стандартът се препоръчва за използване при предоставяне на спешна медицинска помощ (включително специализирана).

Отпада стандартът за спешна медицинска помощ при заболявания, характеризиращи се с високо кръвно налягане.