La aprobarea Regulamentului pentru atașarea și înregistrarea cetățenilor asigurați prin asigurarea medicală obligatorie la organizațiile medicale ale sistemului de sănătate de stat al orașului Moscova, care oferă asistență medicală primară și sunt incluși în registrul medical ...

Guvernul de la Moscova
DEPARTAMENTUL DE SĂNĂTATE AL ORAȘULUI MOSCOVA

FONDUL ORAȘULUI MOSCOVA PENTRU ASIGURARE OBLIGATORIE DE SĂNĂTATE

ORDIN

În conformitate cu articolul 21 din Legea federală din 21 noiembrie 2011 N 323-FZ „Cu privire la elementele fundamentale ale protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă”, articolul 16 din Legea federală din 29 noiembrie 2010 N 326-FZ „ Cu privire la asigurarea medicală obligatorie în Federația Rusă”, ordinul Ministerului Sănătății și dezvoltare sociala Federația Rusă din 26 aprilie 2012 N 406n „Cu privire la aprobarea procedurii de alegere a cetățeanului organizatie medicala când îi dăruiesc îngrijire medicalăîn cadrul programului de garanții de stat de acordare gratuită a asistenței medicale cetățenilor”, în vederea exercitării dreptului cetățeanului de a alege o organizație medicală atunci când îi acordă îngrijiri medicale, pentru a se asigura că se țin evidența informațiilor privind atașarea cetățenilor asigurați în cadrul asigurării medicale obligatorii (denumite în continuare CHI) la organizațiile medicale,

comandăm:

1. Aproba și pune în vigoare de la 1 mai 2015 Regulamentul de atașare și evidență a cetățenilor asigurați cu asigurarea medicală obligatorie la organizațiile medicale sistem de stat asistență medicală a orașului Moscova, care oferă asistență medicală primară și inclusă în registrul organizațiilor medicale care își desfășoară activitatea în domeniul asigurării medicale obligatorii din orașul Moscova, folosind EMIAS (denumit în continuare Regulamente), în conformitate cu anexa la acest ordin.

2. Șefii organizațiilor medicale ai sistemului de sănătate de stat al orașului Moscova, care furnizează asistență medicală primară și care sunt incluse în registrul organizațiilor medicale care operează în domeniul asigurării medicale obligatorii al orașului Moscova, organizează lucrări pentru implementarea dreptului de un cetățean să aleagă o organizație medicală care să-i acorde asistență medicală în cadrul programului garanții de stat privind acordarea gratuită a asistenței medicale cetățenilor și ținerea evidenței informațiilor privind atașarea cetățenilor asigurați prin asigurarea medicală obligatorie la organizațiile medicale, în conformitate cu cele de mai sus Reguli.

3. Consideră invalid ordinul Departamentului de asigurări din 5 octombrie 2012 N 1067/147 „Cu privire la aprobarea procedurii de ataşare a cetăţenilor asiguraţi cu asigurarea medicală obligatorie la agentii guvernamentale asistență medicală a orașului Moscova, oferind asistență medicală primară”.

4. Controlul asupra executării prezentului ordin va fi încredințat prim-adjunctului șefului Departamentului de Sănătate al orașului Moscova N.N.

Ministrul Guvernului de la Moscova,
seful departamentului
asistență medicală a orașului Moscova
A.I. Khripun

Director al Fondului orașului Moscova
asigurarea obligatorie de sanatate
V.A.Zelensky

Aplicație. Reglementări pentru atașarea și înregistrarea cetățenilor asigurați prin asigurarea medicală obligatorie la organizațiile medicale ale sistemului de sănătate de stat al orașului Moscova, care oferă asistență medicală primară și sunt incluse în registrul organizațiilor medicale, ..

Aplicație
la ordinul Ministerului Sănătăţii
orașul Moscova și orașul Moscova
fond medical obligatoriu
asigurare

Reglementări pentru atașarea și înregistrarea cetățenilor asigurați cu asigurarea medicală obligatorie la organizațiile medicale ale sistemului de sănătate de stat al orașului Moscova, care oferă asistență medicală primară și incluși în registrul organizațiilor medicale care operează în domeniul asigurării medicale obligatorii la Moscova, folosind UMIAS

1. Dispoziții generale

1.1. Prezentul Regulament reglementează interacțiunea participanților MHI, în ceea ce privește procedura de atașare și înregistrare a cetățenilor asigurați prin MHI în orașul Moscova (denumite în continuare persoane asigurate), la organizațiile medicale ale sistemului de sănătate de stat al orașului Moscova care acordă asistență medicală primară și sunt incluse în registrul organizațiilor medicale care își desfășoară activitatea în domeniul asigurărilor medicale obligatorii din orașul Moscova, folosind metoda de plată a asistenței medicale conform standardului de finanțare pe cap de locuitor pentru populația atașată (denumită în continuare la ca organizaţii medicale).

Prezentul regulament nu se aplică relațiilor la alegerea unei organizații medicale între personalul militar și persoanele echivalate în sprijinul medical cu personalul militar, cetățenii care efectuează serviciul civil alternativ, cetățenii supuși serviciului militar obligatoriu sau trimiși în serviciu civil alternativ și cetățenii care intră în serviciul civil alternativ. serviciul militar în temeiul unui contract sau serviciu echivalent cu acesta, precum și deținuții, luați în arest, care execută o pedeapsă sub formă de restricționare a libertății, arestare, închisoare sau arest administrativ.

1.2. Alegerea sau înlocuirea unei organizații medicale care furnizează asistență medicală primară se realizează de către asiguratul care a împlinit vârsta majoratului sau care și-a dobândit capacitate juridică deplină înainte de a împlini vârsta majoratului (pentru copil până la împlinirea vârstei majoratului). sau până când dobândește capacitate juridică deplină înainte de a împlini vârsta majoratului de către părinții săi sau alți reprezentanți legali) prin aplicarea la o organizație medicală care oferă asistență medicală primară cu o declarație privind alegerea unei organizații medicale (denumită în continuare cerere).

1.3. Pentru a beneficia de asistență medicală primară, asigurații au dreptul să aleagă sau să înlocuiască o organizație medicală, inclusiv pe o bază teritorial-raională, nu mai mult de o dată pe an (cu excepția cazurilor de schimbare a locului de reședință sau a locului de ședere a un cetățean) de la data înregistrării declarația anterioară privind alegerea unei organizații medicale în segmentul regional al registrului unificat al persoanelor asigurate din orașul Moscova (în continuare - RS ERZL).

1.4. Pentru participanții la sistemul MHI al orașului Moscova, RS ERZL este o sursă unică de informații la stabilirea (verificarea) afilierii de asigurări a persoanelor asigurate și a datelor privind atașamentul acestora la o organizație medicală. Organizațiile medicale, pe baza cererilor depuse, înregistrează poprirea persoanelor asigurate care utilizează funcţionalitate Sistemul informatic automat al orașului Moscova „Sistemul unificat de informații și analize medicale al orașului Moscova” (denumit în continuare - EMIAS).

1.5. Organizația medicală ține evidența persoanelor asigurate atașate în cadrul asigurării medicale obligatorii și este responsabilă față de organizațiile medicale de asigurări și Fondul de asigurări medicale obligatorii a orașului Moscova (denumit în continuare - MGFOMS) pentru nesiguranța informațiilor privind atașarea persoanelor asigurate.

2. Relaţiile dintre asiguraţi şi organizaţiile medicale

2.1. O cerere de alegere a unei organizații medicale de către persoana asigurată se depune în numele persoanei asigurate sau reprezentantului acesteia adresată conducătorului organizației medicale în formularele stabilite prin prezentul Regulament (Anexele 1, 2).

2.2. La depunerea unei cereri, documentele originale sunt prezentate în conformitate cu paragraful 5 al ordinului Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 26 mai 2012 N 406n „La aprobarea procedurii de alegere a unei organizații medicale de către un cetățean la acordarea acestuia de îngrijiri medicale în cadrul programului de garanții de stat de acordare gratuită a îngrijirilor medicale cetățenilor”.

2.3. La alegerea unei organizații medicale, asiguratul trebuie să fie familiarizat cu lista medicilor generaliști, medicilor generaliști raionali, pediatrilor, pediatrilor raionali, medicilor. practică generală(medici de familie), cu numărul de cetățeni care au ales cel indicat lucrătorii medicali, cu procedura de acordare a îngrijirilor medicale la domiciliu conform principiului raional, ținând cont de accesibilitatea teritorială și de informații despre zonele de servicii (zonele medicale) ale acestor lucrători medicali atunci când acordă îngrijiri medicale la domiciliu, cu procedura de organizare a îngrijirilor medicale. în formă de urgență și planificată în caz de absență în această organizație medicală a capacităților de resurse necesare (medici specialiști, unități, echipamente medicale sau de diagnosticare).

Pe baza rezultatelor familiarizării, se întocmește „Consimțământul informat al asiguratului cu condițiile acordării asistenței medicale primare la alegerea unei organizații medicale” în forma stabilită prin prezentul Regulament (Anexa 3).

2.4. Organizația medicală trebuie să informeze persoana asigurată despre posibilitatea de a fi atașată la o singură organizație medicală.

2.5. În ziua primirii cererii, organizația medicală, folosind funcționalitatea UMIAS, face o cerere către RS ERZL pentru stabilirea (verificarea) afilierea de asigurare a persoanei asigurate și atașarea la organizația medicală.

2.6. Șeful organizației medicale în termenele stabilite de alineatele 7-9 din ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 26 mai 2012 N 406n „Cu privire la aprobarea procedurii de alegere a unei organizații medicale de către un cetățean atunci când îi acordă îngrijiri medicale în cadrul programului de garanții de stat de acordare gratuită a asistenței medicale cetățenilor”:

2.6.1. Ia o decizie privind atașarea persoanei asigurate la o organizație medicală sau cu privire la un refuz motivat de atașare.

2.6.2. Dacă RS ERZL deține informații despre atașarea persoanei asigurate la o altă organizație medicală în urma unei cereri înregistrate în RS ERZL cu mai puțin de un an în urmă (cu excepția cazurilor de schimbare a reședinței sau a locului de ședere al persoanei asigurate), refuză să atașeze persoană asigurată la o organizație medicală cu indicarea declarației ca motiv motivat de refuz - „În cursul anului, la inițiativa unui cetățean, atașamentul la o organizație medicală s-a schimbat deja”.

2.6.3. Informează asiguratul (reprezentantul acestuia) prin comunicare electronică, notificare prin SMS, alte metode despre atașarea persoanei asigurate la o organizație medicală sau despre refuzul atașării, indicând motivul motivat al refuzului. La solicitarea asiguratului (reprezentantul acestuia), se eliberează o copie a cererii cu decizia șefului organizației medicale, certificată corespunzător.

2.7. Persoană împuternicită de organizația medicală care a acceptat cererea, în ziua în care șeful organizației medicale decide să atașeze asiguratul:

2.7.1. Înregistrează, folosind funcționalitatea EMIAS, informații despre atașarea persoanei asigurate (refuzul atașării), scanează și salvează cererea semnată de șeful organizației medicale cu privire la alegerea organizației medicale.

2.7.2. Dacă persoana asigurată la momentul depunerii cererii era atașată la o altă organizație medicală, transmite o notificare prin comunicare electronică sau în alt mod organizației medicale specificate cu privire la atașarea persoanei asigurate la organizația medicală care a acceptat cererea.

2.8. După primirea notificării specificate la paragraful 2.7.2 din prezentul Regulament, organizația medicală la care asiguratul era atașat la momentul depunerii cererii, transmite în termen de trei zile lucrătoare o copie a documentației medicale a asiguratului organizației medicale care a acceptat cererea. În cazul în care EMIAS are o fișă medicală electronică a persoanei asigurate, nu se trimite o copie a documentației medicale a persoanei asigurate (în ceea ce privește informațiile conținute în fișa medicală electronică).

2.9. În cazul în care persoana asigurată la momentul depunerii cererii era atașată unei organizații medicale care furnizează asistență medicală primară în cadrul programului de garanții de stat de asistență medicală gratuită cetățenilor care nu face parte din sistemul de sănătate de stat al orașului Moscova, organizația care a acceptat cererea interacționează cu organizația medicală specificată în modul specificat în ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 26 mai 2012 N 406n „Cu privire la aprobarea procedurii de alegere a unei organizații medicale de către un Cetăţean atunci când îi acordă asistenţă medicală în cadrul Programului de garanţii de stat de acordare gratuită a asistenţei medicale cetăţenilor”.

2.10. Persoanei asigurate i se oferă posibilitatea de a face în mod independent o programare cu medicii din specialitățile stabilite prin ordinul Departamentului de Sănătate al orașului Moscova din 20 decembrie 2012 N 1470 „Cu privire la optimizarea lucrărilor privind menținerea unei întâlniri cu un doctor în în format electronic„, în organizația medicală la care este atașată asiguratul specificat.

2.11. În organizația medicală selectată, persoana asigurată este repartizată în zonele de servicii în conformitate cu distribuția populației pe zonele de servicii stabilite în această organizație medicală pentru a maximiza disponibilitatea asistenței medicale primare și a respecta alte drepturi ale cetățenilor.

2.12. Persoana asigurată din organizația medicală selectată are dreptul să aleagă sau să înlocuiască cel mult o dată pe an (cu excepția cazurilor de înlocuire a unei organizații medicale) un medic generalist raional, un pediatru raional, un medic generalist (medic de familie) sub rezerva acordul medicului, cu selectarea corespunzătoare sau înlocuirea zonei de serviciu.

2.13. Asigurații atașați la organizațiile medicale anterior aprobării prezentului Regulament prin metoda „prin înregistrarea unui loc de reședință pe teritoriul de serviciu al unei organizații medicale” rămân atașați acestor organizații medicale până la depunerea unei cereri de alegere a unei alte organizații medicale.

2.14. Cererile cu rezultatele examinării lor sunt supuse înregistrării și depozitării într-o organizație medicală pe toată perioada de atașare a persoanei asigurate la această organizație medicală. În cazul în care asiguratul este atașat la o altă organizație medicală, cererea asiguratului anterior atașat acestei organizații medicale se păstrează în această organizație medicală timp de trei ani de la data primirii notificării specificate în clauza 2.7.2 din prezentul Regulament.

Cererile care conțin un refuz motivat de atașare sunt stocate într-o organizație medicală timp de trei ani de la data primirii cererii.

Cererile sunt depuse de o organizație medicală către organizațiile medicale de asigurări, MGFOMS, în timpul măsurilor de control.

3. Relațiile dintre organizațiile medicale, organizațiile medicale de asigurări și MGFOMS

3.1. Organizațiile medicale care utilizează funcționalitatea EMIAS, prin canale de interacțiune informațională, prin sistemul informatic automatizat de asigurare medicală obligatorie al orașului Moscova (denumit în continuare AIS OMS), prezintă organizațiilor medicale de asigurări o listă de informații despre aplicațiile de persoanele asigurate, în privința cărora s-a luat decizia de atașare.

3.2. Schimbul de date între organizațiile medicale și organizațiile medicale de asigurări care utilizează funcționalitatea UMIAS și AIS OMS se realizează în conformitate cu „Procedura de interacțiune informațională între participanții la asigurarea medicală obligatorie într-un mod automatizat. Sistem informatic asigurarea medicală obligatorie a orașului Moscova”, aprobată de Fondul de asigurări medicale de stat din Moscova, și „Regulamentul pentru menținerea în AIS OMS a informațiilor privind atașarea persoanelor asigurate la organizațiile medicale din Moscova”, aprobate de Federal Medical Medical al orașului Moscova Fondul de asigurări.

Anexa 1. Cerere pentru alegerea unei organizații medicale

Atasamentul 1

asigurat în cadrul asigurării medicale obligatorii, la medical
organizatii ale sistemului de stat
asistență medicală a orașului Moscova, oferind
asistenţă medicală primară şi
incluse în registrul organizațiilor medicale,
activează în domeniul CHI


îngrijirea sănătății orașului Moscova și Moscova
fondul municipal de medical obligatoriu
asigurare
din data de 27 aprilie 2015 N 335/142

Anexa 2. Cerere pentru alegerea unei organizații medicale

Anexa 2
la Regulamentul de sechestru și înregistrarea cetățenilor,
asigurat în cadrul asigurării medicale obligatorii, la medical
organizatii ale sistemului de stat
asistență medicală a orașului Moscova, oferind
asistenţă medicală primară şi
incluse în registrul organizațiilor medicale,
activează în domeniul CHI
orașul Moscova, folosind EMIAS,
aprobat prin ordin al Departamentului
îngrijirea sănătății orașului Moscova și Moscova
fondul municipal de medical obligatoriu
asigurare
din data de 27 aprilie 2015 N 335/142

Anexa 3. Consimțământ informat cu privire la condițiile de acordare a asistenței medicale primare la alegerea unei organizații medicale

Anexa 3
la Regulamentul de sechestru și înregistrarea cetățenilor,
asigurat în cadrul asigurării medicale obligatorii, la medical
organizatii ale sistemului de stat
asistență medicală a orașului Moscova, oferind
asistenţă medicală primară şi
incluse în registrul organizațiilor medicale,
activează în domeniul CHI
orașul Moscova, folosind EMIAS,
aprobat prin ordin al Departamentului
îngrijirea sănătății orașului Moscova și Moscova
fondul municipal de medical obligatoriu
asigurare
din data de 27 aprilie 2015 N 335/142

Textul electronic al documentului
pregătit de Kodeks JSC și verificat cu:
site-ul oficial al Departamentului
asistență medicală la Moscova
www.mosgorzdrav.ru (copie scanner)
din 13.10.2015

La aprobarea Regulamentului pentru atașarea și înregistrarea cetățenilor asigurați prin asigurarea medicală obligatorie la organizațiile medicale ale sistemului de sănătate de stat al orașului Moscova, care oferă asistență medicală primară și sunt incluși în registrul organizațiilor medicale care operează în domeniul asigurării medicale obligatorii în Moscova, folosind UMIAS

În zilele noastre, pacientul este liber să aleagă nu numai specialistul curant, ci și spitalul în sine, în care va avea loc tratamentul. Dacă o persoană și-a schimbat locul de reședință și este mai convenabil pentru el să viziteze nu propria clinică raională, ci o clinică situată în centrul orașului, atunci are dreptul să ceară să fie identificată acolo.

Este foarte important de menționat că pacientul nu este obligat să ceară permisiunea clinicii în care dorește să ajungă. Spitalul este obligat să o accepte pe bază de documente. Adevărul este, desigur, pacientul poate alege doar între clinici gratuite - instituțiile medicale frecvente nu trebuie luate în considerare.

Cum să schimbi clinica?

În primul rând, trebuie să scrieți o cerere de transfer la alt spital. Trebuie să precizeze:

Adresa, numele noii clinici;

Șeful noii policlinici;

Informații despre pacientul însuși: numele său, sexul, adresa, data nașterii, informatii de contact, locul și data înregistrării și alte informații (dacă este necesar, date despre reprezentantul său legal);

Numărul poliței de asigurare, numele companiei de asigurări selectate;

Informații despre fosta clinică;

În plus, pașaportul în original, certificatele de naștere (până la vârsta de 14 ani), documentele care confirmă dreptul la beneficii (permise de ședere etc.)

Pacientul trebuie să fie familiarizat cu lista specialiștilor care lucrează în această clinică, precum și cu numărul cetățenilor care sunt deja în grija lor. Dintre aceștia, trebuie să aleagă un specialist anume, căruia îi va fi atașat în viitor.

După depunerea cererii, spitalul trimite o scrisoare fostei policlinici a cetățeanului în termen de 2 zile lucrătoare pentru confirmarea informațiilor. După aceea, ea informează persoana despre transferul său la o altă clinică. În termen de 3 zile lucrătoare, vechiul spital trebuie să scoată pacientul din registru și să transfere toate documentele aferente acestuia către noua instituție.

Pacientul poate schimba clinica nu mai mult de o dată pe an.

Cum se scrie o cerere pentru schimbarea clinicii

O cerere de schimbare a policlinicii nu are nicio formă unificată fixată la nivel de legislație. Poate fi scrisă de mână sau dactilografiată pe computer, atâta timp cât este semnată de pacient.

Principalele informații care trebuie să fie conținute în document sunt datele despre pacient - adresa acestuia, numărul de asigurare, spitalele vechi și noi. Dar sub ce formă va prezenta aceste informații - nu contează în principiu. Clinica va fi obligată să ia în considerare cererea și să dea un răspuns în orice caz.

În absența informațiilor despre alegerea unui medic în cererea dumneavoastră. RF, articolul 21 alegerea medicului și organizarea medicală pentru primar. Exemplu de cerere la grădiniță pentru vacanța unui copil cu păstrarea locului. O condiție prealabilă necesară pentru intervenția medicală este. Policlinica de care aparține cea a copiilor. Declarație de selecție a organizației

Pentru copii, certificat de nastere. Pentru copii după înregistrare de stat naștere și până la paisprezece ani de existență. O cerere este o contestație scrisă oficială la aparatul administrativ. Exemplu de cerere pentru alegerea organizației medicale Policlinica pentru copii. Formular de cerere pentru alegerea unei organizații medicale. Vă rog să îmi atașați un cetățean, al cărui reprezentant sunt la un medic pentru a-l primi în cadrul

Cerere pentru alegerea înlocuirii organizației medicale de asigurare. Cerere pentru alegerea unei organizații medicale de umplere a probei Cu toate acestea, c. Forme de documente O mostră de completare a unei cereri pentru un copil cu privire la alegerea unei organizații medicale, cum și unde să solicitați divorțul Cerere de atașare la clinica Spitalului Regional al Instituției de Sănătate de Stat sumă forfetară la nașterea unui copil, o mostră de declarație. În cazul refuzului unui copil într-o organizație medicală, administrația acestei organizații ia măsuri de oficializare

Cerere pentru alegerea organizației medicale. Alegerea unei organizații medicale a unei policlinici, a unui departament ambulatoriu al unui spital cu un scop. Pentru a selecta sau înlocui o organizație medicală de asigurare, persoana asigurată personal. Pentru a alege o organizație medicală care oferă asistență medicală, oamenii fie personal. Exemple de completare a cererilor de atașare la o organizație medicală. fișa medicală a copilului pt institutii de invatamant preşcolar

Cerere pentru alegerea unei organizații medicale eșantion de umplere 2018 pentru un copil. Exemplu de cerere pentru alegerea unei organizații medicale. Atașarea la o policlinică și detașarea de la o altă cerere anterioară pentru alegerea unei organizații medicale pentru un copil este un exemplu de completare a acestor procese. Exemplu de cerere pentru alegerea unei organizații medicale pentru un copil Exemplu de cerere pentru alegerea unei organizații medicale pentru un copil. Exemplu de cerere pentru alegerea unei organizații de asigurări medicale de înlocuire Anexa 1. Exemple de instrucțiuni de completare pentru cererea pentru alegerea unei organizații medicale pentru un copil

Declarație privind alegerea unei organizații medicale a formatului standardului de umplere pentru un standard pentru adulți. Cerere pentru alegerea unei organizații medicale de umplere a probei Cu toate acestea, în management. Vtek privind siguranța muncii pentru instituțiile companiilor și organizațiile din sistemul standardului ministerului. O mostră de completare a unei cereri pentru alegerea unei organizații medicale pentru un copil.